2013ÄêÄÏ·½Ò½¿Æ´óѧÍâ¿ÆÑ§öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¹ÇÍâ¿ÆÑ§ÕæÌâ
µÚÒ»²¿·Ö Íâ¿ÆÑ§×ÜÂÛ£¨¹²28·Ö£©
Ò»¡¢Ãû´Ê½âÊÍ£¨Ã¿Ìâ2·Ö£¬¹²8·Ö£©
1¡¢Ó¸ £º±¾²¡ÊÇÓɽð»ÆÉ«ÆÏÌÑÇò¾ú¸ÐȾÒýÆðµÄ¶à¸öÁÙ½üëÄÒµÄÉ¸ÐȾ¡£
2¡¢SIRS £ºÊÇÒò¸ÐȾ»ò·Ç¸ÐȾ²¡Òò×÷ÓÃÓÚ»úÌå¶øÒýÆðµÄ»úÌåʧ¿ØµÄ×ÔÎÒ³ÖÐø·Å´óºÍ×ÔÎÒÆÆ»µµÄÈ«ÉíÐÔÑ×Ö¢·´Ó¦¡£
3¡¢ÈýÆÚÓúºÏ £º¶ÔÓÚÎÛȾ½ÏÖØ»ò¿ÉÄܸÐȾµÄÉË¿Ú,Çå´´ºóÔÝÓÃÒýÁ÷,¹Û²ì3¡«5ÈÕ,×÷ÑÓÆÚ·ìºÏ¡£
4¡¢¼±ÐÔÉöË¥½ß£ºÊÇÖ¸ÉöСÇòÂ˹ýÂÊͻȻ»ò³ÖÐøÏ½µ£¬ÒýÆðµªÖÊ·ÏÎïÌåÄÚ´¢Áô£¬Ë®¡¢µç½âÖʺÍËá¼îƽºâÎÉÂÒ£¬Ëùµ¼Ö¸÷ϵͳ²¢·¢Ö¢µÄÁÙ´²×ÛºÏÕ÷¡£
¶þ¡¢¼ò´ðÌ⣨ÿÌâ5·Ö£¬¹²20·Ö£©
1¡¢ÎÞ¾úÊõÊÇʲô£¬ÓкÎÄÚÈÝ£¬Ãð¾úºÍÏû¶¾µÄÇø±ð
´ð:ÎÞ¾úÊõÊÇÕë¶Ô΢ÉúÎï¼°¸ÐȾ;¾¶Ëù²ÉÈ¡µÄһϵÁÐÔ¤·À´ëÊ©¡£ÄÚÈݰüÀ¨Ãð¾ú£¬Ïû¶¾·¨£¬²Ù×÷¹æÔò¼°¹ÜÀíÖÆ¶È¡£Çø±ðÊÇ·ñÏûÃðÒ»ÇÐ΢ÉúÎï¡£
2¡¢´úлÐÔËáÖж¾µÄÖÎÁÆÔÔò
1.Ïû³ý²¡Òò,¾ÀÕýȱˮºÍµç½âÖÊÎÉÂÒ; 2.²¹³ä¼îÐÔÒ©Îï,¾ÀÕýËáÖж¾¡£
3¡¢³¦ÍâÓªÑøµÄÖ¸Õ÷
²»ÄÜÄÍÊܳ¦ÄÚÓªÑøºÍ³¦ÄÚÓªÑø½û¼ÉµÄÖØÖ¢²¡ÈË£¬Ó¦Ñ¡ÔñÍêÈ«³¦ÍâÓªÑøÖ§³Ö£¨Total parenteral nutrition, TPN£©µÄ;¾¶¡£Ö÷ÒªÖ¸1£©Î¸³¦µÀ¹¦ÄÜÕϰµÄÖØÖ¢²¡ÈË£»2£©ÓÉÓÚÊÖÊõ»ò½âÆÊÎÊÌâ賦µÀ½ûֹʹÓõÄÖØÖ¢²¡ÈË£»3£©´æÔÚÓÐÉÐδ¿ØÖƵĸ¹²¿Çé¿ö£¬È縹ǻ¸ÐȾ¡¢³¦¹£×è¡¢³¦ðüµÈ¡£
4¡¢Ö×Áö¹²Í¬µÄÁÙ´²±íÏÖ
¶ñÐÔÖ×ÁöÁÙ´²±íÏֵĹ²Í¬µã
ÈçÈÕÒæÏûÊÝ£¬ÌÛÍ´£¬·¢ÉÕ£¬¸ÐȾ£¬¿ÉÓÐÖ׿éµÈµÈ¡£
µÚ¶þ²¿·Ö ¹ÇÍâ¿ÆÑ§£¨¹²72·Ö£©
Ò» ¼ò´ðÌâ(6Ñ¡4£¬Ã¿Ìâ8·Ö£¬¹²32·Ö)
1.ÖÜΧÉñ¾¸Ð¾õÕϰµÄ·Ö¼¶¡£
ÖÜΧÉñ¾¼²²¡ÓÐÐí¶àÌØÓеÄÖ¢×´ºÍÌåÕ÷£¬¸Ð¾õÕϰÖ÷Òª±íÏÖΪ¸Ð¾õȱʧ¡¢¸Ð¾õÒì³£¡¢ÌÛÍ´¡¢¸Ð¾õÐÔ¹²¼Ãʧµ÷£»Ô˶¯Õϰ°üÀ¨Ô˶¯Éñ¾´Ì¼¤ºÍÂé±ÔÖ¢×´¡£´Ì¼¤Ö¢×´Ö÷Òª±íÏÖΪ¼¡ÊøÕð²ü¡¢¼¡ÏËά²ü´¤¡¢Í´ÐÔ¾·Âεȣ¬¶ø¼¡Á¦¼õµÍ»òɥʧ¡¢¼¡Î®ËõÔòÊôÓÚÔ˶¯Éñ¾Âé±ÔÖ¢×´¡£ÁíÍâÖÜΧÉñ¾¼²²¡»¼Õß³£°éÓÐëì·´Éä¼õµÍ»òÏûʧ£¬×ÔÖ÷Éñ¾ÊÜËð³£±íÏÖΪÎÞº¹¡¢ÊúëÕϰ¼°Ö±Á¢ÐÔµÍѪѹ£¬ÑÏÖØÕ߿ɳöÏÖÎÞÀá¡¢ÎÞÏÑ¡¢Ñôðô¼°°òë×Ö±³¦¹¦ÄÜÕϰµÈ¡£¡¡
2.ȫϥ¹Ø½ÚÖû»ÊõµÄÊÊÓ¦Ö¢ºÍ²¢·¢Ö¢¡£
1. Ö÷ÒªÓÃÓÚ¹ÇÐԹؽÚÑ×£» 2.ÆäËû·Ç¸ÐȾÐԹؽÚÑ×£ºÀà·çʪÐԹؽÚÑס¢Ç¿Ö±ÐԹؽÚÑס¢ÇàÉÙÄêÀà·çʪÐԹؽÚÑס¢´ó¹Ç½Ú²¡¡¢ÑªÓѲ¡ÐԹؽÚÑס¢´´ÉËÐԹǹؽÚÑ×£» 3.¸ÐȾÐԹؽÚÑ׺óÒÅµÄ¹Ø½ÚÆÆ»µ£¬ÔÚÈ·ÈÏÎ޻ÐÔ¸ÐȾµÄÇé¿öÏ£¬¿É×÷ΪTKAµÄÏà¶ÔÊÊÓ¦Ö¤£» 4.´óÃæ»ýµÄÏ¥¹Ø½Ú¹ÇÈí¹Ç»µËÀ£» 5.Éæ¼°Ï¥¹Ø½ÚÃæµÄÖ×ÁöÇгýºóÎÞ·¨»ñµÃÁ¼ºÃµÄ¹Ø½Ú¡£
2. ÇпÚÓúºÏÎÊÌâ
±ídz»òÉ¸ÐȾ
Éî¾²Âö˨ÈûºÍ·Î˨Èû
·ÎÑ×£»
Ð£ËÀ£»
¹Ø½Ú²»ÎÈ¡¢½©Ó²ºÍ/»òÁ¦Ïß²»Õý£»
ÏÂÖ«²»µÈ³¤£»
Éñ¾¡¢Ñª¹ÜËðÉË£»
Ï¥¹Ø½ÚÌÛÍ´¼°Ï¥¹Ø½Ú¹¦ÄܸÄÉÆ²»Á¼£»
ÉìÏ¥×°ÖöÏÁÑ£»
÷ƹǹÇÕÛ¡¢¹É¹Ç¹ÇÕÛ¡¢ëֹǹÇÕÛ¼°¼ÙÌåÖÜΧ¹ÇÕÛ£»
¹Ø½ÚÄ¥Ëð¡¢Ï³Á¼°Ê§Ð§£¬±ØÒªÊ±·µÐÞÊÖÊõ£»
3.³Ù·¢ÐͳßÉñ¾Ñ׵IJ¡Òò¼°ÁÙ´²±íÏÖ¡£
²úÉú³ßÉñ¾Ñ×µÄÔÒò¶àÓëÖⲿ¹ÇÕÛ¼°ÆäºóÒÅ»ûÐλò¹ÇÒì³£ÔöÉúÓйأ¬ÈçëŹÇÍâ÷Á¹ÇÕÛºóµÄÖâÍâ·»ûÐΡ¢ÄÚÉÏ÷Á¹ÇÕÛºó¸´Î»²»¼Ñ»òñ£ºÛÔöÉú¡¢Öâ¹Ø½Ú¹Ç»¯ÐÔ¼¡Ñ׵Ⱦù¿Éʹ³ßÉñ¾Êܵ½Ç£À»òѹÆÈ¶øÒýÆðËðÉË¡£³Ù·¢ÐÔ³ßÉñ¾Ñ×ÒýÆð³ßÉñ¾Âé±ÔÖ¢×´£¬·¢²¡»ºÂý£¬¿ªÊ¼³öÏÖÊֳ߲ಿÂéľ¡¢ÌÛÍ´£¬²¡³Ì½Ï¾ÃÕßÔò¿É¸Ð¾õÍêȫɥʧ£»ÊܳßÉñ¾Ö§Å伡È⼡Á¦¼õÈõ£¬ÍíÆÚ³öÏÖצÐÎÊÖ»ûÐΣ¬Ð¡Óã¼Ê¼¡¼°¹Ç¼ä¼¡Î®Ëõ¡£¿ÉÞѼ°Öⲿ´Ö´óµÄ³ßÉñ¾£¬TinelÕ÷ÑôÐÔ¡£
4. ¹Ç¾Þϸ°ûÁöµÄ²¡Àíѧ·ÖÆÚ¼°XÏß±íÏÖ¡£
2.XÏß±íÏÖΪ²¡ÔîλÓÚ¸É÷¿¶Ë£¬³ÊÆ«ÐÄÐÔ¡¢ÈܹÇÐÔ¡¢ÅòÕÍÐÔ¹ÇÆÆ»µ£¬±ß½çÇå³þ£¬ÓÐʱ³ÊÔíÅÝÑù¸Ä±ä£¬¶àÓÐÃ÷ÏÔ°ü¿Ç¡£
5. ÐØÑü×µ¹ÇÕ۵ķÖÀ༰ÖÎÁÆÔÔò¡£
ѹËõÐÔ¹ÇÕÛ1·Ö£»±¬ÁÑÐÔ¹ÇÕÛ2·Ö£»ÐýתÐ͹ÇÕÛ3·Ö£»Ç£ÕÅÐÔ¹ÇÕÛ4·Ö¡£
6.¹ÇÅè¹ÇÕ۵ij£¼û²¢·¢Ö¢¡£
A ÅèÇ»ÄÚ³öѪ£¬¸¹Ä¤ºóѪÖס£
B °òëׯÆÁÑ
C ÄòµÀ¶ÏÁÑ
D ÷¾´ÔÉñ¾ËðÉË
E Ö±³¦ËðÉË
¶þ ÎÊ´ðÌâ £¨3Ñ¡2 ÿÌâ20·Ö£¬¹²40·Ö£©
1.¹É¹Ç¾±¹ÇÕ۵ķÖÐͼ°ÖÎÁÆÔÔò
Í·ÏÂÐÍ¡¢¾¾±Ðͺ;¾±£¨¾±ÖУ©ÐÍ ¡¢»ùµ×ÐÍ¡£1.ÍâÕ¹ÐÍÎÞÃ÷ÏÔÒÆÎ»»òÓÐǶ²åµÄ¹É¹Ç¾±¹ÇÕÛ£¬ÓóÖÐøÆ¤·ôË÷Òý£¬¼°¶ÔÖ¢ÖÎÁÆ¡£ 2.ÄÚÊÕÐͺÍÓÐÒÆÎ»µÄÍâÕ¹ÐÍ£¬±ÕºÏ¸´Î»ºóÐÐÊÖÊõÄڹ̶¨¡£ 3.ÄêÁä½Ï´óÕߣ¬Îª·À²»ÓúºÏ»ò²¢·¢È±ÑªÐÔ»µËÀ£¬¿ÉÐйɹÇÍ·»òÈ˹¤¹Ø½ÚÖû»Êõ¡£
2.¾±×µ²¡µÄ·ÖÐͼ°ÖÎÁÆÔÔò
:1.¾±Ð;±×µ²¡¡£2.Éñ¾«¸ùÐ;±×µ²¡¡£3.¼¹ËèÐ;±×µ²¡¡£4.×µ¶¯ÂöÐ;±×µ²¡¡£5. ʳ¹ÜѹÆÈÐ;±×µ²¡¡£6.»ìºÏÐ;±×µ²¡¡£
ÖÎÁÆÔÔò£º¢ÙÒÔ·ÇÊÖÊõÁÆ·¨ÎªÖ÷¡£¸÷ÖÖÁÆ·¨¾ùÓÐЧ£¬×ÔÎÒÇ£Òý¡¢ÀíÁư´Ä¦¡¢ÖвÝÒ©Íâ·ó¡¢¾±Î§ÍâÓü°¼ä¶ÏÐÔ»ò³ÖÐøÐÔ¾±×µÇ£ÒýµÈ¾ù¿É»º½âÖ¢×´£¬ÆäÖÐÒÔÇáÖØÇ£Òý£¨1-3Kg£©×îΪÓÐЧ¡£¢Ú±ÜÃâÓëÏû³ý¸÷ÖÖÓÕ·¢ÒòËØ¡£Ó¦×¢Òâ˯Ãß¼°¹¤×÷µÄÌå룬±ÜÃⳤÆÚÇü¾±£¬Í·¾±²¿ÍâÉË£¬ÀÍËð¼°º®Àä´Ì¼¤¡£¢ÛÊÖÊõÁÆ·¨¡£Ò»°ã²»ÐèÊÖÊõ£¬µ«ÈôÖ¢×´³ÖÐø£¬·ÇÊÖÊõÁÆ·¨¾ÃÖÎÎÞЧ£¬ÒÑÑÏÖØÓ°ÏìÉú»îÖÊÁ¿Õß¿É×ÃÇé×µ½ÚÈÚºÏÊõ£»ÁÆÐ§¾ù½ÏÂúÒ⣬µ«Ó¦×¢Òⰲȫ£¬±ÜÃâ²¢·¢Ö¢¡£
¾±Ð;±×µ²¡ ¾±¡¢¼ç¼°Õí²¿ÌÛÍ´µÈÒì³£¸Ð¾õ£¬²¢ÓÐÏàÓ¦µÄѹʹµã¼°¾±²¿½©Ö±Ö¢×´¡£ÖÎÁÆÒÔ·ÇÊÖÊõÁÆ·¨ÎªÖ÷£¬Èç×ÔÎÒÇ£Òý¡¢ÀíÁÆ¡¢°´Ä¦¡¢ÖвÝÒ©Íâ·ó¡¢¾±×µÇ£ÒýµÈ¡£Éñ¾¸ùÐ;±×µ²¡ ¾ßÓеäÐ͵ĸùÐÔÖ¢×´(ÂéľÌÛÍ´µÈ)£¬ÇÒ·¶Î§Óë¾±¼¹Éñ¾ËùÖ§ÅäµÄÇøÓòÏàÒ»Ö¡£¸÷ÖÖÓÐÕë¶ÔÐԵķÇÊÖÊõÁÆ·¨¾ùÓÐÃ÷ÏÔÁÆÐ§£¬ÈçÍ·¾±Ç£Òý¡¢¾±Î§Öƶ¯¼°¾ÀÕý²»Á¼Ìåλ¡£¼¹ËèÐ;±×µ²¡ ¼¹ËèÊÜѹ±íÏÖ£¬È缡ÎÞÁ¦£¬¶à´ÓÏÂÖ«¿ªÊ¼£¬Ë«ÍÈ·¢½ô£¬ÐÐ×ß²»±ã£¬×ã¼â²»ÄÜÀëµØ£¬Ò×ˤµ¹µÈ¡£Ö«ÌåÂéľÓнڶÎÐÔ£¬ëì·´É俺½ø»ò»îÔ¾£¬ÅűãÅÅÄòÕϰ£¬Çü¾±Ê±ËÄÖ«Óд¥µçÑù¸Ð£¬ÒÔ¼°×ÔÖ÷Éñ¾Ö¢×´¡£·ÇÊÖÊõÁÆ·¨ÈÔΪ±¾ÐÍÖÎÁƵĻù±¾ÁÆ·¨£¬ÇмÉÈκδֱ©µÄ²Ù×÷ÊÖ·¨£¬Ó¦×Ðϸ¹Û²ì²¡Çé±ä»¯£¬Ò»µ©²¡Çé¼Ó¾ç£¬Ó¦¼°ÔçÊ©ÐÐÊÖÊõÁÆ·¨¡£ ×µ¶¯ÂöÐ;±×µ²¡ ×µ—»ùµ×¶¯ÂöȱѪÕ÷£¬ÈçÆ«Í·Í´¡¢Ñ£ÔΡ¢¶úÃù¡¢¶úÁû¡¢¼ÇÒäÁ¦Ï½µ¡¢ÊÓÁ¦ÕϰµÈ¡£¾±×µ²¡Ò»°ãÖ¢×´£¬Èç¾±ÕíÍ´¡¢¾±²¿»î¶¯ÊÜÏ޵ȣ¬Ðý¾±ÓÕ·¢ÊÔÑéÑôÐÔ¡£X·ÇÊÖÊõÁÆ·¨Îª±¾ÐÍ»ù±¾ÁÆ·¨£¬90%ÒÔÉϾù¿É»ñµÃÁÆÐ§¡£¾ßÓÐÒÔÏÂÇé¿öÕß¿ÉÊ©ÓÃÊÖÊõÁÆ·¨£ºÓÐÃ÷ÏÔ¾±ÐÔÑ£Ôλòâ§µ¹£¬·¢×÷ÖÁÉÙ2´ÎÒÔÉÏ£¬¾·ÇÊÖÊõÖÎÁÆÎÞЧ£¬ÇÒÓ°ÏìÉú»î¹¤×÷Õߣ¬¾Ñª¹ÜÊý×Ö¼õÓ°¡¢×µ¶¯ÂöÔìӰ֤ʵÕß¡£ ʳ¹ÜѹÆÈÐ;±×µ²¡ ÍÌÑÊÀ§ÄÑ£¬ÔçÆÚ¾åÅÂÍÌÑʸÉÔïÐÔʳÎ¾±Ç°Çüʱ֢״¼õÇᣬÑöÉìʱ¼ÓÖØ¡£ÖÎÁÆÒÔ±£ÊØÁÆ·¨ÎªÖ÷£¬°üÀ¨¾±²¿Öƶ¯¡¢¿ØÖÆÒûʳ¡¢±ÜÃâ¸÷Öִ̼¤ÐԽϴóµÄʳÎï¡£±£ÊØÎÞЧÕß¿ÉÐÐÊÖÊõÇгý¡£ »ìºÏÐ;±×µ²¡ ÊÇÖ¸ÉÏÊö¸÷ÐÍÖÐÓÐ2ÐÍ»ò2ÐÍÒÔÉÏ´æÔÚÓÚͬһ²¡Ô±ÉíÉÏʱ£¬½Ð»ìºÏÐÍ¡£ÕïÖνÏΪ¸´ÔÓ£¬Ó¦´Ó²¡ÀíÉϸãÇåǰºó˳Ðò£¬Ö÷´ÎÓз֣¬°´ÇáÖØ»º¼±£¬ÒÀÐò´¦Àí¡£ÖÎÁÆÊ±×¢Òâ°´·¢²¡»úÖÆÖÎÁÆ£»¶ÔÊÖÊõ³ÖÉ÷ÖØÌ¬¶È£»×¢ÒâÄêÁäÌØµã£¬ÄêÇáÕß²¡Çé¼òµ¥£¬ÄêÀÏÕß²¡³Ì³¤£¬²¡Ç鸴ÔÓ£¬²¡Î»¹ã·º£¬È«Éí״̬²»¼Ñ£¬ÒªÈ«Ã濼ÂÇ¡£
3.¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕÛµÄÖÎÁÆÔÔò
¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕÛÒò´´¿ÚÓз¢Éú¸ÐȾµÄΣÏÕ£¬±ØÐ뼰ʱÕýÈ·µØ´¦Àí´´¿Ú£¬·ÀÖ¹¸ÐȾ£¬Á¦Õù´´¿ÚѸËÙÓúºÏ£¬´Ó¶ø½«¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕÛת»¯Îª±ÕºÏÐÔ¹ÇÕÛ¡£
ÇÖÈë´´ÄÚµÄϸ¾ú£¬×î³õ½öÍ£ÁôÔÚ´´¿Ú±íÃæ£¬´Ëʱ´´¿Ú½öÊÜÎÛȾ¡£ÔÚϸ¾ú·±Ö³ºÍÇÖÈë×é֮֯ǰÕâ¶Îʱ¼ä³ÆÎªÇ±·üÆÚ¡£Ç±·üÆÚµÄ³¤¶ÌÓë´´¿ÚµÄÐÔÖÊ¡¢²¿Î»¡¢ÎÛȾ³Ì¶È£»Ï¸¾úµÄÖÖÀà¡¢ÊýÁ¿¡¢¶¾ÐÔ£»²¡È˾ֲ¿ºÍÈ«ÉíµÖ¿¹Á¦µÄÇ¿Èõ¼°»·¾³Î¶ȵÈÒòËØÓйء£ÔÚDZ·üÆÚÄÚÊ©ÐÐÇå´´Êõ£¬¶à¿ÉÒ»ÆÚÓúºÏ¡£È簴ʱ¼ä»®·Ö£¬ÔÚ6~8СʱÒÔÄÚµÄÐÂÏÊ´´¿Ú£¬¾¹ý³¹µ×Çå´´£¬¹ÇÕ۶˿ɼÓÄڹ̶¨Î8~12СʱÒÔÄÚ£¬Èç¹û´´¿ÚÎÛȾ²»ÑÏÖØ£¬¾¹ý³¹µ×Çå´´ºóÈÔ¿É¿¼ÂǼÓÄڹ̶¨Î²¢·ìºÏ´´¿Ú£»12~24Сʱ֮¼äµÄ´´¿Ú£¬ÔÚ¿¹ÉúËØ±£»¤Ï£¬ÈÔ¿ÉÊ©ÐÐÇå´´Êõ£¬Ò»°ã²»Ó¦Ö²ÈëÄڹ̶¨Î´´¿ÚÊÇ·ñ·ìºÏÐèÊÓÇé¿ö¶ø¶¨¡£ÈôÒÑÓÐÑÏÖØÑ×Ö¢£¬Ôò²»Ó¦×öÇå´´Êõ¡£³¬¹ý24СʱµÄ´´¿Ú£¬¸ÐȾÄÑÒÔ±ÜÃ⣬Çå´´¿É´Ý»ÙÒÑÐγɵĸÐȾÆÁÕÏ£¬Ê¹¸ÐȾÀ©É¢£¬Óк¦ÎÞÒæ¡£ÉÙÊýÇé¿öÏ£¬ÆøÎµͣ¬ÎÛȾÇá΢£¬ËäÒѳ¬¹ý24Сʱ£¬Òà¿É¿¼ÂÇ×öÇå´´Êõ£¬ÉõÖÁ¿ÉÒÔ¿¼ÂÇ·ìºÏ¡£
2011ÄêÒ»¡¢Íâ×ܲ¿·Ö
£¨Ò»£©Ãû´Ê½âÊÍ
1¡¢Ö×Áö±êÖ¾Îï Ö×Áö±êÖ¾Îï(Tumor Marker)ÊÇ·´Ó³Ö×Áö´æÔڵĻ¯Ñ§ÀàÎïÖÊ
2¡¢Ñ֤ҽѧÑ֤ҽѧ(Evidence Based Medicine£¬EBM)ÊÇ×ñÑ¿ÆÑ§Ö¤¾ÝµÄÁÙ´²Ò½Ñ§¡£ËüÌᳫ½«ÁÙ´²Ò½Ê¦¸öÈ˵ÄÁÙ´²Êµ¼ùºÍ¾ÑéÓë¿Í¹ÛµÄ¿ÆÑ§Ñо¿Ö¤¾Ý½áºÏÆðÀ´£¬½«×îÕýÈ·µÄÕï¶Ï¡¢×ȫÓÐЧµÄÖÎÁƺÍ×ȷµÄÔ¤ºó¹À¼Æ·þÎñÓÚÿλ¾ßÌ廼Õß¡£
3¡¢¼±ÐÔºôÎü¾½ÆÈ×ÛºÏÖ¢
¸ÅÊö¡¿ ¼±ÐÔºôÎü¾½ÆÈ×ÛºÏÕ÷£¨acute respiratory distress syndrome,ARDS£©ÊÇÖ¸ÑÏÖØ¸ÐȾ¡¢´´ÉË¡¢Ðݿ˵ȷÎÄÚÍâÏ®»÷ºó³öÏÖµÄÒÔ·ÎÅÝëϸѪ¹ÜËðÉËΪÖ÷Òª±íÏÖµÄÁÙ´²×ÛºÏÕ÷£¬
4¡¢ÐÝ¿ËÐÝ¿ËÊÇ»úÌåÔâÊÜÇ¿ÁÒµÄÖ²¡ÒòËØÇÖÏ®ºó£¬ÓÉÓÚÓÐЧѻ·ÑªÁ¿Èñ¼õ£¬»úÌåʧȥ´ú³¥£¬×é֯ȱѪȱÑõ£¬Éñ¾-ÌåÒºÒò×Óʧµ÷µÄÒ»ÖÖÁÙ´²Ö¢ºòȺ¡£
£¨¶þ£©¼ò´ðÌâ
1¡¢SIRSµÄÕï¶Ï±ê×¼
¾ßÓÐÏÂÁÐÁÙ´²±íÏÖÖÐÁ½ÏîÒÔÉÏÕß¼´¿ÉÕï¶Ï£º
£¨1£©ÌåΣ¾38 C»ò£¼36 C£»£¨2£©ÐÄÂÊ£¾90´Î/·Ö£»
£¨3£©ºôÎüƵÂÊ£¾20´Î/·Ö»ò¹ý¶ÈÍ¨Æø£¬PaCO 2£¼32mmHg£»
£¨4£©WBC£¾12×109 »ò£¼4×109 »òÓ×Á£Ï¸°û£¾10%¡£
2¡¢ÊäѪµÄ²¢·¢Ö¢¼°·ÀÖδëÊ©
ÒýÆð·¢ÈÈ·´Ó¦µÄÖ÷ÒªÔÒòÓУº
Ô¤·À´ëÊ©£º²ÉÓÃÎÞÈÈÔ¼¼ÊõÅäÖÆ±£´æÒº£¬ÑϸñÇåÏ´¡¢Ïû¶¾²ÉѪºÍÊäѪÓþߣ¬»òÓÃÒ»´ÎÐÔ´¦ÀíÊäѪÆ÷£¬¿ÉÈ¥³ýÖÂÈÈÔ¡£ÊäѪǰ½øÐа×ϸ°û½»²æÅäºÏÊÔÑ飬ѡÓÃÏ´µÓºìϸ°û»òÓÃÄáÁúÂËÖù¹ýÂËÑªÒºÒÆ³ý´ó¶àÊýÁ£Ï¸°ûºÍµ¥ºËϸ°û£¬¿ÉÒÔ¼õÉÙÃâÒß·´Ó¦ËùÖµķ¢ÈÈ¡£
·¢ÈÈ·´Ó¦Ö¢×´³öÏÖºó£¬ÒªÁ¢¼´¼õÂýÊäѪËÙ¶È£¬ÑÏÖØÕßÐëÍ£Ö¹ÊäѪ¡£ÒÖÖÆ·¢ÈÈ·´Ó¦µÄ³£ÓÃÒ©ÎïÓа¢Ë¾Æ¥ÁÖ£¬³õ¼ÁÁ¿Îª1g£¬ÒÔºóÿСʱ¸øÒ»´Î£¬¹²3¸ö¼ÁÁ¿¡£¿¹×é°·Ò©Îï²»ÄÜÔ¤·À·¢ÈÈ·´Ó¦¡£Óк®Õ½Ê±¼¡Èâ×¢ÉäÒì±ûàº25mg»òÀä¶¡50mg¡£
£¨¶þ£©±ä̬·´Ó¦ºÍ¹ýÃô·´Ó¦¡¡´¦Àí·½·¨ÊÇÔÝÍ£ÊäѪºÍʹÓÿ¹×é°·Ò©ÎÈç30·ÖÖÓÄÚÖ¢×´ÎÞ¸ÄÉÆ£¬¾ÍÐëÍ£Ö¹ÊäѪ£¬²¢×·²éÔÒò¡£
£¨Èý£©ÈÜѪ·´Ó¦¡¡ÕâÊÇ×îÑÏÖØµÄ²¢·¢Ö¢¡£ »³ÒÉÓÐÈÜѪ·´Ó¦Ê±£¬¼´Ó¦Í£Ö¹ÊäѪ£¬ºË¶ÔÊÜѪÕßÓ빩ѪÕßÐÕÃûºÍѪÐÍ¡£ Ô¤·ÀÖ÷ÒªÔÚÓÚ¼ÓÇ¿¹¤×÷ÔðÈÎÐÄ£¬ÑϸñºË¶Ô²¡È˺͹©ÑªÕßÐÕÃû¡¢Ñª´üºÅºÍÅäѪ±¨¸æÓÐÎÞ´íÎ󣬲ÉÓÃͬÐÍÊäѪ¡£
£¨ËÄ£©Ï¸¾úÎÛȾ·´Ó¦ Ô¤·À´ëÊ©ÊÇ´Ó²ÉѪµ½ÊäѪµÄÈ«¹ý³ÌÖУ¬¸÷¸ö»·½Ú¶¼ÒªÑϸñ×ñÊØÎÞ¾ú²Ù×÷¡£·²Ñª´üÄÚѪ½¬»ì×Ç£¬ÓÐÐõ×´Îï»òѪ½¬³Ê¹åºìÉ«£¨ÈÜѪ£©»ò»ÆºÖÉ«£¬ÒÔ¼°Ñª½¬ÖÐÓÐ½Ï¶àÆøÅÝÕߣ¬¾ùÓ¦ÈÏΪÓÐϸ¾úÎÛȾ¿ÉÄܶø·ÏÆú²»Óã¬ÒԲ߰²È«¡£ÖÎÁÆÓë¸ÐȾÐÔÐݿ˵ÄÖÎÁÆÏàͬ¡£ £¨Î壩ѻ·³¬¸ººÉ¡¡Ô¤·ÀÔÚÓÚÑϸñ¿ØÖÆÊäѪËÙ¶È£¬»ò²ÉÓû»ÑªÊäѪ·¨£¬¼´³é³ö²¡È˵ÄѪ½¬ºóÔÙÊäÈëµÈÁ¿µÄŨËõºìϸ°û¡£
£¨Áù£©³öѪÇãÏò¡¡ÖÎÁƿɸù¾ÝÄýѪÒò×Óȱ·¦µÄÇé¿ö£¬²¹³äÓйØÑª³É·Ö£¬ÈçÐÂÏʱù¶³Ñª½¬£»ÄýѪøԸ´ºÏÎ¶àѪС°åѪ½¬µÈ¡£
£¨Æß£©Ëá¼îƽºâʧµ÷¡¡¶Ô´óÁ¿ÊäѪµÄ²¡ÈË£¬Ó¦¸ù¾ÝÑªÆø·ÖÎöºÍµç½âÖʲâÁ¿½á¹û£¬À´½øÐÐÖÎÁÆ¡£
£¨°Ë£©¼²²¡´«²¥ ¡¡Ó¦»ý¼«²ÉÈ¡´ëʩԤ·ÀÊäѪ´«²¥¼²²¡£º¢ÙÑϸñÕÆÎÕÊäѪÊÊÓ¦Ö¤£¬·Ç±ØÒªÊ±Ó¦±ÜÃâÊäѪ£»¢Ú¶Å¾ø´«È¾²¡²¡È˺ͿÉÒÉ´«È¾²¡ÕßÏ×Ѫ£»¢Û¶ÔÏ×ѪÕß½øÐÐѪҺºÍÑªÒºÖÆÆ·¼ì²â£¬ÈçHB£sAg¡¢¿¹HBcÒÔ¼°¿¹HIVµÈ¼ì²â£»¢ÜÔÚÑªÒºÖÆÆ·Éú²ú¹ý³ÌÖвÉÓüÓÈÈ»òÆäËûÓÐЧ·½·¨Ãð»î²¡¶¾£»¢Ý¹ÄÀø×ÔÌåÊäѪ¡£
2014Äê´ó¸Å»ØÒäÌâÄ¿ÈçÏ£¬»ù±¾×¼È·
Ò»¡¢Ãû´Ê½âÊÍ
1¡¢µÈÉøÐÔȱˮµÈÉøÐÔÍÑË®ÊÇÍâ¿Æ»¼Õß×îÒ×·¢ÉúÒ»ÖÖȱˮ֢״£»Ë®ºÍÄÆ³É±ÈÀýµØÉ¥Ê§£¬Òò¶øÑªÇåÄÆÔÚÕý³£·¶Î§£¬Ï¸°ûÍâÒºÉøÍ¸Ñ¹Ò²Î¬³ÖÕý³£¡£
2¡¢½»½çÐÔÖ×Áö ½»½çÐÔÖ×ÁöÊÇÒ»ÖÖÔÚÁ¼ÐԺͶñÐÔÖ®¼äµÄÖ×Áö£¬ÊÇÖ¸×éÖ¯ÐÎ̬ºÍÉúÎïѧÐÐΪ½éÓÚÁ¼ÐÔÓë¶ñÐÔÖ®¼äµÄÖ×Áö£¬Ò²³ÆÎªÖмäÐÔ£¨»òÖмäÐÍ£©Ö×Áö¡£
3¡¢ÐÝ¿Ë ÐÝ¿ËÊÇ»úÌåÔâÊÜÇ¿ÁÒµÄÖ²¡ÒòËØÇÖÏ®ºó£¬ÓÉÓÚÓÐЧѻ·ÑªÁ¿Èñ¼õ£¬»úÌåʧȥ´ú³¥£¬×é֯ȱѪȱÑõ£¬Éñ¾-ÌåÒºÒò×Óʧµ÷µÄÒ»ÖÖÁÙ´²Ö¢ºòȺ¡£
4¡¢×ÔÉíÊäѪ ×ÔÉíÊäѪÊDzÉÓû¼Õß×ÔÉíµÄѪҺ»òѪҺ³É·Ö£¬ÒÔÂú×ã±¾ÈËÊÖÊõ»ò½ô¼±Çé¿öÐèÒªµÄÒ»ÖÖÊäѪÖÎÁÆ¡£
¶þ¡¢¼ò´ðÌ⣨5Ñ¡4£©
1¡¢¹Ç×éÖ¯¹¤³ÌµÄ¼¸¸öÒªËØ£¬Äã¶Ô¸ÃÑо¿µÄǰ¾°ÈçºÎ¿´´ý£¿
ÖÖ×Óϸ°û¡¢Ö§¼Ü²ÄÁÏÓë»îÐÔÒò×Ó×÷Ϊ¹Ç×éÖ¯¹¤³ÌµÄÈýÒªËØ¡£¡£Ëæ×Ÿ÷ÖÖÉúÎïÖ§¼Ü²ÄÁϵĴóÁ¿Ñо¿£®³¤½Ú¶ÎÈýά֧¼Ü²ÄÁÏ¡¢ÉúÎï²ÄÁϵÄÏàÈÝÐÔ¡¢²ÄÁϵÄѪ¹ÜÉñ¾»¯µÈ¶¼½«³ÉΪÔÚÖ§¼Ü²ÄÁÏ·½ÃæÑо¿µÄÈȵãÓëÖØµã£¬ÌرðÊǶàÖÖ¸´ºÏ²ÄÁÏÓëÄÉÃײÄÁϵÄÑо¿£¬½«Ê¹µÃ×éÖ¯¹¤³Ì¹Ç¾ßÓиüÓÅÔ½µÄÐÔÄÜ£»ÔÚÖÖ×Óϸ°û·½Ã棬ÅßÌ¥¸Éϸ°û½«×÷Ϊ×éÖ¯¹¤³ÌѧµÄÑо¿Öص㣬ΪÈËÃÇÔÚ×éÖ¯¹¤³Ì·½ÃæµÄÁÙ´²Ó¦ÓÃÌṩ¸üΪ¹ãÀ«µÄÑ¡Ôñ¡£×ÜÖ®£¬½áºÏ×éÖ¯¹¤³ÌѧÔÀíºÍÏÖ´ú¸ß¿Æ¼¼¶Ô²¡Ëð×éÖ¯Æ÷¹Ù½øÐÐÐÞ¸´£¬³¬Ô½ÁËÒÔÍùÈËÃǹÛÄîÖеÄ×éÖ¯Æ÷¹ÙÐÞ¸´Öؽ¨µÄ˼άģʽ£¬ÏÖÔÚ¸üÓÐѧÕßÌá³öÁ˰ÑÔÙÉúҽѧ×÷ΪһÃÅÐÂÐËѧ¿ÆµÄ¸ÅÄΪ×éÖ¯ÓëÆ÷¹ÙµÄÐÞ¸´Öؽ¨´øÀ´ÁËÒ»³¡ÀíÂۺͼ¼ÊõÉϵĸïУ¬ÊÇÒ»ÖÖȫеÄÑо¿ºÍÖÎÁƲßÂÔ¡£Ñ°ÇóÒ»ÖÖÔÚ×é֯ѧÐÔÄÜ¡¢Àí»¯ÐÔÖʼ°Á¦Ñ§ÐÔÄܵȷ½ÃæÓëÈëÌå¹Ç×éÖ¯Ïà½üÉõÖÁÏàͬ
µÄ×éÖ¯¹¤³Ì»¯¹Ç£®²¢×ª»¯³É¾ßÓйæÄ£»¯¡¢²úÒµ»¯µÄϵÁвúÆ·£¬ÔÚδÀ´µÄÑо¿ÖÐÒ²±Ø½«³ÉΪ¿ÉÄÜ¡£
2¡¢÷ƹÇÈí¹ÇÈí»¯Ö¢µÄ±íÏÖºÍÖÎÁÆ
1¡¢ÇàÄêÔ˶¯Ô±½Ï¶à¼û¡£³õÆÚΪ÷ƹÇÏÂÌÛÍ´£¬¿ªÊ¼ÑµÁ·Ê±Ã÷ÏÔ£¬ÉԼӻºó»º½â£¬¹ý¾ÃѵÁ·ÓÖ¼ÓÖØ£¬ÐÝÏ¢ºó½¥Ïûʧ£¬Ë没³ÌÑÓ³¤£¬ÌÛʹʱ¼ä¶àÓÚ»º½â£¬ÒÔÖ²»ÄÜ϶ף¬ÉÏ¡¢Ï½×ÌÝÀ§ÄÑ»òͻȻÎÞÁ¦¶øË¤µ¹¡£
2¡¢÷ƹDZßԵѹʹ¡£Éìϥλ¼·Ñ¹»òÍÆ¶¯÷ƹǿÉÓÐĦ²Á¸Ð¡¢°éÌÛÍ´£¬µ¥´¿÷ƹÇÈí¹ÇËðº¦Ê±£¬Î޹ؽڻýÒººóÆÚÐγÉ÷ƹɹؽڹǹؽڲ¡Ê±£¬¿É¼Ì·¢»¬Ä¤Ñ×¶ø³öÏֹؽڻýÒº£¬´Ëʱ¸¡÷ÆÊÔÑéÑôÐÔ¡£²¡³Ì³¤Õߣ¬ÓйÉËÄÍ·¼¡Î®Ëõ¡£
·ÇÊÖÊõÖÎÁÆÎªÖ÷
1¡¢³öÏÖÖ¢×´ºó£¬Ê×ÏÈÖÆ¶¯Ï¥¹Ø½Ú1—2ÖÜ£¬Í¬Ê±½øÐйÉËÄÍ·¼¡¿¹×èÁ¦¶ÍÁ¶£¬ÒÔÔö¼ÓÏ¥¹Ø½ÚÎȶ¨ÐÔ¡£
2¡¢Ö×ÕÍ¡¢ÌÛʹͻȻ¼Ó¾çʱ£¬Ó¦ÐÐÀä·ó£¬48Сʱºó¸ÄÓÃʪÈÈ·óºÍÀíÁÆ¡£
3¡¢¿¹Ñ×Ò©ÖГ°±ÌÇÃÀÐÁ”º¬°±»ùÆÏÌÑÌÇ¡¢ÓÐÖúÓÚÈí¹ÇÖе°°×Õ³¶àÌǵĺϳɣ¬¿Ú·þ0.2—0.4g£¬Ã¿ÈÕ¶þ´Î£¬¼È¿Éֹʹ£¬ÓÖÓÐÀûÓÚÈí¹ÇÐÞ¸´¡£
4¡¢¹Ø½ÚÄÚ×¢Éä²£Á§ËáÄÆ£¨Í¸Ã÷ÖÊËáÄÆ£©¿ÉÔ𱸹ؽÚÒºµÄÕ³³íÐÔºÍÈ󻬹¦ÄÜ£¬±£»¤¹Ø½ÚÈí¹Ç£¬´Ù½ø¹Ø½ÚÈí¹ÇµÄÓúºÏºÍÔÙÉú£¬»º½âÌÛÍ´ºÍÔö¼Ó¹Ø½Ú»î¶¯¶È¡£Í¨³£Ã¿´Î×¢Éä2ml£¬Ã¿ÖÜ1´Î£¬4—5´ÎΪһÁƳ̡£
5¡¢ÖÐÒ½ÒÔΪ£¬÷ƹÇÈí»¯Ö¢³öÏÖµÄÔÒò°üÀ¨ÄÚÍâÒòËØ£¬ÍâÒòÊÇÊÜ»úеÐԹؽÚÈí¹ÇµÄËðÉË£¬ÄÚÒòÊǹؽÚÈí¹Ç±¾ÉíµÄÍ˱äºÍ²¡±ä£¬Ñ¨Î»ÊÜ×è¡¢ÆøÑªÓÙ»ý¶øµ¼ÖµÄ÷ƹǹؽÚÑ×Ö¢¡£÷ÆÈí¹ÇÑ×.Ìù»¼´¦£¬Ò©Ð§Í¸¹ýƤ·ô£¬Ö±´ï²¡Ô´Ó÷ƹÇÈí»¯Ö¢Ö®Ö²¡¸ùÔ´ÈëÊÖ£¬¶ÔÍâ´òͨÊÜ×èѨ룬Çå³ýÓÙ»ýðöѪ£»¶ÔÄÚÑø¸ÎÒæÉö¡¢²¹×ãÆøÑª¡¢Ç¿½î½¡¹Ç£¬Ïû³ýÄÚÒò¡£ÖÐÒ½³Æ÷ƹÇÈí»¯Ö¢Îª“÷ƹÇÀÍË𔡣ÖÐÒ½ÈÏΪÆäÓÕÒòÖ÷ÒªÓÐÄÚ¡¢ÍâÁ½¸ö·½Ã棺ÍâÒòÄ˹ؽÚ÷ƹÇÊܵ½ËðÉË£¬ÖÂʹѨλÊÜ×è¡¢ÆøÑªÓÙ»ý£»ÄÚÒòÊÇÈËÌå¸ÎÉö²»×ã£¬ÆøÑª¿÷Ð飬½î¹ÇʧÓÚå¦Ñø¡£µ±Æø²»»¯ðö£¬½îÂç×èÖÍ£¬Öյô˼²¡£
6¡¢¹Ø½ÚÄÚ×¢Éä´×ËáÆÃÄáËÉÁúËäÈ»¿ÉÒÔ»º½âÖ¢×´£¬µ«ÓÉÓÚÒÖÖÆÌǵ°°×£¬½ºÔµÄºÏ³É£¬¶ÔÈí¹ÇÐÞ¸´²»Àû£¬¹ÊÓ¦É÷Óá£
7¡¢Ñϸñ·ÇÊÖ·¨ÖÎÁÆÎÞЧ£¬»òÓÐÏÈÌìÐÔ»ûÐÎÕß¿ÉÊÖÊõÖÎÁÆ¡£
3¡¢Ï¥¹Ø½Ú°ëÔ°åËðÉ˵ÄÕï¶ÏÒªµãºÍÖÎÁÆÔÔò
¶Ô°ëÔ°åËðÉ˵ÄÕï¶Ï£¬Ö÷ÒªÒÀ¾Ý²¡Ê·¼°ÁÙ´²¼ì²é£¬¶àÊý²¡ÈËÓÐÍâÉËÊ·£¬»¼²à¹Ø½Ú¼ä϶Óй̶¨ÐÔÌÛÍ´¼°Ñ¹ÄÜ£¬½áºÏ¸÷Ïî¼ì²é×ۺϷÖÎö£¬¶àÊýÄÜ×÷³öÕýÈ·Õï¶Ï¡£¶ÔÑÏÖØ´´ÉË»¼Õߣ¬Òª×¢Òâ¼ì²éÓÐÎ޺ϲ¢²à¸±ÈÍ´øºÍÊ®×ÖÈÍ´øËðÉË¡£¶ÔÍíÆÚ²¡Àý£¬Òª×¢Òâ¼ì²éÊÇ·ñÓм̷¢´´ÉËÐԹؽÚÑס£
´ó¶àÊý»¼ÕßÓÐÃ÷ȷϥŤÉËÊ·£¬ÊÜÉ˺ó£¬Ï¥¹Ø½ÚÓоçÍ´£¬×ß·¿É°éÓе¯ÏìÉù£¬²»ÄÜ×Ô¶¯ÉìÖ±£¬¹Ø½ÚÖ×ÕÍ¡£Ï¥¹Ø½Ú¼ä϶´¦µÄѹʹÊǰëÔ°åËðÉ˵ÄÖØÒªÒÀ¾Ý¡£
ÖÎÁÆ×¢ÒâÊÂÏ´ó¶àÊý»¼Õß¶¼ÈÏΪ¹Ç¹Ø½Ú¼²²¡Ó¦¸Ã¶à¶ÍÁ¶£¬ÓÐÖúÓÚ¼²²¡»Ö¸´£¬µ«°ëÔ°åËðÉËÒòÆä²¡Ö¢µÄ ÌØÊâÐÔ£¬Ëù ÒÔ²»ÊʺÏÔ˶¯¶ÍÁ¶£»Çмɲ»ÄÜÌ«ÀÛ£¬²»ÄÜÊÜÁ¹¡£
ÖÎÁÆ´ëÊ©
1.¼±ÐÔÆÚ Èç¹Ø½ÚÓÐÃ÷ÏÔ»ýÒº£¨»ò»ýѪ£©£¬Ó¦ÔÚÑϸñÎÞ¾ú²Ù×÷ϳé³ö»ýÒº£»Èç¹Ø½ÚÓГ½»Ëø”£¬Ó¦ÓÃÊÖ·¨½â³ý“½»Ëø”£¬È»ºóÓÃÉÏ×Ô´óÍÈÉÏ1/3ÏÂÖÁõ×ÉϵĹÜÐÍʯ¸à¹Ì¶¨Ï¥¹Ø½ÚÓÚÉìֱλ4ÖÜ¡£Ê¯¸àÒªÍ×ΪËÜÐÍ£¬²¡È˿ɴøÊ¯¸àϵØÐÐ×ß¡£Ôڹ̶¨ÆÚ¼äºÍÈ¥³ý¹Ì¶¨ºó£¬¶¼Òª»ý¼«¶ÍÁ¶¹ÉËÄÍ·¼¡£¬ÒÔ·À¼¡ÈâήËõ¡£
2.ÂýÐÔÆÚ Èç¾·ÇÊÖÊõÖÎÁÆÎÞЧ£¬Ö¢×´ºÍÌåÕ÷Ã÷ÏÔ£¬Õï¶ÏÃ÷È·Õߣ¬Ó¦¼°ÔçÊÖÊõÇгýËðÉ˵İëÔ°壬ÒÔ·À·¢Éú´´ÉËÐԹؽÚÑס£ÊõºóÉìϥλ¼Óѹ°üÔú£¬´ÎÈÕ¿ªÊ¼×÷ËÄÍ·¼¡¾²Ö¹ÐÔÊÕËõÁ·Ï°£¬2¡«3Ììºó¿ªÊ¼×÷Ö±ÍȨ̀¸ßÔ˶¯£¬ÒÔ·À¹ÉËÄÍ·¼¡Î®Ëõ£¬Á½Öܺó¿ªÊ¼ÏµØÐÐ×ߣ¬Ò»°ãÔÚÊõºó2¡«3¸öÔ¿ɻָ´Õý³£¹¦ÄÜ¡£
3.¹Ø½Ú¾µµÄÓ¦Óà ¹Ø½Ú¾µ¿ÉÓÃÓÚ°ëÔ°åËðÉ˵ÄÖÎÁÆ£¬°ëÔ°å±ßԵ˺ÁÑ¿ÉÐзìºÏÐÞ¸´£¬Í¨³£½øÐаëÔ°岿·ÖÇгý£¬±£ÁôδËðÉ˵IJ¿·Ö¡£¶ÔÔçÆÚ»³ÒɰëÔ°åËðÉËÕß¿ÉÐм±Õï¹Ø½Ú¾µ¼ì²é£¬ÔçÆÚ´¦Àí°ëÔ°åËðÉË£¬Ëõ¶ÌÁƳ̣¬Ìá¸ßÖÎÁÆÐ§¹û£¬¼õÉÙËðÉËÐԹؽÚÑ׵ķ¢Éú¡£Í¨¹ý¹Ø½Ú¾µÊÖÊõ´´ÉËС£¬»Ö¸´¿ì¡£
ÆäÖ¢ÔÚÖÐÒ½Êô±ÔÖ¢£¬ÆäÖ÷ÒªÓÉÓÚÀÍÀÛ¡¢ÍâÉË¡¢¸ÐȾµÈÔÒòÖ»úÌåÃâÒßÁ¦µÍÏ£¬Ôู¦ÄÜ¿÷Ð飬·ç¡¢º®¡¢ÊªÐ°Æø³ËÐéÇÖÈë»úÌåÄýÖ͹ؽڡ¢¾Âç¶øÖ¡£ÒòΪÉöÖ÷¹ÇÉú¾«¡¢ÑøËè¡£ÈçÉöÆø²»×㣬²»ÄÜÖ÷¹Ç£¬ÑøËè±ã¿É³öÏÖ¹ÇÖʼ²²¡£»¸ÎÖ÷¾Â磬֧ÅäÈ«ÉíÈÍ´ø¼°¹Ø½ÚÔ˶¯£¬Èç¸ÎÑôÉÏ¿º£¬¸ÎѪ²»×ã±ã¿É³öÏÖ½îÍ´¡¢Âéľ¡¢ÇüÉìÀ§ÄѵÈÖ¢×´£»Æ¢Ö÷ÔË»¯£¬Ö÷¼¡È⣬ÈôƢʧÔË»¯£¬²»ÄÜ×ÌÑø¼¡·ôÔò¿É³öÏÖ¼¡Èâ¹Ø½Ú×éÖ¯ËáʹήËõ¡£ËùÒÔÖÎÁÆ´ËÀ༲²¡Ê×ÏÈÒªµ÷½ÚÎåÔàÁù¸¹¦ÄÜ£¬±ê±¾¼æÖΣ¬²ÅÄÜ´ïµ½ÖÎÓú¿µ¸´Ä¿µÄ¡£
±£ÊØÖÎÁÆ
´«Í³ÖÎÁÆ·½·¨Ö÷Ҫͨ¹ý°´Ä¦µÈ´Ù½ø¾Ö²¿ÑªÒºÑ»·£¬Ê¹ÌÛÍ´Ö¢×´µÃµ½»º½â£¬µ«ÊÇÓÉÓÚ´«Í³ÖÎÁÆÎÞ·¨´Ó¸ù±¾ÉϽâ¾öÎÊÌ⣬ÎÞ·¨³¹µ×ÖÎÓú°ëÔ°åËðÉË¡£
ÊÖÊõÖÎÁÆ
ÊÖÊõÊdz¹µ×ÖÎÓú°ëÔ°åËðÉË×îÓÐЧµÄ;¾¶£¬ÊÖÊõÖÎÁÆÍ¨¹ýÇгýËðÉ˵İëÔ°塢ȡ³öÓÎÀëµÄ°ëÔ°åË鯬£¬´Ó¸ù±¾ÉÏÖÎÓú°ëÔ°åËðÉË£¬Ä¿Ç°¹Ø½Ú¾µÊÖÊõÔÚÁÙ´²ÉϵÄÒýÈëΪ΢´´ÖÎÁưëÔ°åËðÉË¿ª±ÙÁ˹ãÀ«µÄǰ¾°£¬Ä¿Ç°¹ú¼ÊÉÏÐí¶àÓÅÐãµÄÔ˶¯Ô±µÄ°ëÔ°åËðÉ˶¼ÊDzÉÓùؽھµÊÖÊõ½øÐÐÖÎÁƺͿµ¸´¡£
4¡¢¼±ÐÔ»¯Å§ÐÔ¹ÇËèÑ×µÄÁÙ´²±íÏÖºÍÖÎÁÆÔÔò
ÁÙ´²Ö¢×´³£¼û¸ßÈȺÍÈ«Éí¸ÐȾ£¬¾Ö²¿Ö÷Òª±íÏÖΪ»¼Ö«ÌÛÍ´¡¢Ö×ÕÍ¡¢Ñ¹Í´ºÍ»î¶¯ÊÜÏÞ¡£±£³ÖÉË¿ÚÅÅŧͨ³©£¬²¡±ä²¿Î»ËÀÇ»µÄÀ©´óÒýÁ÷£¬Ê¹ËÀ¹ÇÓ벡¹ÇÍêÈ«·ÖÀëºó£¬Ê©ÐÐÊÖÊõÇå³ýËÀ¹Ç£¬¹Î³ýÈâÑ¿×éÖ¯£¬ÏûÃðËÀÇ»£¬Í¬Ê±½øÐÐÈ«ÉíÖÎÁÆ¡£²¿·Ö»¼¶ùÒò²¡±ä²¿Î»ÑªÒºÑ»·Ôö¼Ó£¬´Ùʹ֫Ìå¹ý³¤£¬Ïà·´÷¿°åÊÜÑ×Ö¢ÆÆ»µ¿ÉÖÂÖ«ÌåËõ¶Ì»ò·¢Éú²¡ÀíÐÔ¹ÇÕÛºóµÄ»ûÐÎÓúºÏ¡£ С¶ù»¼Á˹ÇËèÑ×£¬¼Ò³¤ÒªÄÍÐÄÅäºÏÒ½Éú£¬¶¨ÆÚ¸´Õï²¢½øÐÐÉ˿ڻ»Ò©£¬ÕùÈ¡ÔçÈÕ¿µ¸´¡£
5¡¢¹Ç¾Þϸ°ûÁöµÄ²¡Àí·ÖÐÍ¡¢XÏß±íÏÖºÍÖÎÁÆÔÔò
Ò»¶È£ºÎªÁ¼ÐÔ£¬¾Þϸ°ûºÜ¶à£¬ÉÙÓÐϸ°û·ÖÁÑ¡£¶þ¶È£º½éÓÚ¶ñÐÔ»òÁ¼ÐÔÖ®¼ä£¬¼äÖÊϸ°û½Ï¶à£¬¾Þϸ°û½ÏÒ»¶ÈΪÉÙ¡£Èý¶È£ºÎª¶ñÐÔ£¬·¢ÉúÉÙ£¬¼äÖÊϸ°û¶à£¬Ï¸°ûºË´ó£¬ÐÎ̬ÈçÈâÁö£¬Ï¸°û·ÖÁѶ࣬¾Þϸ°ûÉÙ¶øÐ¡£¬ºËÊýĿҲÉÙ£¬Ò»¡¢¶þ¶È¿Éת»¯ÎªÈý¶È¡£¹Ç¾Þϸ°ûÁöµÄ2.XÏß±íÏÖΪ²¡ÔîλÓÚ¸É÷¿¶Ë£¬³ÊÆ«ÐÄÐÔ¡¢ÈܹÇÐÔ¡¢ÅòÕÍÐÔ¹ÇÆÆ»µ£¬±ß½çÇå³þ£¬ÓÐʱ³ÊÔíÅÝÑù¸Ä±ä£¬¶àÓÐÃ÷ÏÔ°ü¿Ç¡£¹Ç¾Þϸ°ûÁöµÄÖÎÁÆÒÔÊÖÊõÇгýΪÖ÷£¬Ó¦ÓÃÇйÎÊõ¼ÓÃð»î´¦Àí£¬Ö²Èë×ÔÌå»òÒìÌåËÉÖʹǻò¹ÇË®Äà¡£Êõºó·ÅÁÆ¡£
Èý¡¢ÂÛÊöÌ⣨3Ñ¡2£©
1¡¢¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕ۵ķÖÀàºÍÇå´´ÔÔò
¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕ۵ķÖÀà·ÖÀà×îΪ³£Ó㬹²·ÖΪËÄÐÍ£¬°üÀ¨¹ÇºÍÈí×éÖ¯ËðÉ˳̶ÈÒÔ¼°É˿ڸÐȾ¶È¡£
1ÐÍ£ºÉ˿ڳ¤1cm×óÓÒ£¬ÎÛȾÉÙ£¬Èí×éÖ¯ÓÐÉú»ú£¬»òÕßÇá΢ËðÉË¡£
2ÐÍ£ºÉË¿ÚÔÚ1cmÒÔÉÏ£¬Èí×éÖ¯ËðÉ˲»¹ã·º£¬Æ¤·ôÎÞ°þÍÑÐÔÆ¤°ê»ò˺ÁÑÉË¡£
3ÐÍ£º¹Ç³Ê½Ú¶Î·ÛËé¹ÇÕÛ²¢±©Â¶£¬ºÏ²¢Èí×éÖ¯¹ã·ºËðÉË»òÓÐÆ¤·ô°þÍÑÉË¡£
4ÐÍ£º¹ÇºÍÈí×éÖ¯ÑÏÖØËðÉË£¬»òºÏ²¢Ñª¹ÜÉñ¾ËðÉË£¬»ò¶ÏÖ«¡£
Çå´´ÊÇÖÎÁÆ¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕ۵Ļù´¡£¬³¹µ×Çå´´ÊÇÔ¤·À¸ÐȾµÄ¹Ø¼ü¡£¶ÔÎÛȾµÄÐÂÏÊ¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕÛ£¬ÔÚϸ¾ú·±Ö³ºÍÇÖÈë×éÖ¯µÄDZ·üÆÚÄÚ£¨É˺ó6¡«8h£©Ê©ÐÐÇå´´Êõ£¬³¹µ×ÇгýȾ¾úµÄ´´Ã桢ʧ»îµÄ×éÖ¯ºÍÒìÎÇåÏ´¸É¾»ºó½«´´¿Ú±ÕºÏ£¬¿ÉÒÔ±ÜÃâ·¢Éú¸ÐȾ¡£ÒÅÁôÉÙÊýϸ¾úͨ³£Äܱ»½¡¿µ×éÖ¯ÏûÃð¡£Òò´Ë£¬Öìͨ²®Ìá³öÇå´´ÊõʱÏÞÎÊÌâ¡£ËûÖ¸³ö£ºÔÚ6¡«8hÒÔÄÚµÄÐÂÏÊÉ˿ھ¹ý³¹µ×Çå´´±ÕºÏÊõºó£¬¾ø´ó¶à" Êý¿ÉÒÔÒ»ÆÚÓúºÏ£»ÔÚ8¡«10hʱÒԺ󣬸ÐȾµÄ¿ÉÄÜÐÔÔö´ó£»24hºó¸ÐȾ¾ÍÄÑÒÔ±ÜÃâÁË¡£Òò´Ë±ØÐëŬÁ¦ÕùÈ¡ÔÚ6¡«8hÄÚÊ©ÐÐÇå´´±ÕºÏÊõ£»ÔÚ8¡«24hÖ®¼äµÄ´´¿ÚÈÔ¿É×öÇå´´Êõ£¬µ«ÔçÆÚÊÇ·ñ±ÕºÏÓ¦¸ù¾Ý´´¿ÚÇé¿ö¶ø¶¨£»³¬¹ý24hµÄ´´¿Úͨ³£²»ÒË×öÇå´´Êõ¡£ÒòΪÕâʱϸ¾úÒÑ´óÁ¿·±Ö³£¬´´¿ÚÒѸÐȾ£¬Çå´´¿É´Ý»ÙÒÑÐγɵÄÈâÑ¿×éÖ¯ÆÁÕÏʹ¸ÐȾ¸ü¼ÓÀ©É¢£¬Óк¦ÎÞÒæ¡£¿É³¨¿ª´´¿Ú»»Ò©£¬Çå³ýÃ÷ÏÔ»µËÀ×éÖ¯ºÍÒìÎʹÒýÁ÷ͨ³©£¬ÑÏÃܹ۲죬¸ù¾ÝÇé¿öÔÙ¾ö¶¨´¦Àí·½·¨¡£
2¡¢Ñü×µ¼äÅÌÍ»³öµÄÕï¶Ï¡¢¼ø±ðÕï¶ÏºÍÖÎÁÆÔÔò
Ñü×µ¼äÅÌÍ»³öÖ¢ÓÖ³ÆÑü×µ¼äÅÌÏËά»·ÆÆÁÑËèºËÍ»³öÖ¢£¬¶àÒòÑü×µ¼äÅÌ·¢ÉúÍËÐÐÐԱ䣬ÔÚÍâÁ¦×÷ÓÃÏ£¬Ê¹ÏËά»·ÆÆÁÑ£¬ËèºËÍ»³ö£¬´Ì¼¤»òѹÆÈÉñ¾¸ù£¬¶øÒýÆðµÄÒÔÑüÍ´¼°ÏÂÖ«·ÅÉäÍ´µÈÖ¢×´ÎªÌØÕ÷µÄÑüÍÈÍ´¼²»¼¡£ÊÇÁÙ´²³£¼ûµÄÑüÍÈÍ´¼²»¼Ö®Ò»¡£ÑüÍ´°é×ø¹ÇÉñ¾Í´ÊÇÑü×µ¼äÅÌÍ»³öµÄÖ÷ÒªÖ¢×´¡£1£®Ñü²¿»ûÐÎ 2£®Ñ¹Í´¡¢ÏÂÖ«·ÅÉäÍ´
1. »¼ÕßÑüÍ´°éÓÐÒ»²à·ÅÉäÐÔ×ø¹ÇÉñ¾Í´£¬Ö¢×´Ê±ÇáÊ±ÖØ£»
2. ÏÂÑü¼¬Í»ÅÔѹʹ°éÓзÅÉäÍ´£»
3. ¼¹Öù×Ë̬¸Ä±ä(Ñü×µ²àÍ»)ºÍ²»¶Ô³ÆÐÔÔ˶¯ÊÜÏÞ£¨Ñü׵ǰÇüÊÜÏÞÃ÷ÏÔ£©£»
4. Ö±ÍȨ̀¸ßÊÔÑéºÍ¼ÓÇ¿ÊÔÑéÑôÐÔ£»
5. »¼²àÏÂÑü²¿Ñü5»ò÷¾1¸ùÐԸоõ¡¢¼¡Á¦ºÍ·´ÉäÒì³£¡£
6. XÏßÔìÓ°¡¢CT¡¢MRIµÈ¼ì²é£¬ÓÐÖúÓÚÈ·¶¨²¡±ä¼ä϶¡¢Í»³ö·½Ïò¡¢Í»³öÎï´óС¡¢Éñ¾ÊÜѹÇé¿ö¼°Ö÷ÒªÒýÆðÖ¢×´µÄ²¿Î»µÈ¡£
¡¾¼ø±ðÕï¶Ï¡¿
Ò»¡¢¼±ÐÔÑüŤÉË
ÓÐÃ÷ÏÔµÄÍâÉËÊ·¡¢²¡³Ì¶Ì¡£¾Ö²¿Ñ¹Í´Ã÷ÏÔ£¬Í´µãÆÕ³¿¨Òò·â±Õºó£¬³£Ê¹ÌÛÍ´¼õÇá»òÏûʧ¡£Ò»°ãÎÞ·ÅÉäÐÔ×ø¹ÇÉñ¾Í´Ö¢×´¡£
¶þ¡¢Ñü×µ½áºË
ÉÙÊý²¡ÈËÒàÓÐÑüÍ´ºÍ×ø¹ÇÉñ¾Í´£¬Ò×ÓëÑü×µ¼äÅÌÍ»³öÖ¢Ïà»ìÏý¡£µ«Ñü×µ½áºËÓнáºË²¡Ê·£¬µÍÈÈ¡¢µÁº¹¡¢ÏûÊÝ¡¢·¦Á¦¡¢ºìϸ°û³Á½µÂÊÔö¿ì£¬ÍùÍù»¼²¿¸½½üÓк®ÐÔŧÖ×»òðü¹Ü¡£XÏ߯¬¿É¼û×µ¼ä϶±äÕ£¬×µÌåÓÐÆÆ»µ¡£
Èý¡¢Ñü×µ¹ÜÏÁÕÖ¢
ÒàÓÐÑüÍÈÍ´£¬µ«ÓеäÐ͵ļäЪÐÔõËÐУ¬ÎÔ´²ÐÝÏ¢ºóÒ»°ãÖ¢×´¿ÉÃ÷ÏÔ¼õÇá»òÍêÈ«Ïûʧ£¬ºóÉìʱÑüÍÈÍ´¼ÓÖØ¡£ÈçΪԷ¢ÐÍÕßXÏß¼ì²é¿ÉÒÔ°ïÖú¼ø±ð¡£Êô¼Ì·¢ÐÍÕߣ¬²¡Òò¸´ÔÓ¡£Ñü×µ¼äÅÌÍ»³öÒ²ÊÇÔì³É×µ¹ÜÏÁÕµÄÒ»ÖÖ³£¼ûÒòËØ£¬¼ø±ðʱ³ý¸ù¾ÝÖ¢×´ÌåÕ÷Í⣬±ØÒªÊ±»¹Ó¦×ö×µ¹ÜXÏßÔìÓ°¡¢CT»òMRI¼ì²é¡£
ËÄ¡¢Ñü×µ¹ÇÖÊÔöÉú
ÓÖ½Ð×öÑü×µ¹Ç¹Ø½Ú²¡¡¢·Ê´óÐÔ¼¹×µÑ×£¬ÊÇ×µÌå±ßÔµ¼°¹Ø½ÚÈí¹ÇµÄÍËÐÐÐԱ䡣»¼ÕßÄêÁä¶àÔÚ50ËêÒÔºó£¬ÂýÐÔ·¢×÷Ö𽥼Ӿ磬ÑüÍÈËáÍ´¡¢ÀÍÀÛ»òÒõÓêÌì¼ÓÖØ£¬³¿ÆðÑü°åÓ²£¬»î¶¯ºóÉÔ¼õÇᣬÑü²¿»î¶¯ÊÜÏÞ£¬ÓÐʱ°éÓÐ×ø¹ÇÉñ¾Í´£¬Ñü²¿Ñ¹Í´µã²»¼¯ÖУ¬Ö±ÍȨ̀¸ßÊÔÑéÒõÐÔ¡¢ëì·´ÉäÎޱ仯¡£xÏ߯¬ÏÔʾ׵¼ä϶±äÕ£¬ÇÒ×µÌåǰ¡¢ºóÔµÓÐÔöÉú¡£
Îå¡¢Àæ×´¼¡ËðÉË×ÛºÏÕ÷
±¾²¡Ñü²¿ÎÞÖ¢×´ºÍÌåÕ÷£¬Ö÷ÒªÊÇÓÉÓÚÀæ×´¼¡ËðÉËÖ¸ü¡µÄ¾·ÂΡ¢³äѪ¡¢Ë®Ö×£¬Ñ¹ÆÈ×ø¹ÇÉñ¾£¬»òÓÉ×ø¹ÇÉñ¾ÔÚ½âÆÊѧÉϵıäÒì¶øÒýÆð£¬ÌÛÍ´Ò»°ãÓÉÍβ¿¿ªÊ¼£¬Àæ×´¼¡Ìå±íͶӰ·¶Î§ÓÐѹʹ£¬×öÀæ×´¼¡½ôÕÅÊÔÑéʱ³£ÓÐÃ÷ÏÔÑôÐÔÌåÕ÷¡£
1.·ÇÊÖÊõÁÆ·¨
·ÇÊÖÊõÖÎÁÆÖ÷ÒªÊÊÓÃÓÚ£º¢ÙÄêÇá¡¢³õ´Î·¢×÷»ò²¡³Ì½Ï¶ÌÕߣ»¢ÚÖ¢×´½ÏÇᣬÐÝÏ¢ºóÖ¢×´¿É×ÔÐлº½âÕߣ»¢ÛÓ°Ïñѧ¼ì²éÎÞÃ÷ÏÔ×µ¹ÜÏÁÕ¡£
£¨1£©¾ø¶ÔÎÔ´²ÐÝÏ¢ ³õ´Î·¢×÷ʱ£¬Ó¦ÑϸñÎÔ´²ÐÝÏ¢£¬Ç¿µ÷´ó¡¢Ð¡±ã¾ù²»Ó¦Ï´²»ò×øÆð£¬ÕâÑù²ÅÄÜÓбȽϺõÄЧ¹û¡£ÎÔ´²ÐÝÏ¢3Öܺó¿ÉÒÔÅå´÷ÑüΧ±£»¤ÏÂÆð´²»î¶¯£¬3¸öÔÂÄÚ²»×öÍäÑü³ÖÎﶯ×÷¡£´Ë·½·¨¼òµ¥ÓÐЧ£¬µ«½ÏÄѼá³Ö¡£»º½âºó£¬Ó¦¼ÓÇ¿Ñü±³¼¡¶ÍÁ¶£¬ÒÔ¼õÉÙ¸´·¢µÄ¼¸ÂÊ¡£
ÄÏ·½Ò½¿Æ´óѧÍâ¿ÆÑ§¿¼²©ÕæÌâ»ã×Ü(´ø´ð°¸)
±¾Õ¾Ð¡±à Ãâ·ÑöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÍø/2018-02-21
Ïà¹Ø»°Ìâ/Íâ¿ÆÑ§
Çൺ´óѧ2002ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
Çൺ´óѧҽѧԺ2002ÄêÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£©Ò»¡¢Ãû´Ê½âÊÍ£¨Ã¿Ð¡Ìâ4·Ö£¬¹²20·Ö£©1 Raynaud×ÛºÏÕ÷2 ³É·ÖÊäѪ3 ¡°½ÛƤ¡±Ñù±ä4 ÐÝ¿Ë5 GlissonÇʶþ¡¢Ìî¿ÕÌ⣨ÿ¿Õ2·Ö£¬¹²30·Ö£©1 Ö±ðÞÈý½ÇÓÉ¡ª¡¢¡ªºÍ¡ª×é³É¡£2 ×éÖ¯ÐÞ¸´¹ý³Ì°üÀ¨¡ª¡¢¡ªºÍ¡ª¡£3 ¼××´ÏÙÊÖÊõºóÖÏÏ¢µÄÖ÷ÒªÔÒòÓСª¡¢¡ªºÍ¡ª¡£4 ϸ°û ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-23Çൺ´óѧ1998ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§£¨ÆÕÍ⣩
Çൺ´óѧҽѧԺ1998Äê˶ʿÑо¿ÉúÈëѧÊÔÌâ Íâ¿ÆÑ§£¨ÆÕÍ⣩һ¡¢Ãû´Ê½âÊÍ£¨Ã¿Ð¡Ìâ3·Ö£¬¹²15·Ö£©1 Ó¦¼¤ÐÔÀ£Ññ2 ŧ¶¾Ö¢3 Buerger²¡4 ¸Îϸ°ûÏÙÁöÑùÔöÉú5 ÈéÏÙ²¡¶þ¡¢ÎÊ´ðÌâ1 ÊÔÊö¸¹Ä¤Ñ׵IJ¡ÀíÉúÀí¸Ä±ä¡££¨8·Ö£©2 ÊÔÊöÎÞ»ÆðãÐÍÒÈÏÙ°©µÄÕï¶Ï¡££¨9·Ö£©3 ÊÔÊö¼××´ÏÙ°©µÄÖÎÁÆ¡££¨8·Ö£©4 ÊÔÊöµÍ¼ØÑª ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-23°²»ÕÒ½¿Æ´óѧ1996ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
(ÃÚÄò.¹Ç¿Æ.ÐØÍâ.ÉñÍâ)1.Ïû»¯ÐÔÀ£ÑñÊÖÊõÖÎÁƵÄÀíÂÛÒÀ¾Ý£¿(16·Ö)2.ÈçºÎÕýÈ·¹À¼Æ²¹ÒºÁ¿£¿(17·Ö)3.Éö½áºËµÄÕï¶ÏÓëÖÎÁÆ£¿(17·Ö)4.ʳ¹Ü°©µÄÁÙ´²·Ö¶Î¼°ÖÎÁÆÔÔò£¿(16·Ö)5.ijÈýËêÄк¢×Ôɳ·¢ÉϵøÏ£¬ÓÒǰ±Û×ŵأ¬¼Ò³¤¼û»¼¶ùÓÒÖâ½¥Ö×ÌÛÍ´Æ÷ÄÖ²»ÐÝ£¬¼´±§ÖÁÒ½Ôº¡£Ìå²éÓÒÖâÖ׳¤£¬»ûÐÎ.¾Ü°´.ǰ±Û¼°ÊÖÆ¤ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-23ÖйúкÍÒ½¿Æ´óѧ2002ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-ÕûÐÎÍâ¿ÆÑ§
кÍÒ½¿Æ´óѧ2002ÄêÕûÐÎÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£©Ò»¡¢Ãû´Ê1¡¢×éÖ¯¹¤³Ì2¡¢Íâ¿Æ½á3¡¢ÊµÑ鶯Îï4¡¢ÌØÄÇ×ÛºÏÕ÷5¡¢·´Ó¦Í£×ÛºÏÕ÷6¡¢Èí×éÖ¯À©ÕÅÊõ¶þ¡¢Ìî¿Õ1¡¢ÖйúƤ°êµÄѪ¹©ºÍ½üÐĶË2¡¢ÎüÖ¬µÄÔÀí3¡¢×¦ÐÎÊֵķ¢²¡»úÀíÈý¡¢¼ò´ðÌâ1¡¢Ã×ÀµÂһʽºÍ¶þʽÓÐÎÞ±¾ÖÊÇø±ðÈç¹ûÓÐÊÇʲô2¡¢ñ£ºÛÊÖÖ®ñ£ºÛÊÇ·ñÓëÉ¼¡ëìÕ³Á¬3¡¢ÊÖ¹¦ÄÜλÓëÐÝ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22ÖÐɽ´óѧ2005ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-ÄÚ¡¢Íâ¿ÆÑ§¸´ÊÔ
ÖÐɽ´óѧҽѧԺ2005ÄêÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿¸´ÊÔ£© Ò»¡¢¼ò´ðÌâ 1¡¢Ðķθ´ËÕÔçÆÚ¸´ËÕµÄÄ¿µÄ¼°²½Öè 2¡¢¶¯ÂöÓ²»¯ÐÔ±ÕÈûΪʲôҪ×ö¶¯ÂöÔìÓ° 3¡¢µ¨µÀ¼²²¡µÄ³£¼û²¢·¢Ö¢ 4¡¢ARDSµÄÖÐÓ¢ÎÄÈ«³Æ¼°¶¨Òå 5¡¢ÐØÄÚÒìÎïÊÖÊõÖ¸Õ÷ 6¡¢Ë®µç½âÖÊÎÉÂҵķÖÀà ¶þ¡¢ÎÊ´ð 1¡¢¸¹²¿±ÕºÏÐÔËðÉËÆÊ¸¹Ì½²éÖ¸Õ÷ 2¡¢Ò»Ìõ²¡Àý£¬Ö÷ÒªÎÊÌâÊÇA ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22±±¾©´óѧ2005ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-¿ÚÇ»Íâ¿ÆÑ§¸´ÊÔ
±±¾©´óѧҽѧ²¿2005Äê¿ÚÇ»Íâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£¬¸´ÊÔ£© 1.¿ÚÇ»ò¢ÃæÍâ¿Æ¾ÖÂé³£¼û²¢·¢Ö¢µÄÔÒò¼°´¦Àí·½·¨ 2.ò¢Ã沿ËðÉ˵ÄÌØµã 3.̸̸Äã¶ÔÓÀ¾ÃÐÔÃæÌ±ÖÎÁÆ·½·¨µÄÁ˽â 4.²ûÊö´½ëñÁÑÐòÁÐÖÎÁƵÄÄÚÈÝ 5.ÏÂò¢¹ÇȱËðµÄ³£¼ûÐÞ¸´·½·¨ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22ÄϾ©´óѧ2006ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§»ù´¡£¨Íâ¿ÆÑ§£©
öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22ÄϾ©´óѧ2005ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§»ù´¡
öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ1998ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
Ò»¡¢Ãû´Ê1¡¢Ïû¶¾·¨ 2¡¢ºôÎüÐÔËáÖж¾ 3¡¢×ÔÌåÊäѪ 4¡¢È«Î¸³¦ÍâÓªÑø 5¡¢°ÜѪ֢ 6¡¢ÒÆÖ²Êõ 7¡¢Ô·¢ÐÔ¸¹Ä¤Ñ× 8¡¢¿ª·ÅÐÔ¹ÇÕÛ 9¡¢Éö»ýË® 10¡¢¿ª·ÅÐÔÂÄÔËðÉË ¶þ¡¢¼ò´ð 1¡¢Îª¼õÉÙÎÛȾ»ú»á²Î¹ÛÊÖÊõÈËԱӦעÒâʲô£¿ 2¡¢Éö¶ÔÌåÒºµÄÔÙÎüÊÕºÍÅųýÊÜʲ÷áÓ°Ï죿 3¡¢µÍѪÈÝÁ¿Ðݿ˵ÄÌØÕ÷ÊÇʲ÷᣿ 4¡¢ºÎνÎÛȾ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ1999ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ1999ÄêÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£©Ò»¡¢Ãû´Ê1¡¢ARF 2¡¢TIPSS 3¡¢ÖâºóÈý½Ç 4¡¢¼çÖÜÑ× 5¡¢ÄÔÐÔ´ìÉË 6¡¢ÄæÐÐÐÔÒÅÍü 7¡¢Ê³¹ÜÔλ°© 8¡¢Ð¡Á¿ÑªÐØ 9¡¢ºóÄòµÀ 10ŧÄò¶þ¡¢¼ò´ð1¡¢¸ÐȾÐÔÐݿ˵ÄÖÎÁÆÔÔò£¿2¡¢Íâ¿Æ¸ÐȾµÄÖÎÁÆÔÔò£¿3¡¢À»Î²ÇгýÊõµÄÂóÊÏÇпھ¹ý¸¹±ÚµÄÄÇЩ²ã´Î£¿4¡¢ÆÊ¸¹ÊÖÊõ¹Ø¸¹Ê± ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ2000ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ2000ÄêÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£©Ò» ¡¢Ãû´Ê½âÊÍ£¨Ã¿Ìâ2·Ö£©1¡¢ÎÞ¾úÊõ 2¡¢ÒõÀë×Ó¿Õ϶ 3¡¢¼±ÐÔÉö¹¦Ë¥½ß 4¡¢°ÜѪ֢ 5¡¢PTCD6¡¢¹ÇÐаü¿Ç 7¡¢ÄÔðÞ 8¡¢¼Ì·¢ÐÔÄÔËðÉË 9¡¢ÑªÐØ 10¡¢Á¬¼ÏÐØ¶þ¡¢¼ò´ðÌ⣨ÿÌâ3·Ö£©1¡¢ ¸ÐȾÐÔÐݿ˵ÄÖÎÁÆÔÔòÊÇʲ÷᣿2¡¢ ºÎνÌõ¼þÐÔ¸ÐȾ£¿3¡¢ Ô·¢ÐԸΰ©µÄ²¡ÀíÀà ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ2003ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
¹þ¶û±õÒ½¿Æ´óѧ2003ÄêÍâ¿ÆÑ§£¨Ë¶Ê¿£©Ò»¡¢Ãû´Ê½âÊÍ£º1¡¢ºôÎü¾½ÆÈ×ÛºÏÖ¢£¨ARDS£© 2¡¢Å§Ö× 3¡¢´´ÉË 4¡¢Ö×Áö 5¡¢¸ßÉøÐÔȱˮ6¡¢ÄÔ¸´ËÕ 7¡¢ÑªÐØ 8¡¢»úеÐÔ³¦¹£×è 9¡¢CalotÈý½Ç 10¡¢±ÕºÏÐÔ¹ÇÕÛ¶þ¡¢¼ò´ð£º1¡¢ÊÖÊõ¹ý³ÌÖÐͬ²àÊÖÊõÈËÔ±ÈçºÎµ÷»»Î»Öã¿2¡¢µÍÉõÐÔȱѪʱ£¬ÈÝÒ×Ѫѹ½µµÍµÄÔÒòÓÐÄÄЩ£¿3 ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22ÖÐɽ´óѧ2000ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
1.Ãû´Ê½âÊÍ £¨1£©Ñ¹Á¦ÐÔ£»³äÓ¯ÐÔ£»Äòʧ½û£¨2£©ÏÈÌìÐÔ³¦Ðýת²»Á¼£¨3£©Êà×µhangmans¹ÇÕÛ£¨4£©¼¹ËèËðÉËÈý½×¶Î2.ÎÊ´ðÌ⣨1£©ÃÚÄòϵtbÎóÕïÔÒò¡££¨2£©µ¨µÀÎåÁªÕ÷£¬Õï¶Ï¼°ÁÙ´²±íÏÖ¡££¨3£©ÏÈÌìÐÔµ¨¹ÜÄÒÖ×±íÏÖ£¬²¡Òò¼°ÖÎÁÆ¡££¨4£©Ï¥¹Ø½ÚÈÍ´øËðÉ˵ļì²é·½·¨¡££¨5£©×ݸô·Ö¶Î¼°Ö×ÁöÀ´Ô´¡££¨6£©ÄÔ¶¯-¾²Âö»ûÐÎ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22Î÷°²½»Í¨´óѧ1997ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
Ò»£®Ãû´Ê½âÊÍ1.Calot¡¡Èý½Ç¡¡2.Budd-Chiari×ÛºÏÖ¢¡¡3.¹¦ÄÜÐÔϸ°ûÍâÒº¡¡4.¸¹ÍâðÞ¡¡5.¹Ç½îĤÊÒ×ÛºÏÖ¢¡¡6.DrugsÕ÷ÑôÐÔ¡¡7.Arnold-Chiari»ûÐΡ¡8.ÐØ±Ú·´³£ºôÎüÔ˶¯¡¡9.¾µÏÂѪÄò¡¡10.ÉÙÄòºÍÎÞÄò¡¡ ¶þ.Ìî¿Õ¡¡1.Ï׳öÒÆÖ²ÎïµÄ¸öÌå½Ð____,½ÓÊÜÒÆÖ²ÎïµÄ¸öÌå½Ð___ ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22Î÷°²½»Í¨´óѧ1999ÄêöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÕæÌâ-Íâ¿ÆÑ§
Ò»¡¢Ãû´Ê½âÊÍ1.ARDS2.ÔçÆÚθ°©3.TPN4.ÄÔðÞ5.Äò±Õ6.BryantÈý½Ç¡¡7.Íó¹Ü×ÛºÏÖ¢8.LC9.ѪÄò10.Budd-chiari×ÛºÏÖ¢¡¡¶þ¡¢Ìî¿Õ1.ÉìÖ±ÐÔëŹÇ÷ÁÉϹÇÕÛ¿ÉѹÆÈ»òËðÉË_____.¡¡2.Äòʧ½ûÊÇÖ¸»¼ÕßÅÅÄò²»ÊÜ_____.¡¡3.ÎÄÏ×ÖдóÁ¿µÄͳ¼ÆÊý×Ö˵Ã÷,¸ÎÓ²±ä²¡È˽öÓÐ____ÈË ...öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ¿ÎöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¾Ñé ±¾Õ¾Ð¡±à FreeKaoyan 2018-01-22
