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±¾Õ¾Ð¡±à FreeöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÍø/2019-05-28

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XÏß¼û·Î´óƬÖÂÃÜÒõÓ°46.ÂýÐÔ·ÎÔ´ÐÔÐÄÔಡ¼±ÐÔ¼ÓÖØÆÚ»¼ÕßÓ¦É÷ÓÃA£® Õò¾²¼ÁB£® ½â¾·Æ½´­Ò©C£® ¿ØÖÆÐÔÑõÁÆD£® ¿¹¸ÐȾҩÎï47.Ö§Æø¹ÜÏø´­·¢²¡µÄÖ÷ÒªÒòËØÎªA£® ¹ýÃôÒòËØ£¬ÎüÑÌB£® ¹ýÃôÌåÖÊ£¬»·¾³±äÓ¦Ô­ÐÔÒòËØC£® ¸ÐȾ£¬¾«ÉñÒòËØD£® ¹ýÃôÒòËØ£¬´óÄÔÆ¤Öʹ¦ÄÜÎÉÂÒ48.ÏÂÁзÎÑ×ÖÐ×îÒײ¢·¢·ÎŧÖ×µÄÊÇA£® ·ÎÑ×Çò¾ú·ÎÑ×B£® ²¡¶¾ÐÔ·ÎÑ×C£® ÆÏÌÑÇò¾ú·ÎÑ×D£® ·Îæß×Ó¾ú·ÎÑ×49.ÖÐÑëÐͷΰ©Óë·ÎÃÅÁܰͽá½áºË×îÖ÷ÒªµÄ¼ø±ðÒÀ¾ÝÊÇA£® Ö§Æø¹Ü¾µ¼ì²éµÄ²¡Àí½á¹ûB£® ÓÐÎÞdz±íÁܰͽáÖ×´óC£® PPDÊÔÑéD£® XÏßÐØÆ¬¼ì²é50.¼±ÐÔ·Î˨ÈûΣÏÕ·Ö²ãµÄ³£ÓÃÖ¸±ê²»°üÀ¨A£® Ðݿ˻òµÍѪѹB£® ³¬ÉùÐĶ¯Í¼ÌáʾÓÒÊÒÀ©ÕÅѹÁ¦³¬¸ººÉ£»CTÌáʾÓÒÊÒÀ©ÕÅ£»ÓÒÐĵ¼¹Ü¼ì²éÌáʾÓÒÊÒѹÁ¦¹ý¸ßC£® Ðļ¡Ã¸Éý¸ßD£® TnI»òTnTÑôÐÔ51.ÏÂÁÐÄÄÖÖÇé¿öÒ»°ã¿ÉÒÔ²»¿¼Âǰ²×°È˹¤ÐÄÔàÆð²«Æ÷A£® ñ¼ÐÔÍ£²«B£® µÚ¶þ¶È¢ñÐÍ·¿ÊÒ´«µ¼×èÖÍC£® µÚ¶þ¶È¢òÐÍ·¿ÊÒ´«µ¼×èÖÍD£® µÚ¶þ¶È¢òÐÍñ¼·¿×èÖÍ52.¶ÔÓÚÊÒÐÔÆÚǰÊÕËõµÄÃèÊö,ÏÂÁв»ÕýÈ·µÄÊÇA£® Ìáǰ·¢Éú¿í´ó»ûÐÎQRS²¨Èº,ʱÏÞ³£³¬¹ý0.12ÃëB£® QRS²¨ÈºÇ°ÎÞÏà¹ØµÄÒìλP’²¨C£® Á¬Ðø³öÏÖ3¸öÊÒÐÔÆÚǰÊÕËõ,³ÆÎªÈýÁªÂÉD£® ͬһµ¼ÁªÄÚ,ÊÒÐÔÆÚǰÊÕËõÐÎ̬²»Í¬Õ߳ƶàÐÎÊÒÐÔÆÚǰÊÕËõ53. 2ÐÍÌÇÄò²¡¸ßѪѹ»¼Õߣ¬³öÏÖµ°°×Äòºó£¬×î¼Ñ½µÑ¹Ò©ÎªÏÂÁÐÄÄÏîA£® ÀûÄò¼ÁB£® βÊÜÌå×èÖͼÁC£® ¸ÆÀë×ÓÞ׿¹¼ÁD£® ACEI(Ѫ¹Ü½ôÕÅËØ×ª»»Ã¸ÒÖÖÆ¼Á)54.¹ØÓÚ¶þ¼â°êÏÁÕ­£¬×ó·¿Ôö´óµÄÁÙ´²±íÏÖ£¬ÏÂÁв»ÕýÈ·µÄÊÇA£® ¿É³öÏָɿÈB£® ¿É³öÏÖÍÌÑÊÀ§ÄÑC£® ¿É³öÏÖÀÍÁ¦ÐÔºôÎüÀ§ÄÑD£® Ðĵçͼ¿É³öÏÖ“¶þ¼â°êÐÍP²¨”55.θÀ£ÑñµÄºÃ·¢²¿Î»ÊÇÏÂÁÐÄÄÏîA£® θ´óÍäB£® θÌ岿C£® θµ×²¿D£® θ½Ç56.θʳ¹Ü·´Á÷²¡µÄÖ÷Òª·¢²¡»úÖÆ²»°üÀ¨A£® ʳ¹ÜÏÂÀ¨Ô¼¼¡Ñ¹Á¦½µµÍB£® Òì³£µÄʳ¹ÜÏÂÀ¨Ô¼¼¡Ò»¹ýÐÔËɳÚC£® Ò¹¼äθËá·ÖÃÚ¹ý¶àD£® ʳ¹ÜÇå³ý×÷ÓýµµÍ57.µ±»¼Õß·¢Éú¸ÎÐÔÄÔ²¡³öÏÖ·³Ôê³é´¤Ê±£¬¿ÉÒÔʹÓÃÏÂÁÐÒ©ÎïÊÇA£® Âð·È¼°ÆäÑÜÉúÎïB£® ËÙЧ°Í±ÈÍ×ÀàC£® Ë®ºÏÂÈÈ©D£® Òì±ûàº58.¿¹ÓÄÃÅÂݸ˾úµÄ¸ù³ý·½°¸£¬ÏÂÁÐÄÄÏî²»ÕýÈ·A£® ÖÊ×Ó±ÃÒÖÖÆ¼Á+¿ËÀ­Ã¹ËØ+°¢ÄªÎ÷ÁÖB£® ÖÊ×Ó±ÃÒÖÖÆ¼Á+°¢ÄªÎ÷ÁÖ+¼×ÏõßòC£® ½ºÌåîé+ÖÊ×Ó±ÃÒÖÖÆ¼Á+¼×ÏõßòD£® ½ºÌåîé+°¢ÄªÎ÷ÁÖ+¼×Ïõßò59.¼±ÐÔÓлúÁ×Öж¾Ö÷ÒªËÀÒòÊÇA£® Öж¾ÐÔÐÝ¿ËB£® ¼±ÐÔÉö¹¦ÄÜË¥½ßC£® ºôÎüË¥½ßD£® Öж¾ÐÔÐļ¡Ñ×60.¶Ô¼¤ËØÒÀÀµ»òÎÞЧÐÍÉö²¡×ÛºÏÕ÷£¬×îÊʺϵÄÇ¢ÁÆÊÇA£® ¼Ó´ó¼¤ËØÓÃÁ¿B£® ¿¹ÄýÖÎÁÆC£® ¸ÄÓÃϸ°û¶¾Ò©ÎïD£® ¼¤ËؼÓϸ°û¶¾Ò©Îï61.ÏÂÁмì²é½á¹ûÓëÁÙ´²±íÏÖ²»·ûºÏµÄÊÇA£® Ë®ÄÆäóÁô£º¸ßѪѹÐÄÁ¦Ë¥½ßB£® µÍѪ¼Ø£ºÐ͝¹ý»º¸ß¼âT²¨C£® µÍѪ¸Æ£ºÊÖ×ã³é´¤D£® µÍѪ¸Æ¸ßѪÁ×£º¼Ì·¢ÐÔ¼××´ÅÔÏÙ¹¦ÄÜ¿º½ø62.¹ØÓÚ¼±ÐÔÉöÓÛÉöÑ×ÁÙ´²±íÏÖ£¬ÏÂÁÐÄÄÏîÊÇ´íÎóµÄA£® ³£ÓÐÈ«Éí¸ÐȾ֢״£¨·¢ÈȰ×ϸ°ûÔö¶à£©B£® Äò·´Ì¼¤Õ÷C£® ´óÁ¿µ°°×ÄòD£® ÉöÇøßµ»÷Í´Óëѹʹ63.ÒҸβ¡¶¾Ïà¹ØÐÔÉöÑ××î³£¼ûΪÉöÔಡÀíÀàÐÍΪA£® ϵĤÔöÉúÐÔÉöСÇòÉöÑ×B£® ΢С²¡±äÐÍÉö²¡C£® ¾ÖÔîÐÔ½Ú¶ÎÐÔÉöСÇòÓ²»¯D£® ĤÐÔÉö²¡64.Ô­·¢ÐÔÈ©¹ÌͪÔö¶àÖ¢×î³£¼ûÔ­ÒòÊÇA£® ·ÖÃÚÈ©¹ÌͪµÄÉöÉÏÏÙÆ¤ÖÊÏÙÁöB£® ·ÖÃÚÈ©¹ÌͪµÄÉöÉÏÏÙÆ¤ÖÊÏÙ°©C£® ÌØ·¢ÐÔÈ©¹ÌͪÔö¶àÖ¢D£® ÌÇÆ¤Öʼ¤ËØ¿ÉÒÖÖÆÐÔÈ©¹ÌͪÔö¶àÖ¢65.ÓëSLE¿¹Ë«Á´DNA¿¹ÌåÉý¸ßÏà¹ØµÄÊÜËðÔàÆ÷ÊÇA£® ÐÄB£® ÉöC£® ÄÔD£® ·Î66.»¼Õߣ¬ Å®£¬31Ë꣬ÒòÌå¼ì·¢ÏÖѪѹ¸ß°ëÔÂÈëÔº£¬ÈëÔº²éBP 190/120mmHg£¬ÂýÐÔ²¡ÈÝ£¬Çá¶ÈƶѪò£¬È«ÉíÎÞ¸¡Ö×£¬Ë«ÉöÇøÇá¶Èߵʹ£»Äò³£¹æ£ºµ°°×£¨+£©£¬RBC 2-6/HP£¬ÉÙÁ¿¿ÅÁ£¹ÜÐÍ£»Ñª³£¹æ£ºHb 85g/L£»Éú»¯¼ì²é£ºBUN 10.6 mmol/L£¨Õý³£1.5-7.5£©, SCr 165μu/L£¨Õý³£44-133£©£¬Ë«ÉöB³¬Ê¾×óÉö95mm×45mmm£¬ÓÒÉö75mm×40mmm£¬ÊµÖÊ»ØÉù¸ßÓÚ¸ÎÆ¢£¬²Ê³¬ÓÒÉö¶¯ÂöѪÁ÷¼ÓËÙ¡£×î¿ÉÄܵIJ¡ÒòÕï¶ÏÊÇA£® Ô­·¢ÐÔ¸ßѪѹB£® ÂýÐÔÉöÑ×C£® Éö¶¯ÂöÏÁÕ­D£® ¼±½øÐÔÉöÑ×67.»¼Õߣ¬ÄÐÐÔ£¬25Ëê¡£2¸öÔÂÇ°ÔøÓÐÉϺôÎüµÀ¸ÐȾ£¬10ÓàÌìºó³öÏÖË®Ö×¼°ÑªÄò£¬ÑªÑ¹ 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