öλÔÓéÀֵǼÈë¿ÚÏÂÔØ

¸ÐлhustleÌṩ

1.ÃâÒߣºÃâÒßÖ¸»úÌåʶ±ð¡°×Ô¼º¡±Óë¡°·Ç¼º¡±£¨self-nonself£©£¬¶Ô¡°·Ç¼º¡±¿¹Ô­·¢ÉúÇå³ý¡¢ÅųⷴӦ£¬ÒÔά³Ö»úÌåÄÚ»·¾³Æ½ºâÓëÎȶ¨µÄÉúÀí¹¦ÄÜ£¬°üÀ¨ÃâÒß·ÀÓù¹¦ÄÜ¡¢ÃâÒß¼àÊÓ¹¦ÄܺÍÃâÒßÎȶ¨Èý´ó¹¦ÄÜ¡£
2.ÃâÒß·ÀÓù£¨immunologic defence£©£ºÊÇÕë¶ÔÍâÀ´¿¹Ô­£¨Èç΢ÉúÎï»ò¶¾ËØ£©µÄÒ»ÖÖÃâÒß±£»¤×÷Ó㬻ò³ÆΪ¿¹¸ÐȾÃâÒß¡£Èç¹ûÃâÒßÓ¦´ð±íÏÖ¹ýÓÚÇ¿ÁÒ£¬ÔòÔÚÇå³ý¿¹Ô­µÄͬʱ£¬Ò²»áÔì³É×éÖ¯ËðÉË£¬¼´·¢Éú³¬Ãô·´Ó¦£¨±ä̬·´Ó¦£©¡£ÈçÃâÒßÓ¦´ð¹ýµÍ»òȱÈ磬Ôò¿É·¢ÉúÃâÒßȱÏݲ¡¡£
3.ÃâÒß¼àÊÓ£¨immunologic surveillance£©£ºÕý³£Çé¿öÏ£¬ÌåÄÚµÄijЩÃâÒßϸ°ûÄÜ·¢ÏÖ²¢´¦Àí£¨É±ÉË¡¢Ïû»Ù£©ÌåÄÚ¾­³£³öÏÖµÄÉÙÁ¿Ò쳣ϸ°û¡£
4.ÃâÒßÎȶ¨(immunologic homeostasis)£ºÕý³£Çé¿öÏ£¬»úÌå¿É¾­³£µØÇå³ýËðÉË»òË¥ÀϵÄ×ÔÉíϸ°û£¬ÒÔά³ÖÃâÒß»úÄÜÔÚÉúÀí·¶Î§ÄÚµÄÏà¶ÔÎȶ¨ÐÔ¡£
1. ¿¹Ô­£ºÄÜÓÕµ¼»úÌåÃâÒßϵͳ·¢ÉúÌØÒìÐÔÃâÒßÓ¦´ð²¢ÄÜÓëÏàÓ¦Ó¦´ð²úÎï(Ab»òÖÂÃôÁÜ°Íϸ°û)ÔÚÌåÄÚ»òÌåÍâ·¢ÉúÌØÒìÐÔ½áºÏµÄÎïÖÊ¡£Òà³ÆÃâÒßÔ­.
2. ÃâÒßÔ­ÐÔ£ºÖ¸¿¹Ô­Äܴ̼¤Ìض¨µÄÃâÒßϸ°û£¬Ê¹ÃâÒßϸ°û»î»¯¡¢ÔöÖ³¡¢·Ö»¯£¬×îÖÕ²úÉúÃâÒßЧӦÎïÖÊ¿¹ÌåºÍÖÂÃôÁÜ°Íϸ°ûµÄÌØÐÔ¡£
3.¿¹Ô­ÐÔ£ºÖ¸ÄÜÓëÃâÒßÓ¦´ð²úÎïÏ໥×÷ÓÃÆð·´Ó¦µÄÐÔÄÜ¡£Ô­³Æ·´Ó¦Ô­ÐÔ»òÃâÒßÔ­·´Ó¦ÐÔ
4.°ë¿¹Ô­: Ö»¾ßÓп¹Ô­ÐÔ¶øÎÞÃâÒßÔ­ÐÔµÄÎïÖÊ¡£
5.ÍêÈ«¿¹Ô­: ͬʱ¾ßÓÐÃâÒßÔ­ÐԺͿ¹Ô­ÐÔµÄÎïÖÊ¡£
6.¿¹Ô­¾ö¶¨×å: ÊÇÖ¸¿¹Ô­ÐÔÎïÖʱíÃæ¾ö¶¨¸Ã¿¹Ô­ÌØÒìÐÔµÄÌØÊ⻯ѧ»ùÍÅ£¬ÓֳƱíλ¡£
7.¹²Í¬¿¹Ô­: ¾ßÓй²Í¬»òÏàËƵĿ¹Ô­±íλµÄ²»Í¬¿¹Ô­¡£
8.ÒìÊÈÐÔ¿¹Ô­: ÔÚÈ˲»Í¬ÖÖÊô¶¯ÎïÖ²ÎïºÍ΢ÉúÎïϸ°û±íÃæÉÏ´æÔڵĹ²Í¬¿¹Ô­¡£ËüÃÇÖ®¼äÓй㷺½»²æ·´Ó¦£¬ÓëÖÖÊôÌØÒìÐÔÎ޹ء£ÓÖ³ÆForssman ¿¹Ô­¡£
9.³¬¿¹Ô­: Ö»Ð輫µÍŨ¶È£¨1-10ng/ml£©¼È¿É¼¤»î´óÁ¿µÄTϸ°û¿Ë¡£¬²úÉú¼«Ç¿µÄÃâÒßÓ¦´ðЧӦ£¬µ«Æ伤»î»úÖÆÓ뷽ʽÓбðÓÚ³£¹æ¿¹Ô­ÓëÓÐË¿·ÖÁÑÔ­.
10.TD-Ag : ÐØÏÙÒÀÀµÐÔ¿¹Ô­, ÕâÀ࿹ԭÐèÔÚTϸ°û¸¨Öú²ÅÄܼ¤»îBϸ°û²úÉúAb£¬¾ø´ó¶àÊýAgÊô´ËÀà¡£ÈçѪϸ°û¡¢ÑªÇå³É·Ö¡¢Ï¸¾úµÈ¡£¹²Í¬Ìص㣺TD-Ag´Ì¼¤»úÌåËù²úÉúAbÖ÷ҪΪÃâÒßÇòµ°°×G£¬ÇÒ»¹¿É´Ì¼¤»úÌå²úÉúϸ°ûÃâÒß¡£¿ÉÒýÆð»ØÒäÓ¦´ð¡£¶àÓɵ°°×ÖÊ×é³É£¬·Ö×ÓÁ¿´ó£¬±íÃæ¾ö¶¨´ØÖÖÀà¶à£¬µ«Ã¿ÖÖ¾ö¶¨´ØµÄÊýÁ¿²»¶à£¬ÇÒ·Ö²¼²»¾ùÔÈ¡£
11.TI-Ag: ·ÇÐØÏÙÒÀÀµÐÔ¿¹Ô­,²»ÐèTϸ°û¸¨Öú¼´¿É´Ì¼¤»úÌå²úÉú¿¹Ìå¡£ÉÙÊýAgÊô´ËÀà¡£Èçϸ¾ú¶àÌÇ¡¢¾ÛºÏ±Þëµ°°×µÈ¡£¹²Í¬Ìص㣺TI-Ag´Ì¼¤»úÌå²úÉúµÄAb½öÊÇÃâÒßÇòµ°°×M£¬²»ÒýÆð»ØÒäÓ¦´ð£¬²»ÒýÆðϸ°ûÃâÒß¡£
1.¾ö¶¨¿¹Ô­ÃâÒßÔ­ÐÔµÄÒòËØÓÐÄÇЩ£¿
´ð: ¾ö¶¨Ò»ÖÖÎïÖÊÄÜ·ñ±íÏÖÆäÃâÒßÔ­ÐÔ¼°ÆäÃâÒßÔ­ÐÔ´óСµÄÒòËØÓУº
1 ¿¹Ô­±¾ÉíµÄÒòËØ
(1) ÒìÎïÐÔ ¿¹Ô­Óë»úÌåµÄÖÖϵ¹ØϵԽԶ£¬Æä²îÒìÔ½´ó£¬ÃâÒßÔ­ÐÔÒ²¾ÍԽǿ¡£
1) ÒìÖÖ¼äµÄÎïÖÊ£º²¡Ô­Î¢ÉúÎï¡¢¶¯ÎïÃâÒßѪÇå¶ÔÈËÊÇÁ¼ºÃ¿¹Ô­£¬
2) ͬÖÖÒìÌå¼äµÄÎïÖÊ£ºÈ˺ìϸ°û±íÃæABOѪÐÍ¿¹Ô­ÏµÍ³¼°Í¬ÖÖÒìÌåƤ·ôºÍÆ÷¹ÙÉϵÄ×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­¡£
3) ×ÔÉí¿¹Ô­£º×ÔÉíÎïÖÊÒ»°ãÎÞ¿¹Ô­ÐÔ¡£
a£ºÓëÁÜ°Íϸ°û´Óδ½Ó´¥¹ýµÄ×ÔÉíÎïÖÊ£¨È羧״Ìåµ°°×£©
b£º×ÔÉíÎïÖÊÀí»¯ÐÔ×´·¢Éú¸Ä±ä£¨ÍâÉË¡¢¸ÐȾ¡¢Ò©Îï¡¢µçÀë·øÉäµÈ£©
(2) Àí»¯ÐÔ×´
1) ·Ö×Ó´óС
Ò»°ã˵À´·Ö×ÓÁ¿Ô½´ó£¬¿¹Ô­ÐÔԽǿ¡£¾ßÓп¹Ô­ÐÔµÄÎïÖÊ£¬·Ö×ÓÁ¿Ò»°ãÔÚ10.0kDÒÔÉÏ£¬¸ö±ð³¬¹ý100.0kD£¬µÍÓÚ4.0kDÕßÒ»°ã²»¾ßÓп¹Ô­ÐÔ¡£
2) »¯Ñ§½á¹¹µÄ¸´ÔÓÐÔ
µ°°×ÖÊ ·¼Ïã×å°±»ùËáΪÖ÷Õߣ¬ÓÈÆäÊǺ¬ÀÒ°±ËáµÄµ°°×ÖÊ£¬¿¹Ô­ÐÔÇ¿£¬ ·Ç·¼Ïã×å°±»ùËáΪÖ÷Õߣ¬¿¹Ô­ÐÔ½ÏÈõ¡£
3) ·Ö×Ó¹¹ÏóºÍÒ×½Ó½üÐÔ
4) ÎïÀí״̬
Ò»°ã¾ÛºÏ״̬µÄµ°°×ÖʽÏÆäµ¥ÌåÃâÒßÔ­ÐÔÇ¿,`¿ÅÁ£ÐÔ¿¹Ô­Ç¿ÓÚ¿ÉÈÜÐÔ¿¹Ô­.
2 ÃâÒß;¾¶ºÍ¿¹Ô­¼ÁÁ¿
¾ß±¸ÉÏÊöÌõ¼þµÄ¿¹Ô­ÎïÖÊ¿ÉÒò½øÈë»úÌåµÄ;¾¶ºÍ¼ÁÁ¿µÄ²»Í¬¶øÃâÒßЧ¹ûåÄÒì¡£
È˹¤ÃâÒßʱ£¬¶àÊý¿¹Ô­ÊǷǾ­¿Ú½øÈ루ƤÄÚ¡¢Æ¤Ï¡¢¼¡Èâ¡¢¾²Âö¡¢¸¹Ç»×¢É䣩»úÌå²Å¾ßÓп¹Ô­ÐÔ¡£
3 »úÌå·½ÃæµÄÓйØÒòËØ
(1) ËÞÖ÷Ó뿹ԭÀ´Ô´µÄÖÖϵ½ø»¯¹Øϵ
(2) ËÞÖ÷µÄÒÅ´«±³¾°
(3) »úÌåµÄ½¡¿µºÍÓªÑø×´¿ö
ÒÔÉϼ¸·½ÃæÒòËØÔÚÒ»¶¨³Ì¶ÈÉÏÊÇÏ໥ÖÆÔ¼µÄ¡£
2£® ÊÔÊöTϸ°û¾ö¶¨´ØºÍBϸ°û¾ö¶¨´ØµÄÌØÐÔÓкβ»Í¬£¿
´ð: ¼ûͼ2-2¡£
3. ÊÔÊöTD-AgºÍTI-AgµÄÇø±ð
´ð: 1£®ÐØÏÙÒÀÀµÐÔ¿¹Ô­£¨thymus-dependent antigen TD-Ag£©ÕâÀ࿹ԭÐèÔÚTϸ°û¸¨Öú²ÅÄܼ¤»îBϸ°û²úÉúAb£¬¾ø´ó¶àÊýAgÊô´ËÀà¡£ÈçѪϸ°û¡¢ÑªÇå³É·Ö¡¢Ï¸¾úµÈ¡£¹²Í¬Ìص㣺TD-Ag´Ì¼¤»úÌåËù²úÉúAbÖ÷ҪΪÃâÒßÇòµ°°×G£¬ÇÒ»¹¿É´Ì¼¤»úÌå²úÉúϸ°ûÃâÒß¡£¿ÉÒýÆð»ØÒäÓ¦´ð¡£¶àÓɵ°°×ÖÊ×é³É£¬·Ö×ÓÁ¿´ó£¬±íÃæ¾ö¶¨´ØÖÖÀà¶à£¬µ«Ã¿ÖÖ¾ö¶¨´ØµÄÊýÁ¿²»¶à£¬ÇÒ·Ö²¼²»¾ùÔÈ¡£
2£®·ÇÐØÏÙÒÀÀµÐÔ¿¹Ô­£¨thymus-independent antigen,TI-Ag£©²»ÐèTϸ°û¸¨Öú¼´¿É´Ì¼¤»úÌå²úÉú¿¹Ìå¡£ÉÙÊýAgÊô´ËÀà¡£Èçϸ¾ú¶àÌÇ¡¢¾ÛºÏ±Þëµ°°×µÈ¡£
¹²Í¬Ìص㣺TI-Ag´Ì¼¤»úÌå²úÉúµÄAb½öÊÇÃâÒßÇòµ°°×M£¬²»ÒýÆð»ØÒäÓ¦´ð£¬²»ÒýÆðϸ°ûÃâÒß¡£·Ö×ӽṹ³Ê³¤Á´£¬¶¼ÊǶà¾ÛÐÔÎïÖÊ£¬¼´ÔÚAg·Ö×ÓÉÏÓдóÁ¿Öظ´µÄͬÑùµÄ±í룬¹ÊÄÜÓë°×ϸ°û±íÃæµÄ¿¹Ô­ÊÜÌåÔÚÐí¶àµãÉϽáºÏÐγɽ»Áª¡£ÁíÒ»ÌصãÊÇÔÚÌåÄÚ²»Ò×½µ½â£¬¹ÊÄÜÓëBϸ°û³Ê½Ï³¤ÆڵĽáºÏ
1.¿¹Ìå
»úÌåÃâÒßϸ°û±»¿¹Ô­¼¤»îºó£¬BÁÜ°Íϸ°û·Ö»¯Îª½¬Ï¸°ûºÏ³É·ÖÃÚµÄÒ»ÀàÄÜÓëÏàÓ¦¿¹Ô­ÌØÒìÐÔ½áºÏµÄ¾ßÓÐÃâÒß¹¦ÄܵÄÇòµ°°×¡£
2.ÃâÒßÇòµ°°×
Ö¸¾ßÓп¹Ìå»îÐÔ»ò»¯Ñ§½á¹¹Ó뿹ÌåÏàËƵÄÇòµ°°×¡£
3.HÁ´
ÃâÒßÇòµ°°×·Ö×ÓÊÇÓɶþÁò¼üÁ¬½ÓµÄËÄÌõ(Á½¶Ô)¶àëÄÁ´×é³É¡£ÆäÖ㤵ÄÒ»¶Ô³ÆΪÖØÁ´£¬¼´HÁ´¡£Ô¼ÓÉ450-570¸ö°±»ùËá²Ð»ù×é³É£¬·Ö×ÓÁ¿Ô¼Îª50-70Kd¡£Ã¿ÌõHÁ´ÓÉÒ»¸ö¿É±äÇø¡¢Èý»òËĸöºã¶¨ÇøºÍÒ»¸ö½ÂÁ´Çø¹¹³É¡£
4.LÁ´
ÃâÒßÇòµ°°×·Ö×ÓÊÇÓɶþÁò¼üÁ¬½ÓµÄËÄÌõ(Á½¶Ô)¶àëÄÁ´×é³É¡£ÆäÖж̵ÄÒ»¶Ô³ÆΪÇáÁ´£¬¼´LÁ´¡£Ô¼ÓÉ214¸ö°±»ùËá²Ð»ù×é³É£¬·Ö×ÓÁ¿Ô¼Îª25Kd¡£Ã¿ÌõLÁ´ÓÉÒ»¸ö¿É±äÇøºÍÒ»¸öºã¶¨Çø¹¹³É¡£
5.¿É±äÇø£¨VÇø£©
Ö¸ÃâÒßÇòµ°°×¶àëÄÁ´µÄ°±»ù¶ËÇáÁ´µÄ1£¯2ÓëÖØÁ´µÄ1£¯4Çø¶Î£¬°±»ùËá×é³É¼°ÅÅÁÐ˳Ðò¶à±ä¡£
6.ºã¶¨Çø
Ö¸ÃâÒßÇòµ°°×¶àëÄÁ´µÄôÈ»ù¶ËÇáÁ´µÄ1£¯2ÓëÖØÁ´µÄ3£¯4Çø¶Î£¬°±»ùËáµÄ×é³ÉºÍÅÅÁбȽϺ㶨¡£
7.³¬±äÇø
Òà³Æ»¥²¹¾ö¶¨Çø(CDR)¡£ÃâÒßÇòµ°°×¿É±äÇøÖУ¬°±»ùËá²Ð»ù±äÒìÐÔ¸ü´óµÄ²¿·Ö¡£Ïµ¿¹Ìå·Ö×ÓÓ뿹ԭ·Ö×ÓÌØÒìÐÔ½áºÏµÄ¹Ø¼ü²¿Î»¡£
8.¹Ç¼ÜÇø
ÃâÒßÇòµ°°×¿É±äÇøÖгýÈ¥³¬±äÇøµÄ²¿Î»¡£¸ÃÇøÓò²»Ó뿹ԭ·Ö×ÓÖ±½Ó½áºÏ£¬µ«¶Ôά³Ö³¬±äÇøµÄ¿Õ¼ä¹¹ÐÍÆð×ÅÖØÒªµÄ×÷Óã¬Æä½á¹¹Ò²½ÏÎȶ¨¡£
9.Á¬½ÓÁ´(JÁ´)
ΪÃâÒßÇòµ°°×ÖÐÁ¬½ÓÁ½¸ö»òÁ½¸öÒÔÉÏÃâÒßÇòµ°°×µ¥ÌåµÄ¶àëÄÁ´¡£
10.·ÖÃÚƬ
ÊÇÉÏƤϸ°û²úÉúµÄÒ»ÖÖ¶àëÄ£¬ÒԷǹ²¼Û¼ü·½Ê½Á¬½ÓÁ½¸öIgµ¥Ìå·Ö×Ó£¬²¢ÓëJÁ´¹²Í¬×é³É·ÖÃÚÐÍIg£¬Æðµ½µÖ¿¹µ°°×øÏû»¯µÄ×÷Óá£
11£®¹¦ÄÜÇø
¹¹³ÉÃâÒßÇòµ°°×µ¥Ìå·Ö×ÓµÄËÄÌõ¶àëÄÁ´ÖУ¬Ã¿ÌõëÄÁ´Óֿɱ»Á´ÄÚ¶þÁò¼üÁ¬½ÓÐγɼ¸¸öÇòÐνṹ£¬²¢¾ßÓв»Í¬ÉúÎïѧ¹¦ÄÜ£¬ÕâЩ¾ßÓÐÉúÎïѧ¹¦ÄܵÄÇòÐͽṹ³ÆΪÃâÒßÇòµ°°×µÄ¹¦ÄÜÇø¡£Ã¿ÌõÇáÁ´ÓÐÁ½¸ö¹¦ÄÜÇø(VLºÍCL)¡£IgG¡¢lgDµÄHÁ´ÓÐËĸö¹¦ÄÜÇø(¼´VH¡¢CH1¡¢CH2¡¢CH3)£»IgMºÍIgEÖØÁ´ÓÐËĸöCH£¬¼´¶àÒ»¸ö¹¦ÄÜÇøCH4¡£
12.½ÂÁ´Çø
Ö¸ÃâÒßÇòµ°°×ÖØÁ´CHlºÍCH2¹¦ÄÜÇøÖ®¼äµÄÇøÓò¡£º¬´óÁ¿¸¬°±Ëᣬ¾ßÓе¯ÐÔ¡£ÊÊÓÚÓ뿹ԭ½áºÏ£¬Ò²Óë²¹Ìå»î»¯ÓйØ¡£
13.ͬԴ¹¦ÄÜÇø
ÃâÒßÇòµ°°×¡¢Tϸ°û¿¹Ô­ÊÜÌå¼°MHC·Ö×ӵȵŦÄÜÇøÖÐijЩ°±»ùËá¾ßÓй²Í¬Öظ´ÐÔ¡¢½á¹¹µÄÏàËÆÐκ͹¦ÄܵÄÒ»ÖÂÐÔ£¬¹Ê³ÆΪͬԴ¹¦ÄÜÇø¡£
14.Ig³¬¼Ò×å
¼øÓÚ¹¦ÄÜÇø¾ßÓÐͬԴÐÔµÄÌØÐÔ£¬½«Ig·Ö×Ó¡¢Tϸ°û¿¹Ô­ÊÜÌå·Ö×Ó¡¢MHCµÄIÀàºÍ¢òÀ࿹ԭ·Ö×ÓÒÔ¼°Ä³Ð©CD¿¹Ô­·Ö×ӵȣ¬Í³³ÆΪIg³¬¼Ò×å¡£
15.Fab¶Î
¼´¿¹Ô­½áºÏƬ¶Î¡£ÓÃľ¹ÏøÏû»¯IgG·Ö×Ó£¬¿ÉµÃµ½Á½¸öFabºÍÒ»¸öPc¶Î¡£Fab¶Îº¬ÓÐÒ»ÌõÍêÕûµÄÇáÁ´ºÍÖØÁ´½ü°±»ù¶Ë²àµÄ1£¯2¶àëÄÁ´¡£¸ÃƬ¶Î¾ßÓе¥¼Û¿¹Ìå»îÐÔ£¬ÄÜÓëÒ»¸öÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­¾ö¶¨×åÌØÒìÐÔ½áºÏ¡£
16.Fc¶Î
¼´¿É½á¾§Æ¬¶Î¡£ÓÃľ¹Ïµ°°×øÏû»¯IgG·Ö×Ó£¬¿ÉµÃµ½Á½¸öFabºÍÒ»¸öFc¶Î¡£Fc¶Îº¬ÓÐÁ½ÌõÖØÁ´ôÈ»ù¶Ë²àµÄ1£¯2¶àëÄÁ´¡£¸ÃƬ¶ÎÎÞ¿¹Ìå»îÐÔ£¬µ«¾ßÓл²¹Ìå¡¢½áºÏϸ°ûºÍͨ¹ýÌ¥Å̵ÈÉúÎïѧ¹¦ÄÜ¡£
17.F(ab')2
ÓÃθµ°°×øˮ½âIgG·Ö×Ó£¬¿ÉµÃµ½Ò»¸öF(ab') 2¶ÎºÍһЩС·Ö×ÓëÄpPc¡£F(ab')2¶Îº¬ÓÐÁ½¸öÓëFabÏàÀàËƵÄƬ¶Î£¬½öÆäÖÐÖØÁ´²¿·ÖµÄ¶àëÄÁ´½ÏFab¶ÎµÄÖØÁ´ÉÔ³¤Ò»Ð©¡£¾ßÓÐË«¼Û¿¹Ìå»îÐÔ£¬ÄÜÓëÁ½¸öÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­¾ö¶¨´Ø½áºÏ¡£
18.PFc¡¯
ÓÃθµ°°×øˮ½âIgG·Ö×Ó£¬µÃµ½µÄÀàËÆFc¶ÎµÄСƬ¶Î£¬²¢ÇÒ¼ÌÐø±»Ë®½â³ÉµÄС·Ö×Ó¶àëÄ£¬²»ÔÙ¾ßÓÐÈκÎÉúÎïѧ»îÐÔ¡£
19.ͬÖÖÐÍ(isotype)
ͬһÖÖÊôÄÚËùÓиöÌå¹²ÓеÄIg¿¹Ô­ÌØÒìÐÔ£¬¿ÉÔÚÒìÖÖÌåÄÚÓÕµ¼²úÉúÏàÓ¦¿¹Ì塣ͬÖÖÐÍ¿¹Ô­ÌØÒìÐÔÖ÷ҪλÓÚIgµÄcÇø£¬°üÀ¨ÀàºÍÑÇÀ࣬ÐͺÍÑÇÐÍ¡£
20.ͬÖÖÒìÐÍ(allotype)
ÊÇָͬһÖÖÊô²»Í¬¸öÌå¼äµÄIg·ÖÓÚ¿¹Ô­ÐԵIJ»Í¬£¬Ö÷Òª·´Ó³ÔÚIg·Ö×ÓÉϵÄCHºÍCLÉÏÒ»¸ö»òÊý¸ö°±»ùËáµÄ²îÒ죬ÕâÖÖ²îÒìÊÇÓɲ»Í¬¸öÌåµÄÒÅ´«»ùÒò¾ö¶¨µÄ£¬¹Ê³ÆΪÒÅ´«±êÖ¾¡£
21.¶ÀÌØÐÍ(idiotype)£º
ָͬһ¸öÌ岻ͬBϸ°û¿Ë¡Ëù²úÉúµÄÃâÒßÇòµ°°×·Ö×ӿɱäÇøÓв»Í¬µÄ¿¹Ô­ÌØÒìÐÔ£¬Óɴ˶øÇø·ÖµÄÐͱð³ÆΪ¶ÀÌØÐÍ¡£¶ÀÌØÐÍ¿¹Ô­¾ö¶¨´ØÖ÷ÒªÊÇÓÉÓÚ³¬±äÇøµÄ°±»ùËáµÄ²îÒì¾ö¶¨µÄ¡£
22.ÔÓ½»Áö¼¼Êõ
¿¹Ìå²úÉúϸ°û(Bϸ°û)Óë¹ÇËèÁöϸ°ûÈںϵÄÈ˹¤·½·¨£¬ÕâÖÖÈںϵÄϸ°û¼È¾ßÓÐÖ×Áöϸ°ûÎÞÏÞ·±Ö³µÄÌØÐÔ£¬ÓÖ¾ßÓÐBϸ°ûºÏ³É·ÖÃÚÌØÒìÐÔ¿¹ÌåµÄÄÜÁ¦£¬·ÖÀëµ¥¿Ë¡ÔÓ½»Áöϸ°ûºó¼´¿ÉµÃµ½µ¥¿Ë¡¿¹Ìå¡£
22.µ¥¿Ë¡¿¹Ìå(monoclonal antibody, McAb)
Óɵ¥¸öBϸ°û¿Ë¡»òÆäÔÓ½»Áöϸ°û¿Ë¡²úÉúµÄ£¬Ö»Õë¶ÔÒ»ÖÖ¿¹Ô­¾ö¶¨´ØµÄ¿¹Ìå¡£
Ò»¡¢¼òÊöÃâÒßÇòµ°°×¸÷¹¦ÄÜÇøÖ÷ÒªÉúÎïѧ¹¦ÄÜ¡£
ÖØÁ´ºÍÇáÁ´ÄÚ£¬Ã¿110¸ö°±»ùËá²Ð»ù×é³ÉÒ»¸öÑǵ¥Î»,ͨ¹ýÁ´ÄÚ¶þÁò¼ü£¬Á¬½ÓÁ´ÄÚÏà¾àÔ¼60¸ö°±»ùËáµÄÁ½¸ö°ëë×°±Ëá×é³ÉÒ»¸ö»·ëÄ£¬ÕâÖÖÇòÐνṹ¾ßÓÐÒ»¶¨ÉúÀí¹¦ÄÜ£¬³ÆΪIg¹¦ÄÜÇø¡£IgG¡¢IgAºÍIgDµÄHÁ´ÓÐËĸöÇòÐνṹ£¬·Ö±ðΪVH1£¬CH1£¬CH2£¬CH3£»IgMºÍIgEÓÐÎå¸öÇòÐνṹ£¬¼´¶àÒ»¸öCH4¡£ÒÔIgGΪÀý£¬¸÷¹¦ÄÜÇøµÄ¹¦ÄÜ£º
VHºÍVLÊÇ¿¹Ô­¾ö¶¨´Ø½áºÏλµã¡£
CH1ºÍCLÊÇIgͬÖÖÒìÐ͵ÄÒÅ´«±êÖ¾¡£
CH2ÊDz¹Ìå½áºÏλµã£¬²ÎÓë»î»¯²¹Ì塢ͨ¹ýÌ¥ÅÌ¡£
CH3ÓëijЩϸ°ûFcÊÜÌ壨FcR£©½áºÏ£¬²úÉú²»Í¬µÄÃâÒßЧӦ£¬ÈçIgGCH3ÓëM¦µFcÊÜÌå ½áºÏ£¬Æð´Ù½øÍÌÊɵĵ÷ÀíÍÌÊÉ×÷Óá£
ÁíÍ⣬IgEµÄCH4Óë·Ê´óϸ°û½áºÏ²ÎÓëIÐͱä̬·´Ó¦¡£
½ÊÁ´Çø£¨hinge region£©£ºÔÚCH1ºÍCH2Ö®¼ä£¬ÓÉÔ¼30¸ö°±»ùËá²Ð»ù×é³ÉµÄÄÜ×ÔÓÉÕÛµþÇø¡£¸ÃÇø¸»Óе¯ÐÔÒ×ÓÚÍäÇú£¬Òò¶øʹIg·Ö×ÓÒ×·¢Éú±ä¹¹×÷Óã¬ÓÉ¡°T¡±Ïò¡°Y¡±ÐÍ¡£
¢ÙIg·Ö×ӱ乹ÓÐÀûÓÚ¿¹Ô­½áºÏ²¿Î»Ó벻ͬ¾àÀëµÄÌØÒìÐÔ¿¹Ô­»¥²¹½áºÏ¡£
¢ÚÒ×ʹ²¹Ìå½áºÏµãµÃÒÔ±©Â¶£¬Îª²¹Ìå»î»¯´´ÔìÁËÌõ¼þ¡£
¢ÛÕ¹¿ªµÄÁ´Ò²Ò×Êܵ°°×øˮ½â¶ø¶ÏÁѳɽÏСµÄƬ¶Î¡£

¶þ¡¢±È½Ï5ÀàÃâÒßÇòµ°°×Ö÷ÒªÌصã¡£
¼û±¾ÕÂѧϰҪµãµÚ2Ò³(ºÚÌå×ÖΪ±Ø´ðÄÚÈÝ£©

Èý¡¢¼òÊöÃâÒßÇòµ°°×ÉúÎïѧ¹¦ÄÜ¡£
´ð£º1.ÌØÒìÐÔ½áºÏ¿¹Ô­¡£¿¹ÌåÓ뿹ԭÌØÒì½áºÏ£¬Çå³ý²¡Ô­Î¢ÉúÎï»òµ¼ÖÂÃâÒß²¡ÀíËðÉË¡£È翹¶¾ËØ¿¹Ìå¿ÉÖкÍÍⶾËØ£»ÖкͿ¹Ìå¿É×èÖ¹²¡¶¾¸ÐȾÏàÓ¦°Ðϸ°û¡£2.¼¤»î²¹Ìå¡£IgM¡¢IgGºÍÏàÓ¦¿¹Ô­½áºÏ¿É¼¤»î²¹Ìå¾­µä;¾¶£»Äý¼¯µÄIgA¡¢IgG4ºÍIgE¿É¼¤»î²¹ÌåµÄÌæ´ú;¾¶¡£3.ͨ¹ýFc¶Î½áºÏϸ°û¡£¶àÖÖϸ°û±íÃæ±í´ïFcÊÜÌ壬IgM¡¢IgGµÄFc¶ÎÓëÍÌÊÉϸ°û±íÃæµÄFcÊÜÌå½áºÏ¿ÉÒԽ鵼µ÷ÀíÍÌÊÉ£¬ÔöÇ¿ÍÌÊÉϸ°ûµÄÍÌÊÉ×÷Óã»ÓëNKϸ°û±íÃæµÄFcÊÜÌå½éµ¼ADCC£¬ÔöÇ¿NKϸ°ûµÄɱÉË»îÐÔ£»IgEµÄFc¶Î¿ÉÓë·Ê´óϸ°û¡¢ÊȼîÐÔÁ£Ï¸°û±íÃæµÄ¸ßÇ׺ÍÁ¦FcÊÜÌå½áºÏ£¬½éµ¼1Ðͳ¬Ãô·´Ó¦¡£4.IgGÄÜͨ¹ýÌ¥Å̵½´ïÌ¥¶ùÌåÄÚ£¬¶ÔÓÚÐÂÉú¶ù¿¹¸ÐȾ¾ßÓÐÖØÒªÒâÒå¡£ SIgAÊÇճĤ¾Ö²¿ÃâÒßµÄ×îÖ÷ÒªÒòËØ£¬Ò²¿Éͨ¹ý³õÈé±»¶¯ÃâÒßÐÂÉú¶ù¡£5.¾ßÓп¹Ô­ÐÔ£¬Ig·Ö×Ó²»Í¬½á¹¹¾ßÓв»Í¬ÃâÒßÔ­ÐÔ¡£¶ÀÌØÐÍÍøÂçÄܹ»½øÐз´À¡µ÷½Ú£¬µ÷½ÚÃâÒßÓ¦´ðµÄÇ¿¶È¡£
1.²¹Ì壺ÊÇÒ»×é¶Ô56¡æÃô¸ÐµÄÎïÖÊ¡£ÒÑÖªÊÇÓÉ´æÔÚÓÚÈ˺ͼ¹×µ¶¯ÎïѪÇåºÍ×éÖ¯ÒºÖеĽü40ÖÖ¿ÉÈÜÐÔµ°°×¼°´æÔÚÓÚѪϸ°ûÓëÆäËûϸ°û±íÃæµÄĤ½áºÏµ°°×ºÍÊÜÌåËù×é³ÉµÄ¶à·Ö×Óϵͳ£¬¹ÊÃû²¹Ìåϵͳ¡£ÕâЩ·Ö×ÓÔÚ¹¦ÄÜÉÏÏ໥ÁªÏµÏ໥ÖÆÔ¼£¬×ñÑ­Ò»¶¨¹æÂɻºó£¬²úÉúϸ°ûÁѽâ¡¢´Ù½øÍÌÊÉ»òÒýÆðÑ×Ö¢·´Ó¦µÈ¶àÖÖÉúÎïѧЧӦ£¬Æä½á¹û»òÕßÔöÇ¿»úÌ忹΢ÉúÎï¸ÐȾÄÜÁ¦£¬»òÕßÒýÆð»úÌåÃâÒßËðÉË¡£
2.²¹Ìå¾­µä;¾¶£ºÎª²¹Ì弤»î;¾¶Ö®Ò»£¬¼¤»î¼ÁÖ÷ҪΪÓ뿹ԭ½áºÏºóµÄIgG»òIgMÀ࿹Ì壬²¢ÓÉC1µ½C9Á¬Ðø·¢Éú¼¶Áª·´Ó¦£¬×îÖÕ²úÉúÈÜϸ°ûЧӦµÄ¹ý³Ì¡£
3.C4b2b£ºÊÇÓÉC1õ¥Ã¸ÁѽâC4ºÍC2²úÉúµÄÁѽâƬ¶ÎÔÚϸ°ûĤÉÏÐγɵÄÎȶ¨¸´ºÏÌ壬¾ßÓÐÁѽâC3»îÐÔ£¬ËùÒÔ±»³ÆΪ¾­µä;¾¶µÄC3ת»¯Ã¸¡£
4.C4b2b3bn£ºÊǶà¸öC3bÓëϸ°ûĤÉÏÒÑÐγɵÄC4b2b(C3ת»¯Ã¸)¹²¼Û½áºÏÐγɵĸ´ºÏÎ¾ßÓÐÁѽâC5»îÐÔ£¬ËùÒÔÊǾ­µä;¾¶µÄC5ת»¯Ã¸¡£
5.Ĥ¹¥»÷¸´ºÏÌ壺ÊDz¹Ìåϵͳ¼¤»îºóÐγɵÄC5b6789´ó·Ö×Ó¸´ºÏÌ壬ÄÜʹϸ°ûĤ·¢ÉúÑÏÖØËðÉË£¬µ¼ÖÂϸ°ûÁѽâ¡£
6.Ìæ´ú;¾¶£ºÊDz»¾­C1¡¢C4¡¢C2»î»¯£¬¶øÊÇÔÚBÒò×Ó¡¢DÒò×ÓºÍPÒò×Ó²ÎÓëÏ£¬Ö±½ÓÓÉC3bÓ뼤»îÎï(Èç½Íĸ¶àÌÇ)½áºÏ¶øÆô¶¯²¹Ìå(C3¡ªC9)ø´ÙÁ¬Ëø·´Ó¦£¬²úÉúһϵÁÐÉúÎïѧЧӦ£¬×îÖÕµ¼ÖÂϸ°ûÈܽâÆÆ»µµÄ²¹Ìå»î»¯Í¾¾¶£¬ÓÖ³ÆÅÔ·;¾¶£¬»òµÚ¶þ;¾¶¡£
7.C3bBb£ºÊÇÔÚ²¹ÌåÌæ´ú¼¤»î;¾¶ÖУ¬¼¤»îÎï±íÃæµÄC3bÓëDÒò×ÓÁѽâBÒò×Ó²úÉúµÄBb½áºÏÐγɸ´ºÏÎ¼´²¹ÌåÌæ´ú¼¤»î;¾¶ÖеÄC3ת»¯Ã¸¡£
8.IÒò×Ó£ºÒà³ÆC3bÃð»îÒò×Ó£¬ÄÜʹC3bºÍC4bÁѽâÃð»î£¬´Ó¶ø¶Ô¾­µäºÍÌæ´ú;¾¶µÄC3ת»¯Ã¸µÄÐγɲúÉúÏÞ¶¨ÒÖÖÆ×÷Óá£
9.HÒò×Ó£ºÄܸ¨ÖúIÒò×ÓÃð»îC3b£¬²¢ÄܾºÕùÒÖÖÆBÒò×ÓÓëC3b½áºÏ£¬Ò²ÄÜ´ÓC3bBbÖнâÀëÖû»Bb£¬´Ù½øÌæ´ú;¾¶C3ת»¯Ã¸Ë¥±äÃð»î¡£
10.PÒò×Ó£»Òà³Æ±¸½âËØ£¬¿ÉÓëC3bBb½áºÏʹC3bBbÇ÷ÓÚÎȶ¨£¬¼õÂýË¥±ä¡£
11.²¹ÌåÊÜÌ壺ÊÇϸ°ûĤÉÏÄÜÓë²¹Ìå³É·Ö»ò²¹ÌåƬ¶ÎÌØÒìÐÔ½áºÏµÄÒ»ÖÖ±íÃæÌǵ°°×¡£
12.ÃâÒßÕ³¸½£ºÊÇ¿¹Ô­¿¹Ì帴ºÏÎïͨ¹ýC3b»òC4bÕ³¸½ÓÚ¾ßÓÐC3bÊÜÌåµÄϸ°û±íÃæµÄÏÖÏó¡£Í¨¹ýÕ³¸½ÐγɴóµÄ¸´ºÏÎ±ãÓÚÍÌÊÉϸ°ûÇå³ý¡£
1.ÊԱȽÏÁ½Ìõ²¹Ì弤»î;¾¶µÄÒìͬ¡£
²¹ÌåµÄÁ½Ìõ¼¤»î;¾¶¾ùÔÚ¼¤»îÎï´æÔÚµÄÇé¿öÏ£¬ÒÔÁ¬Ëø·´Ó¦µÄ·½Ê½ÒÀ´Î»î»¯£¬²¢ÒÔC3×÷ΪÊàŦ£¬Í¨¹ýC56789¸´ºÏÎïµÄÐγÉ£¬×îÖÕÈܽâÆÆ»µ°Ðϸ°û¡£Á½Ìõ¼¤»î;¾¶µÄ²»Í¬µã±íÏÖÔÚÏÂÁÐÈý·½Ã棺(1)¼¤»îÎﲻͬ¡£¾­µä;¾¶µÄ¼¤»îÎïΪ¿¹Ô­Ó뿹Ìå(IgM»òIgG1-3)Ðγɵĸ´ºÏÎ¶øÅÔ·;¾¶µÄ¼¤»îÎïΪϸ¾úÖ¬¶àÌÇ¡¢ëľÛÌÇ¡¢½Íĸ¶àÌÇ¡¢Äý¾ÛµÄIgG4¡¢IgAµÈ¡£ (2)²ÎÓë³É·Ö²»Í¬¡£¾­µä¼¤»î;¾¶µÄ²ÎÓë³É·ÖΪC1£­C9£¬²¢ÐèCa2+¡¢Mg2+£¬¶øÇÒC3ת»¯Ã¸ÎªC4b2b£¬C5ת»¯Ã¸ÎªC4b2b3b£»¶øÅÔ·¼¤»î;¾¶ÎªC3¡¢C5-C9£¬ÒÔ¼°DÒò×Ó£¬BÒò×ÓºÍPÒò×Ó£¬Ö»ÐèMg2+£¬²¢ÇÒC3ת»¯Ã¸ÎªC3bBb(p)£¬C5ת»¯Ã¸ÎªC3bnBb(p)¡£(3)ÔÚ¿¹¸ÐȾÃâÒßÖз¢»Ó×÷Óò»Í¬£¬¾­µä¼¤»î;¾¶ÊÇÔÚÌØÒìÐÔÌåÒºÃâÒßµÄЧӦ½×¶Î·¢»Ó×÷Ó㬶øÅÔ·;¾¶²ÎÓë·ÇÌØÒìÐÔÃâÒߣ¬ÔÚ¸ÐȾÔçÆÚ·¢»Ó×÷Óá£
2.ºÎνÃâÒßµ÷Àí×÷ÓÃ?Æä»úÖÆÈçºÎ?
ÃâÒßµ÷Àí×÷ÓÃÊÇָͨ¹ýÍÌÊÉϸ°û±íÃæ´æÔÚµÄFc¦ÃRºÍC3bÊÜÌåµÈ£¬´Ù½øÍÌÊÉϸ°ûÍÌÊɵÄ×÷Ó᣾ßÓÐÃâÒßµ÷Àí×÷ÓõÄÎïÖÊÓп¹ÌåºÍ²¹Ìå¡£IgGÀ࿹Ìåͬϸ¾úµÈ¿¹Ô­ÎïÖÊ£¬ÐγÉÃâÒ߸´ºÏÎïºó£¬IgGµÄFc¶ÎÓëFc¦ÃR½áºÏ£¬ÓÐÀûÓÚÍÌÊÉ£»²¹ÌåC3bµÄÒ»¶Ë¿Éͬ°Ðϸ°û»òÃâÒ߸´ºÏÎï½áºÏ£¬ÁíÒ»¶Ë¿É½áºÏÍÌÊÉϸ°ûµÄC3bÊÜÌ壬´Ó¶ø´Ù½øÍÌÊÉ×÷Óá£
3.²¹Ìåϵͳ¼¤»îºó£¬¿É²úÉúÄÄЩ¾ßÓÐÖØÒªÉúÎïѧ»îÐÔµÄÁѽâƬ¶Î£¬¿ÉÒýÆðºÎÖÖÉúÎïѧЧӦ?
²¹Ìåϵͳ¼¤»îºó£¬¿É²úÉúC2a¡¢C3a¡¢C4a¡¢C5a¡¢C3b¡¢C4bµÈ¾ßÓÐÖØÒªÉúÎïѧ»îÐÔµÄÁѽâƬ¶Î£¬ÆäÉúÎïѧЧӦÊÇ£º
C3b--µ÷ÀíÍÌÊÉ×÷Óã»
C3b¡¢C4b------ÃâÒßÕ³¸½×÷Óã»
C2a¡¢C4a¡ª¼¤ëÄÑù×÷Óã»
C5a¡¢C3a¡¢C4a--¹ýÃô¶¾ËØ×÷Óã»
C5a¡¢C3a--Ç÷»¯×÷Óá£
4.¼òÊöC3bµÄÃð»î»úÖÆ?
C3bµÄÃð»îÖ÷Òª¿Éͨ¹ýÁ½ÖÖÒò×Ó£¬¼´IÒò×ÓºÍHÒò×ÓÆð×÷Óá£
IÒò×Ó(ÓÖ³ÆC3bÃð»îÒò×Ó£¬C3bINA)ÄÜÁѽâC3bµÄ¦ÁÁ´£¬ÐγÉÎÞ»îÐÔµÄiC3b£¬´Ó¶øʹC4b2b¼°C3bBb¾ùʧȥ½áºÏC3bµÄÄÜÁ¦£¬²»ÄÜÐγÉC5ת»¯Ã¸£»¸ÃÒò×ÓÓÖÄÜ·Ö½âϸ°ûĤÉϵÄC3b³ÉΪC3cºÍC3d£¬´Ó¶øÆÆ»µC3bµÄ¹¦ÄÜ£¬×è°­ºóÐø·´Ó¦µÄ½øÐС£HÒò×Ó¶ÔIÒò×ÓÓи¨Öú×÷Ó㬿ɾºÕùÐÔÒÖÖÆBÒò×ÓÓëC3bµÄ½áºÏ£¬Ê¹Bb´ÓC3bBbÖнâÀ룬´Ù½øC3bµÄÃð»î¡£
1.TH1ϸ°û£ºÊÇCD4+¸¨ÖúÐÔTϸ°ûµÄÒ»¸ö¹¦ÄÜÐÔÑÇȺ£¬Ö÷Òª·ÖÃÚIL-2¡¢IFN-g¡¢TNF-bµÈϸ°ûÒò×Ó£¬¸¨Öú¿¹Ï¸°ûÄÚ¼ÄÉú΢ÉúÎïºÍ³Ù·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦µÄϸ°ûÃâÒßЧӦ¡¢¹¦ÄÜ¡£
2.TH2ϸ°û£ºÊÇCD4+¸¨ÖúÐÔTϸ°ûµÄÒ»¸ö¹¦ÄÜÐÔÑÇȺ£¬Ö÷Òª·ÖÃÚIL-4¡¢IL-5£¬IL-10¡¢IL-13µÈϸ°ûÒò×Ó£¬Ö÷Òª¶ÔÌåÒºÃâÒßÓ¦´ðÆð¸¨Öú×÷Óã¬È縨ÖúBϸ°û²úÉú¿¹ÌåºÍÍÌÊÉϸ°û·ÇÒÀÀµÐԵķÀÓù¹¦ÄÜ(Ö¸¶Ô¼ÄÉú³æ¸ÐȾºÍ¶Ô¹ýÃôÔ­µÄ·´Ó¦)¡£
3.Tsϸ°û£º¼´ÒÖÖÆÐÔTϸ°û£¬ÊÇCD8+Tϸ°ûµÄÒ»¸ö¹¦ÄÜÐÔÑÇȺ£¬Æ书ÄÜÊÇÒÖÖÆÃâÒßÓ¦´ð·´Ó¦¡£
4.CTL(Tc)£ºÊÇTϸ°ûµÄÒ»¸öÖ÷Òª¹¦ÄÜÑÇȺ£¬±í´ïCB8·Ö×Ó£¬¾ßÓÐÌØÒìÐÔϸ°û¶¾×÷Óã¬Ê¶±ð¿¹Ô­¾ßÓÐMHC-IÀà·Ö×ÓÏÞÖÆ£¬ÔÚ¿¹²¡¶¾¡¢¿¹°ûÄÚ¼ÄÉú¾úºÍ¿¹Ö×ÁöÃâÒßÖÐÆðÊ®·ÖÖØÒªµÄ×÷Óã¬ÁíÍ⣬»¹¾ßÓÐÃâÒßµ÷½Ú×÷Óá£
5.THϸ°û£º¼´¸¨ÖúÐÔTϸ°û£¬ÊÇTϸ°ûµÄÒ»¸öÖ÷Òª¹¦ÄÜÐÔÑÇȺ£¬±í´ïCD4·Ö×ÓºÍTCR¦Áb£¬Ê¶±ð¿¹Ô­ÊÜMHC- IIÀà·Ö×ÓÏÞÖÆ£¬ÔÚÌåÒºÃâÒߺÍϸ°ûÃâÒßÓ¦´ðÖоù¾ßÓи¨ÖúÐÔºÍЧӦÐÔ¹¦ÄÜ¡£
6.Ĥ±íÃæÃâÒßÇòµ°°×(Smlg)£ºÊDZí´ïÔÚBϸ°ûÉϵÄÃâÒßÇòµ°°×·Ö×Ó£¬³ÉÊìBϸ°ûÒ»°ã±í´ïÓе¥ÌåIgMºÍIgD·Ö×Ó£¬ÊÇBϸ°û¿¹Ô­ÊÜÌå(BCR)£¬¿ÉÌØÒìʶ±ð¿¹Ô­¡£SmlgÒ²ÊǼø±ðBϸ°ûµÄÖ÷Òª±êÖ¾¡£
7.ADCCЧӦ£º¼´¿¹ÌåÒÀÀµÐÔϸ°û½éµ¼µÄϸ°û¶¾×÷Óá£Æä»úÖÆΪ°Ðϸ°ûĤ¿¹Ô­ÓëÌØÒìÐÔIgGÀ࿹Ìå½áºÏÐγÉÃâÒ߸´ºÏÎïºó£¬IgG¿¹ÌåµÄFc¶ÎÓëЧӦϸ°û(ÈçNKϸ°û¡¢¾ÞÊÉϸ°û)ÉϵÄFcÊÜÌå½áºÏ£¬Ê¹Ð§Ó¦Ï¸°û»î»¯£¬²úÉú¶Ô°Ðϸ°ûµÄɱÉË×÷Óá£
8.¿¹Ô­µÝ³Ê×÷ÓãºÖ¸µ¥ºË¡ª¾ÞÊÉϸ°ûµÈһЩϸ°ûÉãÈ¡¡¢´¦ÀíºÍ´«µÝ¿¹Ô­ÐÅÏ¢£¬ÓÕµ¼ÁÜ°Íϸ°û·¢ÉúÃâÒßÓ¦´ðµÄ×÷Óá£

9.APC£º¼´¿¹Ô­µÝ³Êϸ°û£¬ÊÇÌåÄÚ¾ßÓп¹Ô­µÝ³Ê×÷ÓõÄÒ»Ààϸ°û£¬°üÀ¨Óе¥ºË¡ª¾ÞÊÉϸ°û¡¢Ê÷ͻ״ϸ°û¡¢ÄÚƤϸ°û¡¢Bϸ°ûµÈ¡£
1.ÊÔÊöTϸ°ûÔÚÐØÏÙÄÚ·¢ÓýµÄ΢»·¾³¼°³ÉÊì¹ý³Ì¡£
ÐØÏÙÊÇTϸ°û·Ö»¯·¢ÓýµÄÖ÷Òª²¿Î»¡£ÐØÏÙΪTϸ°û·Ö»¯·¢ÓýÌṩ΢»·¾³¡£ÐØÏÙ΢»·¾³Ö÷ÒªÓÉÐØÏÙ»ùÖÊϸ°û(°üÀ¨ÉÏƤϸ°û¡¢¾ÞÊÉϸ°û¡¢Ê÷ͻϸ°û¡¢ÏËάĸϸ°ûµÈ)¡¢Ï¸°ûÍâ»ùÖÊ(È罺ԭµ°°×¡¢Íø×´ÏËά¡¢ÆÏÌÇ°·µÈ)ºÍϸ°ûÒò×Ó(ÈçIL-1¡¢IL-2¡¢IL-7¡¢GM-CSFµÈ)×é³É¡£ Tϸ°ûÔÚÐØÏÙÄڵķ¢Óý¹ý³ÌÊÇÐØÏÙϸ°û(À´×Ô¹ÇËèµÄÁÜ°ÍÑù¸Éϸ°û)´Ó±»Ä¤ÏÂÇø¡¢Æ¤ÖÊÇøµ½ËèÖÊÇøµÄÒÆÐгÉÊì¹ý³Ì¡£ÔÚÕâÒ»¹ý³ÌÖУ¬ÐØÏÙϸ°ûÊܵ½ÐØÏÙ²»Í¬ÇøÓò΢»·¾³µÄ×÷Ó㬾­ÀúÁËһϵÁи´ÔӵIJ»Í¬Ï¸°û·¢Óý״̬µÄ±ä»¯ºÍÑôÐÔÑ¡ÔñÓëÒõÐÔÑ¡Ôñ¡£
(1)Ö÷Ҫϸ°û±íÃæ·Ö×ӵı仯 À´×Ô¹ÇËèµÄT×æϸ°û(ÓÐÌض¨ÏòTϸ°ûϵ·Ö»¯ÄÜÁ¦µÄÁÜ°ÍÑù¸Éϸ°û)½øÈëÐØÏÙºóѸËÙ·Ö»¯£¬Ê×Ïȱí´ïCD2·Ö×Ó£¬µ«TCR£¬CD3£¬CD4£¬CD8¾ùΪÒõÐÔ£¬´ËΪ·¢ÓýÔçÆڽ׶εÄTϸ°û£¬³Æ¡°Ë«ÒõÐÔ¡± (CD4£­¡¢CD8£­)ÐØÏÙϸ°û£¬Ö÷Òª´æÔÚÓÚ±»Ä¤ÏÂÇø¡£ ¡°Ë«ÒõÐÔ¡±Ï¸°ûËæ×ÅÏòƤÖÊÒÆÐУ¬¼ÌÐø·¢Óý£¬±í´ïÓÐTCR((¡¢CD3¡¢CD4ºÍCD8·Ö×Ó£¬´Ëʱ³ÆΪ¡°Ë«ÑôÐÔ¡±(CD4£«¡¢CD8£«)ÐØÏÙϸ°û£¬Ö÷Òª´æÔÚÓÚƤÖÊÇø¡£ ¡°Ë«ÑôÐÔ¡±ÐØÏÙϸ°ûµ½´ïƤÖÊÉîÇø£¬¼ÌÐø·¢Óý£¬¾­ÀúÒ»¸ö×ÔÉíÑ¡Ôñ(ÑôÐÔÑ¡ÔñºÍÒõÐÔÑ¡Ôñ)¹ý³Ì£¬±ä³ÉTCR£«¡¢CD3£«¡¢CD4£«³ÉTCR+¡¢CD3£«¡¢CD8£«µÄ¡°µ¥ÑôÐÔ¡±(CD4£«»òCD8£«)ÐØÏÙϸ°û£¬¼´Îª·¢Óý³ÉÊìµÄTϸ°û¡£³ÉÊìTϸ°û¾­ËèÖʽøÈËѪÁ÷µ½´ïÆäËûÍâÖÜÁÜ°Í×éÖ¯¡£
(2)ÑôÐÔÑ¡ÔñÓëÒõÐÔÑ¡Ôñ
ÑôÐÔÑ¡Ôñ£ºCD4£«CD8£«Ë«ÑôÐÔÇ°Tϸ°û(ÐØÏÙϸ°û)ÓëÐØÏÙƤÖÊÉÏƤϸ°û±íÃæMHC-¢òÀà»òIÀà·Ö×Ó·¢ÉúÓÐЧ½áºÏʱ£¬¾Í¿É±»Ñ¡Ôñ¶ø¼ÌÐø·¢Óý·Ö»¯Îª¾ßÓÐTCRµÄCD4£«»òCD8£«¡±µ¥ÑôÐÔ¡±Ï¸°û¡£·´Ö®£¬Ôò»á·¢Éúϸ°ûµ÷Íö(apot~iB)£¬´Ë¼´ÎªÑôÐÔÑ¡Ôñ¹ý³Ì¡£Í¨¹ýÕâһѡÔñ£¬CD4£«»òCD8£«Tϸ°û»ñµÃʶ±ð¿¹Ô­ëÄ-MHC-¢òÀà»òIÀà·ÖÓÚ¸´ºÏÎïµÄÄÜÁ¦£¬¼´¾ö¶¨Tϸ°ûÓ¦´ðµÄMHCÏÞÖÆÐÔ¡£
ÒõÐÔÑ¡Ôñ£ºCD4£«CD8£«Ë«ÑôÐÔÇ°Tϸ°û(ÐØÏÙϸ°û)Óë¸Ã´¦µÄ¾ÞÊÉϸ°û»òÊ÷ͻ״ϸ°û±íÃæ×ÔÉí¿¹Ô­ëÄ-MHC-¢ò»òIÀà·Ö×Ó¸´ºÏÎï½áºÏ£¬µ¼ÖÂ×ÔÉí·´Ó¦ÐÔTϸ°û¿Ë¡Çå³ý»òÐγɿË¡²»Ó¦´ð״̬¡£·´Ö®£¬¼ÌÐø·Ö»¯·¢ÓýΪ¾ßÓÐʶ±ð·ÇÒÑ¿¹Ô­ÄÜÁ¦µÄ³ÉÊìµÄµ¥ÑôÐÔϸ°û£¬´Ë¼´ÒõÐÔÑ¡Ôñ¹ý³Ì¡£ÒõÐÔÑ¡Ôñ¾ö¶¨×ÔÉíÄÍÊÜÐÔ¡£
¡¡
2.ÊÔÊö¸¨ÖúÐÔTϸ°ûµÄÌØÐÔÓ빦ÄÜ¡£
¸¨ÖúÐÔTϸ°ûµÄ±íÐÍÖ÷ҪΪCD3+CD4£«TCR¦Á¦Â£¬½ÓÊÜ¿¹Ô­´Ì¼¤¾ßÓÐMHC¡ª¢òÀà·Ö ×ÓÏÞÖÆÐÔ¡£¸¨ÖúÐÔTϸ°ûÖ÷Òª°üÀ¨TH0ϸ°û£¬THlϸ°ûºÍTH2ϸ°û¡£TH0ϸ°û±»¿¹Ô­µÝ³Êϸ°û¼¤»îºó£¬¿É±í´ïIL-12¡¢IL-4µÈϸ°ûÒò×ÓÊÜÌ壬ÔÚÏàÓ¦µÄϸ°ûÒò×Ó×÷ÓÃÏ£¬¿ÉÔöÉú·Ö»¯ÎªTHl»òTH2ϸ°û£¬TH1ϸ°û·ÖÃÚÒÔIL-2£¬IFN-¦ÃºÍTNF-¦ÂΪÖ÷µÄϸ°ûÒò×Ó£¬ÒýÆðÑ×Ö¢·´Ó¦»ò³Ù·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦¡£TH2ϸ°û·ÖÃÚÒÔIL-4£¬IL-5£¬IL-6£¬IL-10ΪÖ÷µÄϸ°ûÒò×Ó£¬ÓÕµ¼Bϸ°ûÔöÉú·Ö»¯£¬ºÏ³É²¢·ÖÃÚ¿¹Ì壬ÒýÆðÌåÒºÃâÒßÓ¦´ð»òËÙ·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦¡£
THlºÍTH2ϸ°ûÑÇȺ¼äÔÚÒ»¶¨Ìõ¼þ´Ì¼¤Ï¿ɻ¥Ïàת»»(¼´Ï¸°ûƯÒÆ)¡£
3.¼òÊöNKϸ°ûµÄɱÉË»úÖÆ?
NKϸ°ûɱÉË°Ðϸ°ûÓÐÁ½ÖÖ·½Ê½£ºÆäÒ»ÊÇͨ¹ýNKϸ°ûÓë°Ðϸ°ûµÄÖ±½Ó½Ó´¥×÷Óã¬ÒÀÀµÏ¸°û±íÃæµÄÕ³¸½·Ö×Ó(ÈçNKϸ°ûÉϵÄCD2¡¢LFA-1ºÍ°Ðϸ°ûÉϵÄCD58¡¢ICAM-1)Ï໥½áºÏ£¬ÊÍ·ÅNKϸ°û¶¾Òò×Ӻʹ©¿×µ°°×µÈÆÆ»µ°Ðϸ°û¡£Æä¶þÊÇͨ¹ýADCCЧӦɱÉË°Ðϸ°û£¬¼´°Ðϸ°ûĤ¿¹Ô­ÓëÌØÒìÐÔlgGÀ࿹Ìå½áºÏÐγÉÃâÒ߸´ºÏÎïºó£¬IgGµÄFc¶ÎÓëNKϸ°û±íÃæµÄFcrR¢ó(CDl6)½áºÏ£¬Ê¹NKϸ°û»î»¯£¬É±ÉË°Ðϸ°û¡£
4.µ¥ºËÍÌÊÉϸ°ûÔÚ±£»¤ÐÔÃâÒߺÍÃâÒß²¡Àí·¢ÉúÖÐÈçºÎÆð×÷ÓÃ?
µ¥ºËÍÌÊÉϸ°û°üÀ¨ÓÐÍâÖÜѪÖеĵ¥ºËϸ°ûºÍ×éÖ¯ÖеľÞÊÉϸ°û£¬ËüÃÇÊÇ»úÌåµÄÖØÒªÃâÒßϸ°û£¬²»µ«¾ßÓп¹¸ÐȾ¡¢¿¹Ö×Áö¡¢²ÎÓëÃâÒßÓ¦´ðºÍÃâÒßµ÷½Ú×÷Ó㬶øÇÒÒ²²ÎÓëÃâÒß²¡ÀíµÄ·¢Éú¡£
µ¥ºËÍÌÊÉϸ°ûÔÚ»úÌåµÄ±£»¤ÐÔÃâÒßÖеÄÖ÷ÒªÉúÎïѧ¹¦ÄÜÈçÏ£º(1)·ÇÌØÒìÐÔÍÌÊÉɱÉË×÷Óá£ËüÃÇÄÜÍÌÊɺÍɱÃð¶àÖÖ²¡Ô­Î¢ÉúÎïºÍ´¦ÀíÇå³ýËðÉ˼°Ë¥ÀϵÄϸ°û£¬ÊÇ»úÌå·ÇÌØÒìÐÔÃâÒßµÄÖØÒªÒòËØ£¬µ±¿¹Ô­ÎïÖʽáºÏ¿¹ÌåºÍ²¹Ìåºó£¬¸üÈÝÒ×±»µ¥ºËÍÌÊÉϸ°ûÉãÈ¡´¦Àí¡£(2)µÝ³Ê¿¹Ô­£¬¼¤·¢ÃâÒßÓ¦´ð¡£ÍÌÊÉϸ°ûÊÇ×îÖØÒªµÄ¿¹Ô­µÝ³Êϸ°û¡£¾ø´ó¶àÊý¿¹Ô­(TD¡ªAg)¶¼Ðë¾­¾ÞÊÉϸ°ûÉãÈ¡¡¢¼Ó¹¤¡¢´¦Àíºó£¬²ÅÄÜÒÔĤ±íÃ濹ԭëÄ£­MHC·Ö×Ó¸´ºÏÎïÐÎʽÓɾÞÊÉϸ°ûµÝ³Ê¸ø¾ßÓÐÏàÓ¦¿¹Ô­Ê¶±ðÊÜÌåµÄTϸ°û£¬²¢ÔÚϸ°ûÒò×ÓºÍЭͬ´Ì¼¤·Ö×Ó²ÎÓëÏ£¬Æô¶¯Tϸ°û»î»¯£¬¼¤·¢ÃâÒßÓ¦´ð¡£(3)ºÏ³É·ÖÃÚϸ°ûÒò×Ó¡£µ¥ºËÍÌÊÉϸ°û¿ÉÊͷŶàÖÖϸ°ûÒò×Ó£¬ÈçIL-1¡¢IFN¡¢TNF¡¢PGµÈ£¬¾ßÓÐÃâÒßµ÷½Ú×÷Óü°ÆäËûÃâÒßѧЧӦ¡£
µ¥ºËÍÌÊÉϸ°ûÔÚÃâÒß²¡Àí·¢ÉúÖÐÖ÷ÒªÔÚ³¬Ãô·´Ó¦µÄ²¡ÀíËðÉËÖз¢»Ó×÷Ó᣾ßÌå±íÏÖÔÚ1)²ÎÓë¢òÐͳ¬Ãô·´Ó¦¡£µ¥ºËÍÌÊÉϸ°û¿Éͨ¹ýÏàÓ¦ÊÜÌå(Fc¦ÃR£¬C3bR)Óë×é֯ϸ°û½áºÏ£»Ê¹°Ðϸ°ûÈܽâÆÆ»µ(ÈçÐÂÉú¶ùÈÜѪ֢£¬×ÔÉíÃâÒßÐÔÈÜѪÐÔƶѪ)¡£ÁíÍ⣬»î»¯µÄµ¥ºËÍÌÊÉϸ°û¿ÉÊÍ·ÅһЩÉúÎï»îÐÔ½éÖÊ£¬Ê¹¹Ì¶¨µÄ×é֯ϸ°ûÈܽâÆÆ»µ(ÈçÁ´Çò¾ú¸ÐȾºóÉöСÇòÉöÑ×)¡£(2)²ÎÓë¢ôÐͳ¬Ãô·´Ó¦¡£ÔÚ¢ôÐͳ¬Ãô·´Ó¦·¢Éú»úÖÆÖвúÉúµÄϸ°ûÒò×Ó (ÈçIFN£­¦Ã)¿É»î»¯µ¥ºËÍÌÊÉϸ°û£¬²úÉú¶àÖÖÒý·¢Ñ×Ö¢·´Ó¦µÄϸ°ûÒò×ӺͽéÖÊ£¬ÈçIL-1£¬IL-12£¬IL-6£¬ÑªÐ¡°å»î»¯Òò×ÓºÍÇ°ÁÐÏÙËصÈ£¬ÔÚ¸ßŨ¶Èʱ¿É¼Ó¾çÑ×Ö¢·´Ó¦£¬ÒýÆð¾Ö²¿×éÖ¯µÄϸ°ûËðÉË¡£
£±£®Ï¸°ûÒò×Ó£º
ÊÇÓÉϸ°û·ÖÃڵġª×é¾ßÓе÷½Ú»îÐԵĵͷÖ×ÓÁ¿µ°°×ÎïÖʵÄͳ³Æ¡£
2£®µ¥ºËÒò×Ó£º
Óɵ¥¸öºËÍÌÊÉϸ°û²úÉúµÄϸ°ûÒò×Ó¡£
3£®Éú³¤Òò×Ó£º
¾ßÓд̼¤Ï¸°ûÉú³¤»îÐÔµÄϸ°ûÒò×Ó¡£
£´£®¼¯Âä´Ì¼¤Òò×Ó£º
¿É´Ì¼¤¹ÇËèδ³ÉÊìϸ°û·Ö»¯³ÉÊì²¢ÔÚÌåÍâ¿É´Ì¼¤¼¯ÂäÐγɵÄϸ°ûÒò×Ó¡£
5£®°×ϸ°û½éËØ£º
ÊÇÓɶàÖÖϸ°û²úÉú²¢×÷ÓÃÓÚ¶àÖÖϸ°ûµÄÒ»Ààϸ°ûÒò×Ó¡£ÓÉÓÚ×î³õÊÇÓÉ°×ϸ°û²úÉúÓÖÔÚ°×ϸ°û¼ä·¢»Ó×÷Óã¬ËùÒÔÓɴ˵ÃÃû£¬ÏÖÈÔÒ»Ö±ÑØÓá£
£¶£®ÁÜ°ÍÒò×Ó£º
Ö¸ÓÉÁÜ°Íϸ°û²úÉúµÄϸ°ûÒò×Ó¡£
£·£®×Ô·ÖÃÚЧӦ£º
ָijÖÖϸ°ûÒò×ӵİÐϸ°ûÒ²ÊÇÆä²úÉúϸ°û£¬Ôò¸ÃÒò×Ó¶Ô°Ðϸ°û±íÏÖ³öµÄÉúÎïѧ×÷Óá£
£¸£®ÅÔ·ÖÃÚЧӦ£º
ָijÖÖϸ°ûÒò×ӵIJúÉúϸ°ûºÍ°Ðϸ°û·Çͬһϸ°û£¬µ«¶þÕßÏàÁÚ½ü£¬Ôò¸ÃÒò×Ó¶Ô°Ðϸ°û±íÏÖ³öµÄÉúÎïѧ×÷Óá£
£¹£®¸ÉÈÅËØ(IFN)£º
ÊÇ×îÔç±»·¢ÏÖµÄÒ»ÖÖϸ°ûÒò×Ó£»ÒòÆä¾ßÓиÉÈŲ¡¶¾¸´ÖƵÄÄÜÁ¦£¬¹ÊµÃ´ËÃû¡£¸ù¾Ý²úÉúϸ°ûµÄ²»Í¬·ÖΪÈýÖÖÀàÐÍ£¬¼´IFN¡ªa£¬Ö÷ÒªÓÉ°×ϸ°û²úÉú£»IFN¡ªb£¬Ö÷ÒªÓɳÉÏËάϸ°û²úÉú£»IFN¡ªg£¬Ö÷ÒªÓÉTϸ°û²úÉú¡£ÓÖ¸ù¾ÝÉúÎï»îÐÔ²»Í¬£¬¿É·ÖΪIÐ͸ÉÈž©ºÍ¢òÐ͸ÉÈÅËØ¡£IÐ͸ÉÈÅËØ°üÀ¨IFN--aºÍIFN¡ªb¿ÉÓɲ¡¶¾»ò¶à¾ÛºËÜÕËáÓÕµ¼²úÉú£¬ÆäÉúÎïѧ×÷ÓÃÒÔ¿¹²¡¶¾¡¢¿¹Ö×ÁöΪÖ÷£¬Í¬Ê±¾ßÓÐÒ»¶¨µÄÃâÒßµ÷½Ú×÷Ó㻢òÐ͸ÉÈÅËØ°üÀ¨IFN¡ªg£¬¿ÉÓÉÓÐË¿·ÖÁÑËØÓÕµ¼²úÉú£¬ÆäÉúÎïѧ×÷ÓÃÒÔÃâÒßµ÷½ÚΪÖ÷£¬¾ßÓÐÒ»¶¨¿¹Ö×Áö×÷Ó㬿¹²¡¶¾×÷ÓýÏÈõ¡£
£±£°£®Ö×Áö»µËÀÒò×Ó(TNF)£º
ÊÇÒ»ÀàÄÜÒýÆðÖ×Áö×éÖ¯³öѪ»µËÀµÄϸ°ûÒò×Ó¡£¸ù¾ÝÀ´Ô´ºÍ½á¹¹·ÖΪÁ½ÖÖÀàÐÍ£¬¼´TNF--aºÍTNF¡ªbÁ½ÖÖÒò×Ó¾ßÓÐÏàͬµÄ½áºÏÊÜÌ壬¾ùÓп¹Ö×Áö×÷Óã¬Ò²ÊÇÖØÒªµÄÖÂÑ×Òò×ÓºÍÃâÒßµ÷½ÚÒò×Ó£¬Í¬Ê±Óë·¢ÈȺͶñÒºÖÊÐγÉÓйØ¡£
£±£±£®Ç÷»¯Òò×Ó(chemokines)£ºÊÇÖ¸¾ßÓÐÎüÒý°×ϸ°ûÒÆÐе½¸ÐȾ²¿Î»µÄһЩµÍ·Ö×ÓÁ¿(¶àΪ8-10KD)µÄµ°°×ÖÊ(ÈçIL-8¡¢MCP-1µÈ)£¬ÔÚÑ×Ö¢·´Ó¦ÖоßÓÐÖØÒª×÷Óá£
£±£®ÊÔÊö¸ÉÈÅËØÀ´Ô´¼°ÉúÎïѧ»îÐÔ¡£
¸ÉÈÅËØ(IFN)ÓÐIÐͺ͢òÐ͸ÉÈÅËØÁ½´óÀà¡£IÐ͸ÉÈÅËØÓÐÁ½ÖÖ£¬¼´a£­¸ÉÈÅËØ(IFN¡ªa)ºÍb¡ª¸ÉÈÅËØ(IFN¡ªb)¡£Ç°ÕßÖ÷ÒªÓɵ¥ºËÍÌÊÉϸ°û²úÉú£¬ºóÕßÓɳÉÏËάϸ°û²úÉú£¬Á½ÕßÒ²¿ÉÓɲ¡¶¾¸ÐȾµÄ°Ðϸ°û²úÉú£¬¢òÐ͸ÉÈÅËØÓÖ³ÆÃâÒ߸ÉÈÅËØ»òg¡ª¸ÉÈÅËØ(IFN¡ªg)£¬Ö÷ÒªÓɻµÄTϸ°ûºÍNKϸ°û²úÉú¡£
Á½ÖÖÀàÐ͸ÉÈÅË÷µÄÉúÎïѧ»îÐÔ·ÖÊöÈçÏ£º
IÐ͸ÉÈÅËصÄÉúÎïѧ»îÐÔ£º(1)¿¹²¡¶¾¡¢¿¹Ö×Áö×÷Ó㺢ÙÓÕµ¼ËÞÖ÷ϸ°û²úÉú¿¹²¡¶¾µ°°×£¬¸ÉÈŲ¡¶¾¸´ÖÆ£¬ÒÖÖƲ¡¶¾¸ÐȾ»òÀ©É¢£»¢ÚÔöÇ¿NKϸ°û¡¢¾ÞÊÉϸ°ûºÍTcϸ°û¶Ô²¡¶¾¸ÐȾϸ°ûºÍÖ×Áö°Ðϸ°ûµÄɱÉËÆÆ»µ×÷Ó㬴ٽø²¡¶¾´ÓËÞÖ÷ÌåÄÚÇå³ýºÍ²úÉú¿¹Ö×Áö×÷Ó㻢ÛÖ±½Ó×÷ÓÃÓÚÖ×Áöϸ°û£¬Ê¹ÆäÉú³¤Êܵ½ÒÖÖÆ¡£(2)²ÎÓëÃâÒßµ÷½Ú×÷Ó㬴ٽøMHC¡ªI¡¢¢òÀà·Ö×Ó±í´ï£¬µ«×÷ÓýÏÈõ£¬
¢òÐ͸ÉÈÅËصÄÉúÎïѧ»îÐÔ£º(1)¿¹²¡¶¾¡¢¿¹Ö×Áö×÷ÓÃÓëIÐ͸ÉÈÅËصĢÚ¡¢¢ÛÀàËÆ£¬µ«×÷ÓýÏÈõ£»(2)ÃâÒßµ÷½Ú×÷ÓâٴٽøAPC(s)±í´ïMHC¢òÀà·Ö×Ó£¬Ìá¸ß¿¹Ô­µÝ³ÊÄÜÁ¦£»¢Ú´Ù½øMHC¡ªIÀà·Ö×Ó±í´ï£¬ÔöÇ¿NKϸ°ûºÍTcϸ°ûµÄɱÉË»îÐÔ£»¢ÛÒÖÖÆTHOϸ°ûÏòTH2ϸ°ûת»¯£¬Í¬Ê±ÒÖÖÆTH2ϸ°ûºÏ³É·ÖÃÚϸ°ûÒò×Ó£¬¶ÔÌåÒºÃâÒßÓ¦´ð²úÉúϵ÷×÷Ó㻢ÜÓÕµ¼Ñª¹ÜÄÚƤϸ°û±í´ïICAM-1£¬´Ù½ø°×ϸ°û´©¹ýѪ¹Üµ½´ïÑ×Ö¢ÇøÓò¡£
¡¡
£²£®Ä¿Ç°ÖªµÀµÄ´Ù½øÔìѪϸ°û³ÉÊìµÄϸ°ûÒò×ÓÖ÷ÒªÓÐÄÄЩ?Æ书ÄÜÈçºÎ?
Ä¿Ç°ÒÑÖªµÄ´Ù½øÔìѪϸ°û³ÉÊìµÄϸ°ûÒòÓÚÓжàÖÖ£¬ÆäÖÐÖ÷ÒªÓУº
(1)IL-3£¬¿É´Ì¼¤¹ÇËè¶àϵδ³ÉÊìÇ°Ìåϸ°ûµÄÔöÖ³ºÍ·Ö»¯¡£
(2)GM-CSF£¬¿É´Ì¼¤Á£Ï¸°ûºÍµ¥ºËϸÄԵķֻ¯³ÉÈÈ¡£
(3)M-CSF£¬¿É´Ì¼¤µ¥ºËϸ°ûµÄ·Ö»¯³ÉÊì¡£
(4)G-CSF£¬¿É´Ì¼¤Á£Ï¸°ûµÄ·Ö»¯³ÉÊì¡£
(5)EPO£¬¿É´Ì¼¤ºìϸ°û³ÉÊì¡£
(6)IL-7£®¿É´Ì¼¤Ç°Bϸ°û·Ö»¯³ÉÊì¡£
(7)IL-11£¬¿É´Ì¼¤¾ÞºËϸ°û·Ö»¯³ÉÊì¡£
(8)¸Éϸ°ûÉú³¤Òò×Ó£¬¿É´Ì¼¤¶àÖÖÔìѪǰÌåϸ°û·Ö»¯³ÉÊì¡£
1.Ö÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¸´ºÏÌ壨MHC£©
ÊÇλÓÚ¼¹×µ¶¯Îïij¶ÔȾɫÌåµÄÌض¨ÇøÓò¡¢½ôÃÜÁ¬ËøµÄ±àÂëÖ÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­ÏµÍ³µÄ»ùÒòȺ£¬Æä±àÂë²úÎïÖ÷Òª·Ö²¼ÔÚϸ°ûĤ±íÃ棬ÔÚÃâÒßÓ¦´ð¹ý³ÌÖÐÆðÖØÒª×÷Óá£
2.Ö÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔϵͳ£¨MHS£©
´ú±í¸öÌåÌØÒìÐÔµÄÒýÆðÒÆÖ²ÅųⷴӦµÄͬÖÖÒìÐÍ¿¹Ô­³ÆΪ×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­¡£×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­°üÀ¨¶àÖÖ¸´ÔӵĿ¹Ô­ÏµÍ³£¬ÆäÖÐÄÜÒýÆðÇ¿ÁÒ¶øѸËÙµÄÅųⷴӦµÄ¿¹Ô­ÏµÍ³³ÆΪÖ÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­ÏµÍ³£¬¼ò³ÆÖ÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔϵͳ¡£
3.ÈËÀà°×ϸ°û¿¹Ô­£¨HLA£©
ÊÇÖ¸È˵ÄÖ÷Òª×éÖ¯ÏàÈÝÐÔ¿¹Ô­ÏµÍ³£¬ÓÉÓÚÊ×ÏÈÔÚÈ˵ÄÍâÖÜѪ°×ϸ°û±íÃæ·¢ÏÖ£¬¹Ê³ÆΪÈËÀà°×ϸ°û¿¹Ô­£¨Human leukocyte antigen, HLA£©£¬±àÂë¸Ã¿¹Ô­µÄ»ùÒòÒ²¿É³ÆHLA£¬¼´ÈËÀàµÄMHC£¬¶¨Î»ÓÚÈËÀàµÚ6ºÅȾɫÌå¶Ì±Û¡£

4.HLA¶à̬ÐÔ
¶à̬ÐÔÊÇÖ¸ÔÚÒ»Ëæ»ú»éÅäµÄȺÌåÖУ¬È¾É«Ìåͬһ»ùÒòλµãÓÐÁ½ÖÖÒÔÉϵÈλ»ùÒò£¬¿É±àÂëÁ½ÖÖÒÔÉÏ»ùÒò²úÎïµÄÏÖÏó¡£HLAµÄ¶à̬ÐÔ²úÉúÊÇÓÉÓÚHLA¸´ºÏÌåµÄÿ¸ö»ùÒòλµã¾ùΪ¸´µÈλ»ùÒò£¬²¢¾ùΪ¹²ÏÔÐÔËùÖ¡£
5.MHCÏÞÖÆÐÔ(MHC restriction)
ÔÚÃâÒßÓ¦´ðʶ±ð½×¶ÎTϸ°ûÓëAPCÖ®¼äµÄ×÷ÓúÍÃâÒßЧӦ½×¶ÎTϸ°ûÓë°Ðϸ°ûÖ®¼äµÄ×÷Óö¼Éæ¼°µ½TCR¶Ô×ÔÉíMHC·Ö×ÓµÄʶ±ð£¬¼´Ö»Óе±Ï໥×÷ÓÃϸ°ûË«·½µÄMHC·Ö×ÓÒ»ÖÂʱ£¬ÃâÒßÓ¦´ð²ÅÄÜ·¢Éú£¬ÕâÒ»ÏÖÏó³ÆΪMHCÏÞÖÆÐÔ(MHC restriction)¡£
ÊԱȽÏHLA I¡¢IIÀà·Ö×ÓµÄÒìͬ¡£
´ð£ºHLA I¡¢IIÀà·Ö×ÓµÄÒìͬÖ÷Òª±íÏÖÔÚÒÔÏÂËĸö·½Ã棺
1.±àÂëµÄ»ùÒòλµã£ºIÀà·Ö×ӵıàÂë»ùÒòλµãΪB¡¢C¡¢Aλµã£»IIÀà·Ö×ӵıàÂë»ùÒòλµãΪDP¡¢DQ¡¢DRλµã¡£
2.·Ö×ӽṹ£ºÁ½Àà·Ö×Ó¾ùÓÉÁ½Ìõ¶àëÄÁ´ÒԷǹ²¼Û¼üÁ¬½Ó×é³ÉµÄ¶þ¾ÛÌåÌǵ°°×·Ö×Ó£¬¾ßÓжà̬ÐÔ£¬Ã¿ÌõëÄÁ´¶¼ÓÐIgÑù¹¦ÄÜÇø£¬ÊôÓÚIg³¬¼Ò×å¡£µ«IÀà·Ö×ÓµÄÇáÁ´²»ÊÇÓÉHLA»ùÒò±àÂëµÄ¡£
3.·Ö²¼£ºIÀà·Ö×ӹ㷺·Ö²¼ÓÚ¸÷×éÖ¯µÄÓкËϸ°û¼°ÑªÐ¡°åºÍÍøÖ¯ºìϸ°û£¬Ò²ÒÔ¿ÉÈÜÐÔÐÎʽ´æÔÚÓÚÌåÒºÖУ»IIÀà·Ö×ÓÖ÷Òª´æÔÚÓÚBϸ°û¡¢¾ÞÊÉϸ°ûºÍÆäËû¿¹Ô­Ìá³Êϸ°û£¬ÒÔ¼°ÐØÏÙÉÏƤϸ°ûºÍ»î»¯µÄTϸ°û±íÃæ¡£
4.Ö÷Òª¹¦ÄÜ£º¢ÙÁ½Õß¾ù¿ÉÒýÆðÒÆÖ²ÅųⷴӦ¡£¢Ú¾ùÓп¹Ô­Ìá³Ê×÷Ó㬵«IÀà·Ö×ÓÖ÷Òª²ÎÓëÄÚÔ´ÐÔ¿¹Ô­µÄÌá³Ê£¬IIÀà·Ö×ÓÖ÷Òª²ÎÓëÍâÔ´ÐÔ¿¹Ô­µÄÌá³Ê¡£¢Û¾ù¿É²ÎÓëÃâÒßϸ°û¼äµÄÏ໥ʶ±ð£¬µ«IÀà·Ö×ÓÊÇCD8·Ö×ÓµÄÊÜÌ壬IIÀà·Ö×ÓÊÇCD4·Ö×ÓµÄÊÜÌå¡£¢Ü¾ù²ÎÓëÓÕµ¼ÐØÏÙÄÚÇ°Tϸ°û·Ö»¯·¢Óý¡£
1£®ÃâÒßÓ¦´ð£º
ÊÇÖ¸¿¹Ô­ÎïÖʽøÈë»úÌåºó£¬¼¤·¢ÃâÒßϸ°û»î»¯¡¢ÔöÖ³¡¢·Ö»¯²¢±íÏÖÒ»¶¨ÉúÎïѧЧӦµÄÈ«¹ý³Ì¡£
2£®MHCÏÞÖÆÐÔ£º
ÊÇÖ¸ÃâÒßϸ°û¼äÏ໥×÷ÓÃʱ£¬TÁÜ°Íϸ°ûʶ±ð×ÔÉíµÄMHC·Ö×Ó¡£
3£®³Ù·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦£º
ÊÇϸ°ûÃâÒßÓ¦´ð£¬±íÏÖΪÓÉÁÜ°Íϸ°ûºÍ¾ÞÊÉϸ°û½þÈóΪÖ÷µÄÑ×Ö¢·´Ó¦¡£²ÎÓë³Ù·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦µÄ¿¹Ô­ÌØÒìÐÔЧӦϸ°ûÖ÷ҪΪTH1ϸ°û¡£
1£®¼òÊö¿¹Ìå²úÉúµÄÒ»°ã¹æÂÉ¡£
ÊÇÖ¸TD£­Ag£¨ÐØÏÙÒÀÀµÐÔ¿¹Ô­£©´Ì¼¤»úÌ壬¿¹ÌåµÄ²úÉú±íÏÖΪ³õ´ÎÃâÒßÓ¦´ðºÍÔÙ´ÎÃâÒßÓ¦´ð¡£³õ´ÎÃâÒßÓ¦´ðÊÇ¿¹Ô­µÚÒ»´Î½øÈë»úÌ壬ÓÕµ¼²úÉúµÄ¿¹ÌåÓ¦´ð£¬ÆäÌصãΪDZ·üÆÚ³¤£¨½Ó´¥¿¹Ô­1¡«2Öܺó²úÉú¿¹Ì壩£»¿¹ÌåЧ¼ÛµÍ£»Î¬³Öʱ¼ä¶Ì£»ÒÔIgMΪÖ÷£»¿¹ÌåÇ׺ÍÁ¦µÍ¡£ÔÙ´ÎÃâÒßÓ¦´ðÊÇ»úÌåÔٴνӴ¥Í¬Ñù¿¹Ô­Ê±µÄÓ¦´ð£¬ÆäÌصãΪDZ·üÆڶ̣»¿¹ÌåЧ¼Û¸ß£»Î¬³Öʱ¼ä³¤£»ÒÔIgGΪÖ÷£»¿¹ÌåÇ׺ÍÁ¦¸ß¡£
2£®¼òÊöÃâÒßÓ¦´ðµÄ¸ÅÄî¼°ÌØÒìÐÔÃâÒßÓ¦´ðµÄÀàÐÍ¡£
ÃâÒßÓ¦´ðÊÇÖ¸¿¹Ô­ÎïÖʽøÈë»úÌåºó£¬¼¤·¢ÃâÒßϸ°û»î»¯¡¢ÔöÖ³¡¢·Ö»¯²¢±íÏÖÒ»¶¨ÉúÎïѧЧӦµÄÈ«¹ý³Ì¡£ÃâÒßÓ¦´ð¿É·ÖΪÁ½´óÀ࣬(1)ÕýÃâÒßÓ¦´ðºÍ¸ºÃâÒßÓ¦´ð£ºÕýÃâÒßÓ¦´ðÊÇÖ¸ÃâÒßϸ°û½ÓÊÜ¿¹Ô­´Ì¼¤£¬²úÉúÃâÒßÓ¦´ðµÄЧӦ²úÎ´Ó¶ø¶ÔÓÕ·¢¿¹Ô­·¢»ÓÅųýЧӦ£»¸ºÃâÒßÓ¦´ð£¬ÓÖ³ÆÃâÒßÄÍÊÜ£¬ÊÇÖ¸¿¹Ô­ÓÕ·¢ÏàÓ¦µÄÁÜ°Íϸ°û´¦ÓÚ²»»î»¯×´Ì¬£¬´Ó¶ø¶ÔÓÕ·¢¿¹Ô­²»·¢»ÓÅųýЧӦ¡£(2) ÌåÒºÃâÒߺÍϸ°ûÃâÒߣºÔÚÌåÒºÃâÒßÖÐ, ÃâÒßÓ¦´ðµÄЧӦ²úÎïΪ¿¹Ìå¡£ÒòΪ»î»¯µÄBÁÜ°Íϸ°û·Ö»¯Îª½¬Ï¸°û£¬½¬Ï¸°û·ÖÃÚ¿¹Ì壬¿¹ÌåÖ÷Òª´æÔÚÓÚѪÇåµÈÌåÒºÖУ¬¹Ê³ÆÌåÒºÃâÒß»òBϸ°û½éµ¼µÄÌåÒºÃâÒßÓ¦´ð£»Ï¸°ûÃâÒßµÄЧӦ²úÎïΪЧӦÐÔTϸ°û£¬¹Ê³Æϸ°ûÃâÒß»òTϸ°û½éµ¼µÄϸ°ûÃâÒßÓ¦´ð¡£
3£®¼òÊöϸ°ûÃâÒßµÄÉúÎïѧЧӦ¡£
¿¹Ï¸°ûÄÚ²¡Ô­Ìå¸ÐȾµÄ×÷Ó㬿¹Ö×Áö×÷Óã¬ÃâÒßËðÉË×÷Óã¬ÒÆÖ²ÅųⷴӦ¡£
4£®¼òÊöCTLɱÉË°Ðϸ°ûµÄÌصã¡£
(1)ÌØÒìÐÔɱÉË£ºCTLĤ±íÃæµÄTCRÌØÒìÐÔʶ±ðºÍ½áºÏ°Ðϸ°û±íÃæÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­ëÄ£­MHC ¢ñÀà·Ö×Ó¸´ºÏÎï¡£
(2)ɱÉË»úÖÆ£º
A. ·ÖÃÚÐÍɱÉË£º»î»¯µÄCTLͨ¹ýĤ±íÃæµÄTCRÌØÒìÐÔʶ±ðºÍ½áºÏ°Ðϸ°û±íÃæÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­ëÄ£­MHC ¢ñÀà·Ö×Ó¸´ºÏÎCTLϸ°ûÊÍ·Å´©¿×ËØ¡¢¿ÅÁ£Ã¸µÈ½éÖÊ£¬ÆäÖд©¿×ËØÔÚ°Ðϸ°ûĤÉÏÐγɿçĤ¿×µÀ£¬Ê¹Ë®·Ö½øÈëϸ°û£¬°Ðϸ°ûÁѽ⻵ËÀ£»¿ÅÁ£Ã¸Í¨¹ý´©¿×ËØÔÚ°Ðϸ°ûĤÉÏÐγɵĿçĤ¿×µÀ½øÈë°Ðϸ°û£¬µ¼Ö°Ðϸ°ûDNAËðÉË£¬ÒýÆð°Ðϸ°ûµòÍö¡£
B£®·Ç·ÖÃÚÐÍɱÉË£º »î»¯µÄCTL±í´ïFasÅäÌ壨FasL£©£¬°Ðϸ°ûĤ±í´ïFas·Ö×Ó£¬FasLÓëFasÏ໥×÷Ó㬵¼Ö°Ðϸ°ûDNAËðÉË£¬ÒýÆð°Ðϸ°ûµòÍö¡£
(3) ¸ßЧɱÉË£ºÉ±ÉË°Ðϸ°ûµÄCTL±¾Éí²»ÊÜËðÉË£¬¿ÉÒÔÁ¬ÐøɱÉ˶à¸ö°Ðϸ°û¡£
5£®ÊÔÊö¿¹ÌåµÄÉúÎïѧЧӦ¡£
1)ÖкÍÍⶾËصĶ¾ÐÔ×÷Óã¬×èÖ¹²¡¶¾Îü¸½Ò׸Ðϸ°û¡£
2)ͨ¹ýÃâÒßµ÷Àí×÷Ó㬴ٽøÍÌÊÉϸ°û¶Ô¿¹Ô­µÄÍÌÊÉ¡£
3)¼¤»î²¹Ì壬»î»¯µÄ²¹Ìå·¢»ÓÉúÎïѧ×÷ÓöøÇå³ý¿¹Ô­¡£
4)½éµ¼ADCCɱÉË°Ðϸ°û¡£
5)·ÖÃÚÐÍIgA£¨SIgA£©ÔÚճĤÃâÒßÖз¢»ÓÇå³ý¿¹Ô­µÄ×÷Óá£
6)ÔÚijЩÇé¿öÏ£¬¿¹ÌåÓëÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­½áºÏºóµ¼ÖÂÃâÒßËðÉË¡£
ÃâÒßÄÍÊÜ£ºÃâÒßϵͳ½ÓÊÜijÖÖ¿¹Ô­´Ì¼¤ºó£¬ÐγɶԸÿ¹Ô­µÄÌØÒìÐÔÎÞÓ¦´ð״̬¡£ÒÑÐγÉÃâÒßÄÍÊܵĻúÌ壬ÔٴνӴ¥Ïàͬ¿¹Ô­Ê±²»·¢ÉúÃâÒßÓ¦´ð£¬µ«¶ÔÆäËü¿¹Ô­ÈÔÓÐÃâÒßÓ¦´ðÄÜÁ¦¡£
1£®ÃâÒßÄÍÊÜÑо¿µÄÁÙ´²ÒâÒå¡£
ÃâÒßÄÍÊܵÄÓÕµ¼¡¢Î¬³ÖºÍÆÆ»µ£¬Ó°Ïì×ÅÐí¶àÁÙ´²¼²²¡µÄ·¢Éú¡¢·¢Õ¹ºÍת¹é¡£
£¨1£©ÃâÒßÄÍÊܵÄÏû¼«×÷Óà (A)ÃâÒßÄÍÊܵĽ¨Á¢£º¶Ô²¡Ô­Ìå»òÖ×Áöϸ°ûµÄÌØÒìÐÔ²»Ó¦´ð£¬µ¼Ö¸ÐȾ·¢Éú»òÖ×ÁöÐγÉ¡£
(B)ÃâÒßÄÍÊܵÄÆÆ»µ£º·¢Éú×ÔÉíÃâÒß²¡¡£
£¨2£©ÃâÒßÄÍÊܵĻý¼«×÷Óà (A)ÃâÒßÄÍÊܵĽ¨Á¢£º ·ÀÖ¹ÒÆÖ²ÅųⷴӦ£¬½øÐÐ×éÖ¯Æ÷¹ÙÒÆÖ²£»¿ØÖÆ×ÔÉíÃâÒß²¡·¢Éú£»¼õÇᳬÃô·´Ó¦µÄËðÉË¡£
(B)ÃâÒßÄÍÊܵÄÆÆ»µ: ÓÐÀûÃâÒßϵͳ·¢»Ó¿¹Ö×Áö¡¢¿¹¸ÐȾ×÷Óá£

2£®±È½ÏÃâÒßÄÍÊÜÓëÕý³£ÃâÒßÓ¦´ðµÄÒìͬµã¡£
Ïàͬµã£º¾ùÐ迹ԭ´Ì¼¤£¬¾­ÓÕµ¼ÆÚ¶øÐγɣ»¾ßÓÐÌØÒìÐÔ£»¾ßÓмÇÒäÐÔ¡£
²»Í¬µã£ºÕý³£ÃâÒßÓ¦´ð¾­¿¹Ô­´Ì¼¤£¬²úÉúÃâÒßÓ¦´ð²úÎҲ³ÆΪÕýÃâÒßÓ¦´ð£»¶øÃâÒßÄÍÊܾ­¿¹Ô­´Ì¼¤£¬²»²úÉúÃâÒßÓ¦´ð²úÎ¿¹Ì塢ЧӦÐÔTϸ°û£©£¬Ò²³ÆΪ¸ºÃâÒßÓ¦´ð¡£

3£®±È½ÏÃâÒßÄÍÊÜÓëÃâÒßȱÏÝ¡¢ÃâÒßÒÖÖƵÄÇø±ð¡£
Ïàͬµã£ºÃâÒßÄÍÊܶԿ¹Ô­´Ì¼¤²»Ó¦´ð£¬ÃâÒßȱÏÝ¡¢ÃâÒßÒÖÖƶԿ¹Ô­´Ì¼¤²»Ó¦´ð»òÓ¦´ðµÍÏ¡£
²»Í¬µã£ºÃâÒßÄÍÊܵIJ»Ó¦´ðÊÇÕë¶ÔͬÑù¿¹Ô­£¬¾ßÓÐÌØÒìÐÔ£»ÃâÒßȱÏÝ¡¢ÃâÒßÒÖÖƵIJ»Ó¦´ð»òÓ¦´ðµÍÏÂÊÇÕë¶Ô¶àÖÖ²»Í¬µÄ¿¹Ô­£¬ÎÞ¿¹Ô­ÌØÒìÐÔ¡£
1£®ÃâÒßµ÷½Ú£ºÊÇÖ¸ÔÚÃâÒßÓ¦´ð¹ý³ÌÖлùÒòµ÷¿ØϵÄÃâÒßϸ°ûºÍÃâÒß·Ö×ÓÏ໥֮¼ä£¬ÒÔ¼°ÓëÆäËüϵͳÈçÉñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳ֮¼äµÄÏ໥×÷Ó㬹²Í¬Ó°ÏìÃâÒßÓ¦´ðµÄ·¢Éú¡¢ÐÔÖÊ¡¢Ç¿¶È¡¢·¶Î§ºÍÖÕÖ¹£¬Ê¹ÃâÒßÓ¦´ðÒÔ×îÇ¡µ±µÄÐÎʽά³ÖÔÚ×îÊʵ±µÄˮƽ¡£

2£®¶ÀÌØÐÍ£ºÊÇÖ¸´æÔÚÓÚ×ÔÉíÌåÄÚIg¡¢BCR¡¢TCR¿É±äÇøµÄ¿¹Ô­¾ö¶¨´Ø£¬¶ÀÌØÐ;ö¶¨´ØÓÕµ¼ÏàÓ¦µÄ¿¹¶ÀÌØÐÍ¿¹Ìå²úÉú»òÏàÓ¦µÄ¿¹¶ÀÌØÐÍϸ°û¿Ë¡»î»¯¡£
1£®¼òÊöTh1ϸ°ûºÍTh2ϸ°ûÔÚÃâÒßµ÷½ÚÖеÄ×÷Óá£
Th1ϸ°ûͨ¹ý·ÖÃÚIL£­2¡¢IFN£­¦ÃµÈϸ°ûÒò×Ó£¬ÓÕµ¼CTLµÄ»î»¯¡¢ÔöÖ³ºÍ³ÉÊ죬²¢ÇÒÓÕµ¼ºÍÔöÇ¿µ¥ºË¾ÞÊÉϸ°û¡¢ÁÜ°Íϸ°ûµÄ½þÈóÐÔÑ×Ö¢·´Ó¦£¬´Ó¶øʵÏÖºÍÔöǿϸ°ûÃâÒßÓ¦´ðµÄ¹¦ÄÜ£»Th2ϸ°ûͨ¹ý·ÖÃÚIL£­4¡¢IL£­5¡¢IL£­6¡¢IL£­10µÈϸ°ûÒò×Ó£¬ÓÕµ¼Bϸ°ûµÄ»î»¯¡¢ÔöÖ³ºÍ·Ö»¯£¬´Ù½øIgµÄÉú³ÉºÍÀàÐÍת»»£¬´Ó¶øʵÏÖ¶ÔÌåÒºÃâÒßÓ¦´ðµÄÕýÏòµ÷½Ú×÷Ó㻶øÇÒTh1ϸ°û·ÖÃÚµÄIFN£­¦ÃÒÖÖÆTh2ϸ°ûµÄ¹¦ÄÜ£¬Th2ϸ°û·ÖÃÚµÄIL£­4¡¢IL£­10µÈÒÖÖÆTh1ϸ°ûµÄ¹¦ÄÜ£¬Th1ϸ°ûºÍTh2ϸ°ûÊÇÏ໥µÄÒÖÖÆϸ°û£¬Í¨¹ýËüÃÇÖ®¼äµÄÏ໥ÖÆԼά³ÖÃâÒßƽºâ¡£
2£®¼òÊöTϸ°ûÔÚÃâÒßµ÷½ÚÖеÄ×÷Óá£
Thϸ°ûЭÖúBϸ°û²úÉú¿¹Ì壬ЭÖúÆäËûTϸ°ûµÄ»î»¯¡¢ÔöÖµºÍ·Ö»¯£¬´Ù½øºÍÔöÇ¿ÃâÒßÓ¦´ð£¬¶ÔÃâÒßÓ¦´ðÆð×ÅÕýÏòµ÷½Ú×÷Óã¬CD4+THϸ°û¸ù¾Ý·ÖÃÚµÄϸ°ûÒò×Ó²»Í¬£¬·ÖΪTh1ϸ°ûºÍTh2ϸ°û£¬Th1ϸ°ûºÍTh2ϸ°ûÊÇÏ໥µÄÒÖÖÆϸ°û£»Tsϸ°ûÒÖÖÆ£Âϸ°û²úÉú¿¹Ì壬ÒÖÖÆÆäËû£Ôϸ°û·Ö»¯ÔöÖ³ºÍ¹ý¶È»î»¯£¬ÒÖÖÆÃâÒßÓ¦´ð£¬¶ÔÃâÒßÓ¦´ðÆðןºÏòµ÷½Ú×÷Óã» TCϸ°û(CTL)¿ÉÒÔɱËÀ»î»¯µÄTϸ°û¡¢Bϸ°ûºÍAPC£¬¶ÔÃâÒßÓ¦´ðÆðןºÏòµ÷½Ú×÷Óá£
3£®¼òÊö¿¹Ìå²úÉú¹ý³ÌÖеĶÀÌØÐͺͿ¹¶ÀÌØÐÍÍøÂçµ÷½Ú¡£
×ÔÉíÌåÄÚIg¡¢BCR¡¢TCR¿É±äÇø´æÔÚ¶ÀÌØÐ;ö¶¨´Ø£¬¿ÉÒԴ̼¤²úÉú¿¹¶ÀÌØÐÍ¿¹Ìå»òʹÏàÓ¦µÄ¿¹¶ÀÌØÐÍϸ°û¿Ë¡»î»¯¡£
´Ó·Ö×ÓˮƽÀ´¿´£¬¿¹Ô­½øÈë»úÌå´Ì¼¤²úÉú¿¹ÌåAb1£¬Ab1ÔÚ½áºÏ¿¹Ô­µÄͬʱ£¬ÓÖÒÔÆä¶ÀÌØÐ;ö¶¨´ØÓÕµ¼Ab2£¨¿¹¶ÀÌØÐÍ¿¹Ì壩µÄ²úÉú£¬¼Ì¶ø²úÉúAb3¡¢Ab4¡­¡­Abn£¬Ab2¿ÉÒÖÖÆAb1£¬ÃâÒß·´Ó¦±»ÒÖÖÆ£¬Ab3¿ÉÒÖÖÆAb2£¬ÓÐÀûÓÚAb1µÄ²úÉú£¬Ab4ÒÖÖÆAb3£¬ÓÚÊÇAb2²úÉú£¬´Ó¶øÒÖÖÆAb1£¬Èç´Ë·´¸´ÐγɶÀÌØÐͺͿ¹¶ÀÌØÐÍ»¥Ïà´Ì¼¤ÓÖ»¥ÏàÖÆÔ¼µÄµ÷½ÚÍøÂç¡£ £¨¼ûͼ11-2£©
´Óϸ°ûˮƽÀ´¿´£¬¿¹Ô­½øÈë»úÌå´Ì¼¤¿¹Ô­·´Ó¦Ï¸°û»î»¯£¬·ÖÃÚ¿¹Ì壬»î»¯µÄ¿¹Ô­·´Ó¦Ï¸°û¼¤»î¿¹¶ÀÌØÐÍ×飬¿¹¶ÀÌØÐÍ×éÒÖÖÆ¿¹Ô­·´Ó¦Ï¸°û»î»¯£¬Í¬Ê±ÄÚÓ°Ïñ×é´Ì¼¤¿¹Ô­·´Ó¦Ï¸°û»î»¯£¬·ÇÌØÒìƽÐÐ×鼤»î¿¹¶ÀÌØÐÍ×飬Èç´ËÕâ°ã£¬¿¹Ô­·´Ó¦Ï¸°ûºÍÄÚÓ°Ïñ×é´Ù½øÃâÒßÓ¦´ðµÄ²úÉú£¬¿¹¶ÀÌØÐÍ×éºÍ·ÇÌØÒìƽÐÐ×é¶ÔÃâÒßÓ¦´ðÆðןºÏòµ÷½Ú×÷Óá£
×ÜÖ®£¬Õë¶Ô¿¹Ô­µÄ´Ì¼¤£¬»úÌåµÄ¶ÀÌØÐͺͿ¹¶ÀÌØÐÍÍøÂç·¢»ÓÃâÒßµ÷½Ú×÷Óã¬Ê¹¿¹ÌåµÄ²úÉú´¦ÓÚÊʶÈˮƽ£¬¼ÈÄܹ»Çå³ýÏàÓ¦µÄ¿¹Ô­£¬ÓÖ²»ËðÉË»úÌåµÄ×é֯ϸ°û£¬´Ó¶øά³Ö»úÌåÄÚ»·¾³µÄÎȶ¨¡£
4£®Éñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳÈçºÎ¶ÔÃâÒßÓ¦´ð·¢»Óµ÷½Ú×÷Óá£
ÔÚÃâÒßϸ°ûĤÉÏ»ò°ûÄÚ´æÔÚÐí¶àÉñ¾­µÝÖʺͼ¤ËصÄÊÜÌ壨ÈçACTHÊÜÌå¡¢¦Â£­ÄÚ·ÈëÄÊÜÌå¡¢ÄÔ·ÈëÄÊÜÌå¡¢ÌÇƤÖʼ¤ËØÊÜÌåµÈ£©£¬Éñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳͨ¹ý·ÖÃÚµÄÉñ¾­µÝÖʺÍÄÚ·ÖÃÚ¼¤ËØ×÷ÓÃÓÚÃâÒßϸ°ûµÄÏàÓ¦ÊÜÌ壬ʵÏÖ¶ÔÃâÒßϵͳµÄµ÷½Ú¡£µ«ÊÇÃâÒßϵͳ²»ÊDZ»¶¯½ÓÊÜÉñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳµÄ×÷Óã¬ÃâÒßϸ°ûÊܵ½¿¹Ô­´Ì¼¤ºó£¬¿ÉÒÔ²úÉúһϵÁÐϸ°ûÒò×Ó¡¢¼¤ËØÑùÎïÖÊ¡¢Éñ¾­µÝÖÊÑùÎïÖÊ£¬ËüÃÇ×÷ÓÃÓÚÉñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳ£¬ÒýÆðÉñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳ¹¦ÄÜ״̬µÄ¸Ä±ä¡£Òò´ËÃâÒßϵͳÓëÉñ¾­ÄÚ·ÖÃÚϵͳ֮¼ä´æÔÚÏ໥µ÷½Ú»úÖÆ£¬ËüÃǹ²Í¬Î¬³Ö»úÌåÄÚ»·¾³µÄÎȶ¨¡£
1£®ÊÔÊöÓÉÓÚ¿¹Ô­¡ª¿¹Ìå½áºÏ¿ÉÄܵ¼Öµij¬Ãô·´Ó¦µÄÀàÐͼ°·¢ÉúÌصã
ͨ¹ý¿¹Ô­¿¹Ìå½áºÏ¿ÉÄܵ¼ÖµÄÊÇ¢ñ¡¢¢ò¡¢¢óÐͳ¬Ãô·´Ó¦¡£IÐͳ¬Ãô·´Ó¦(ÓÖ³ÆËÙ·¢Ðͳ¬Ãô·´Ó¦)£¬ÊÇÌØÒìÐÔIgEÀ࿹ÌåÎü¸½ÓÚ·Ê´óϸ°û»òÊȼîÐÔÁ£Ï¸°û±íÃ棬ʹ»úÌåÖÂÃô£¬ÔٴνøÈëµÄÏàͬµÄ±äÓ¦Ô­Óëϸ°û±íÃæµÄÌØÒìÐÔIgE¿¹Ìå½áºÏ£¬¼¤·¢Ï¸°ûÍÑ¿ÅÁ££¬ÊÍ·ÅÉúÎï»îÐÔ½éÖÊ(Èç×é°·¡¢°×ÈýÏ©¡¢ÑªÐ¡°å»î»¯Òò×ÓµÈ)£¬×÷ÓÃÓÚЧӦÆ÷¹Ù£¬ÒýÆðÁÙ´²Ö¢×´¡£ÆäÌصãÊÇ£º(1)·¢Éú¿ì£¬Ïûʧ¿ì£¬Ò»°ãΪ¿ÉÄæÐÔ·´Ó¦£»(2)ÓÐÃ÷ÏÔ¸öÌå²îÒìºÍÒÅ´«±³¾°¡£
¢òÐͳ¬Ãô·´Ó¦ÊÇIgG»òIgMÓëϸ°û±íÃæ±¾ÉíµÄ¿¹Ô­»òÓëÎü¸½ÔÚϸ°û±íÃæµÄ¿¹Ô­¡¢°ë¿¹Ô­½áºÏ»ò¿¹Ô­¡ª¿¹Ì帴ºÏÎïÎü¸½ÓÚϸ°û±íÃ棬ÔÚ²¹Ìåϵͳ¡¢¾ÞÊÉϸ°û»òNKϸ°û²ÎÓëÏ£¬ÒýÆðϸ°ûËðÉ˵ij¬Ãô·´Ó¦¡£ÆäÌصãÊdzöÏÖ¶Ô»úÌåϸ°ûµÄÈܽâÆÆ»µ×÷Óã¬ËùÒÔÓÖ³Æϸ°û¶¾Ðͳ¬Ãô·´Ó¦¡£
¢óÐͳ¬Ãô·´Ó¦ÊÇÓÉ¿¹Ô­Ó뿹Ìå½áºÏÐγÉÖеȴóСµÄÃâÒ߸´ºÏÎïËùÖ¡£Èç¹ûÃâÒ߸´ºÏÎï²»Äܱ»»úÌåÇå³ý£¬½«¿ÉÄܳÁ»ýÔÚÉöСÇò»ùµ×Ĥ¡¢Ñª¹Ü±Ú¡¢Æ¤·ô»ò»¬Ä¤µÈ×éÖ¯ÖУ¬»î»¯²¹Ì壬²úÉú¹ýÃô¶¾ËصÈÑ×Ö¢½éÖÊ£¬ÔÚÊÈÖÐÐÔÁ£Ï¸°û¡¢ÑªÐ¡°åºÍM¦ÕµÄ²ÎÓëϵ¼ÖÂÑ×Ö¢·´Ó¦ºÍ×éÖ¯ËðÉË¡£¢óÐͳ¬Ãô·´Ó¦ÓÖ³ÆÃâÒ߸´ºÏÎïÐͳ¬Ãô·´Ó¦£¬ÆäÌصãÊÇͨ¹ýÐγÉÖеȴóСµÄ¿¹Ô­¿¹Ì帴ºÏÎï³Á»ýÓÚ¾Ö²¿ÒýÆðÃâÒß²¡ÀíËðÉË¡£
2.ÇàùËعýÃôÐÔÐݿ˺ÍÎüÈ뻨·ÛºóÒýÆðµÄÖ§Æø¹ÜÏø´­ÊôÓÚÄÄÒ»Ðͳ¬Ãô·´Ó¦?Æä·¢²¡»úÖÆÊÇʲô?
ÇàùËعýÃôÐÔÐݿ˺ÍÎüÈ뻨·ÛºóÒýÆðµÄÖ§Æø¹ÜÏø´­¾ùÊôÓÚIÐͳ¬Ãô·´Ó¦¡£ÇàùËذ뿹ԭ ÓëÈËÌå×éÖ¯µ°°×½áºÏºóÐγɵÄÍêÈ«¿¹Ô­¼°»¨·ÛÖеıäÓ¦Ô­£¬´Ì¼¤»úÌå²úÉúÌØÒìÐÔIgE¿¹Ì壬ͨ¹ýFc¶ÎÓë·Ê´óϸ°ûºÍÊȼîϸ°û±íÃæµÄFc¦ÅR½áºÏ£¬Ê¹»úÌå´¦ÓÚÖÂÃô״̬¡£´Ë»úÌåÔٴνӴ¥ÏàͬµÄ±äÓ¦Ô­£¬Ôò±äÓ¦Ô­Óë·Ê´óϸ°û»òÊȼîϸ°ûĤ±íÃæÌØÒìÐÔIgE¿¹Ìå½áºÏ£¬Ê¹Ï¸°û»î»¯ÍÑ¿ÅÁ£ÊÍ·ÅÖü´æµÄ¼°Ï¸°û»î»¯ºóкϳɵÄÉúÎï»îÐÔ½éÖÊ(Èç×é°·¡¢°×ÈýÏ©¡¢ÑªÐ¡°å»î»¯Òò×ÓµÈ)£¬²¢·ÖÃÚһЩϸ°ûÒò×ӺͱíÃæÕ³¸½·Ö×Ó¡£Æ䲡Àí¸Ä±äÖ÷ÒªÊÇëϸѪ¹ÜÀ©ÕÅ£¬Í¨Í¸ÐÔÔöÇ¿£¬Æ½»¬¼¡ÊÕËõºÍÏÙÌå·ÖÃÚÔö¼ÓµÈ£¬ÓÉ´ËÒýÆð¹ýÃôÐÔÐݿ˺ÍÖ§Æø¹ÜÏø´­¡£Ö§Æø¹ÜÏø´­ÒÔƽ»¬¼¡ÊÕËõºÍÏÙÌå·ÖÃÚÔö¼ÓΪÖ÷£¬¶ø¹ýÃôÐÔÐÝ¿ËÔòÒÔëϸѪ¹ÜÀ©ÕźÍͨ͸ÐÔÔöǿΪÖ÷µÄ¸Ä±ä¡£
¼òÊö¿¹Ï¸¾ú¸ÐȾµÄ·ÇÌØÒìÐÔÃâÒß¡£
´ð£º¿¹Ï¸¾ú¸ÐȾµÄ·ÇÌØÒìÐÔÃâÒßÖ÷ÒªÓÉÈý²¿·Ö×é³É¡£
1£®ÆÁÕϽṹ£ºÆ¤·ôճĤ·¢»ÓÎïÀíÆÁÕÏ¡¢»¯Ñ§ÆÁÕÏ¡¢ÉúÎïÆÁÕÏ×÷Óã»ÑªÄÔÆÁÕÏ¿É×èµ²Ö²¡¾ú¼°Æä´úл²úÎï´ÓѪÁ÷½øÈëÄÔ×éÖ¯»òÄÔ¼¹Òº£»Ì¥ÅÌÆÁÕÏ¿É×èÖ¹Ö²¡¾ú¼°ÆäÓк¦²úÎï×ÔĸÌå½øÈëÌ¥¶ùÌåÄÚ¡£
2£®ÍÌÊÉϸ°û£ºÍ¨¹ýÇ÷»¯¡¢µ÷Àí¡¢ÍÌÊɺÍɱ¾ú×÷ÓÃÇå³ý½øÈëÌåÄÚµÄÖ²¡¾ú¡£
3£®Õý³£×éÖ¯ÓëÌåÒºÖеĿ¹Î¢ÉúÎïÎïÖÊ£ºÅäºÏÆäËû¿¹¾úÒòËØ·¢»Óɱ¾ú×÷Óã¬Ö÷ÒªÓв¹Ìå¡¢ÈܾúøºÍÒÒÐÍÈÜËØ¡£
Öкͷ´Ó¦
¶¾ËØ¡¢²¡¶¾¡¢Ã¸¡¢¼¤ËصÈÓëÆäÏàÓ¦µÄ¿¹Ìå½áºÏºó£¬µ¼Ö¶¾ÐÔ»ò´«È¾ÐÔµÈÉúÎï»îÐÔµÄɥʧ
1£® Ö±½ÓÄý¼¯·´Ó¦µÄ²£Æ¬·¨ºÍÊԹܷ¨ÓкÎÒìͬµã?
´ð£ºÖ±½ÓÄý¼¯·´Ó¦µÄ²£Æ¬·¨ºÍÊԹܷ¨¶¼ÊÇÀûÓÿÅÁ£ÐÔ¿¹Ô­ÓëÏàÓ¦¿¹Ìå×÷Äý¼¯ÊÔÑé¡£²£Æ¬·¨ÊÇÒ»°ãÓÃÒÑÖª¿¹Ìå²âδ֪¿¹Ô­£¬ÊǶ¨ÐÔÊÔÑ飬¶øÊԹܷ¨ÊÇÓÃÒÑÖª¿¹Ô­²âδ֪¿¹Ì壬ÊǶ¨ÐÔÓÖ¶¨Á¿ÊÔÑé¡£
2£®¼ä½ÓÄý¼¯·´Ó¦ºÍ¼ä½ÓÄý¼¯ÒÖÖÆÊÔÑéÓкβ»Í¬?
´ð£º¼ä½ÓÄý¼¯·´Ó¦ÊÇÓÃÒÑÖª¿ÉÈÜÐÔ¿¹Ô­Îü¸½ÓÚÓëÃâÒßÎ޹صÄ΢ÇòÔØÌå(ºìϸ°û¡¢È齺µÈ)ÉÏ£¬ÐγÉÖÂÃôÔØÌåÀ´²â¶¨Î´Öª¿¹Ì壬¼ä½ÓÄý¼¯ÒÖÖÆÊÔÑéÊǽ«´ý²âµÄ¿ÉÈÜÐÔ¿¹Ô­ÓëÒÑÖª¿¹ÌåÔ¤ÏÈ»ìºÏ³ä·Ö×÷Óúó£¬ÔÙ¼ÓÈë½áºÏÓÐÏàͬ¿¹Ô­µÄÖÂÃôÔØÌ壬ÒÔ¹Û²ìÊÇ·ñ·¢ÉúÄý¼¯À´ÅжÏÊÔÑé½á¹û£®Ç°ÕßÊÔÑéÖз¢ÉúÄý¼¯£¬±íʾÓжÔÓ¦¿¹Ì壬ºóÕßÊÔÑéÖз¢ÉúÄý¼¯£¬±íʾÎÞ¶ÔÓ¦¿ÉÈÜÐÔ¿¹Ô­¡£
3£®Ë«ÏòÇíÖ¬À©É¢Óë¶ÔÁ÷ÃâÒßµçÓ¾ÓкÎÒìͬµã?
´ð£ºË«ÏòÇíÖ¬À©É¢Óë¶ÔÁ÷ÃâÒßµçÓ¾µÄÏàͬµãÊÇ¿¹Ô­Ó뿹ÌåÔÚÇíÖ¬·¢Éú³Áµí·´Ó¦£¬¿ÉÓÃÒÑÖª¿¹Ô­²âδ֪¿¹Ì壬Ҳ¿ÉÓÃÒÑÖª¿¹Ìå²âδ֪¿¹Ô­£®Á½Õß²»Í¬µãÊÇË«ÏòÇíÖ¬À©É¢ÊÔÑéÃô¸ÐÐԵ͡¢ÌØÒìÐԸߣ¬¿É·ÖÎö¿¹Ô­³É·Ö£»¶ÔÁ÷ÃâÒßµçÓ¾ÊÇÔÚË«ÏòµçÓ¾ÖмÓÈëµç³¡ÆÈʹ¿¹Ô­¡¢¿¹Ì嶨ÏòÒƶ¯£¬Ãô¸ÐÐԸߡ¢¿ìËÙ¡£

4£®Èý´óÃâÒß±ê¼Ç¼¼ÊõÓкÎÒìͬµã?
´ð£ºÈý´óÃâÒß±ê¼Ç¼¼ÊõµÄÏàͬµãÊÇÓÃÃâÒß±ê¼ÇÎï±ê¼ÇÒÑÖª¿¹Ô­»ò¿¹Ì壬¼ì²âδ֪¿¹Ìå»ò¿¹Ô­£¬Ãô¸ÐÐԸߣ®²»Í¬µãÊÇÃâÒßÓ«¹â¼¼ÊõÓÃÓ«¹âËØ×÷±ê¼ÇÎïÀ´±ê¼Ç¿¹Ìå»ò¿¹Ô­£¬¼ì²â¿¹Ô­»ò¿¹Ì壬ÐèÓÃÓ«¹âÏÔ΢¾µ¹Û²ì£¬ÓмÙÑôÐÔÏÖÏó£¬ÃâÒßø¼¼ÊõÊÇÓÃø±ê¼Ç¿¹Ô­»ò¿¹Ì壬¼ì²â¿¹Ìå»ò¿¹Ô­£¬¿ÉÈâÑÛ¹Û²ì½á¹û£¬Ò²¿ÉÓ÷ֹâ¹â¶È¼Æ±ÈÉ«½øÐж¨ÐÔ»ò¶¨Á¿£º·ÅÉäÃâÒ߲ⶨÊÇ×îÃô¸ÐµÄÃâÒß±ê¼Ç¼¼Êõ£¬¾«È·¶È¸ß£¬Ò׹淶»¯ºÍ×Ô¶¯»¯£¬Ó÷ÅÉäÐÔͬλËرê¼Ç¿¹Ô­£¬¼ì²âδ֪¿¹Ì壬ÐèÓÃͬλËؼì²âÒÇ£¬·ÅÉäÐÔͬλËضÔÈËÌåÓСª¶¨µÄΣº¦ÐÔ¡£
1£®À඾ËØ
ÍⶾËؾ­0.3%£­0.4%¼×È©´¦Àíºó£¬Ê§È¥Æ䶾ÐÔ£¬µ«ÈÔ±£ÁôÃâÒßÔ­ÐÔµÄÖƼÁ³ÆΪÀ඾ËØ¡£À඾ËؽøÈë»úÌåºó£¬¿É´Ì¼¤»úÌå²úÉú¿¹¶¾ËØ£¬ÓëÍⶾËؽáºÏʹ֮ʧȥ¶¾ÐÔ×÷Óá£
2£®¹ý¼ÌÐÔϸ°ûÃâÒß
Êǽ«¹©ÌåµÄÁÜ°Íϸ°ûתÒƸøÊÜÌ壬ÔöÇ¿Æäϸ°ûÃâÒß¹¦ÄÜ¡£¹ý¼ÌÐÔϸ°ûÃâÒß¿É·ÖΪÌØÒìÐԺͷÇÌØÒìÐÔÁ½À࣬ǰÕßÊÇÓÃÒÑÖª¿¹Ô­ÖÂÃôµÄÁÜ°Íϸ°û×¢ÈëÊÜÌåºóʹÆä»ñµÃ¶Ô¸Ã¿¹Ô­µÄϸ°ûÃâÒßÄÜÁ¦£»ºóÕßÊÇÓÃδ¾­ÌØÊ⿹ԭÖÂÃôµÄÕý³£ÈËÁÜ°Íϸ°û×¢ÈëÊÜÌåºóʹÆä»ñµÃ¶Ô¶àÖÖ¿¹Ô­µÄϸ°ûÃâÒßÄÜÁ¦¡£
3.È˹¤Ö÷¶¯ÃâÒß
È˹¤Ö÷¶¯ÃâÒßÊÇÓÃÒßÃ磨¿¹Ô­£©½ÓÖÖ»úÌ壬ʹ֮²úÉúÌØÒìÐÔÃâÒߣ¬´Ó¶øÔ¤·À¸ÐȾµÄ´ëÊ©¡£
4.È˹¤±»¶¯ÃâÒß
È˹¤±»¶¯ÃâÒßÊǸøÈËÌå×¢É京ÌØÒìÐÔ¿¹ÌåµÄÃâÒßѪÇå»òϸ°ûÒò×ÓµÈÖƼÁ£¬ÒÔÖÎÁÆ»ò½ô¼±Ô¤·À¸ÐȾµÄ´ëÊ©¡£ÒòÕâЩÃâÒßÎïÖʲ¢·ÇÓɱ»½ÓÖÖÕß×Ô¼º²úÉú£¬È±·¦Ö÷¶¯²¹³äµÄÀ´Ô´£¬Ò×±»Çå³ý£¬Î¬³Öʱ¼ä¶ÌÔÝ¡£
5.ºÏ³ÉëÄÒßÃç
ºÏ³ÉëÄÒßÃçÊǸù¾ÝÓÐЧÃâÒßÔ­µÄ°±»ùËáÐòÁУ¬Éè¼ÆºÍºÏ³ÉµÄÃâÒßÔ­ÐÔ¶àëÄ£¬ÊÔͼÒÔ×îСµÄÃâÒßÔ­ÐÔëÄÀ´¼¤·¢ÓÐЧµÄÌØÒìÐÔÃâÒßÓ¦´ð¡£
6.Ñǵ¥Î»ÒßÃç
Ñǵ¥Î»ÒßÃçÊÇÈ¥³ý²¡Ô­ÌåÖÐÓ뼤·¢±£»¤ÐÔÃâÒßÎ޹صÄÉõÖÁÓк¦µÄ³É·Ö£¬±£ÁôÓÐЧÃâÒßÔ­³É·ÖÖÆ×÷µÄÒßÃç¡£
7.»ùÒò¹¤³ÌÒßÃç
ÖØ×鿹ԭÒßÃçÊÇÀûÓÃDNAÖØ×é¼¼ÊõÖƱ¸µÄÖ»º¬±£»¤ÐÔ¿¹Ô­µÄ´¿»¯ÒßÃç¡£
8.ºËËáÒßÃç
ÓñàÂ벡ԭÌåÓÐЧÃâÒßÔ­µÄ»ùÒòÓëϸ¾úÖÊÁ£¹¹½¨µÄÖØ×éÌåÖ±½Ó×¢ÈëÌåÄÚ£¬Í¨¹ýËÞÖ÷ϸ°ûµÄתÒëϵͳ±í´ïÄ¿µÄ¿¹Ô­£¬´Ó¶øÓÕµ¼»úÌå²úÉúÌØÒìÐÔÃâÒßµÄÒßÃç¡£
9.ת»ùÒòÖ²ÎïÒßÃç
ÓÃת»ùÒò·½·¨£¬½«±àÂëÓÐЧÃâÒßÔ­µÄ»ùÒòµ¼Èë¿ÉʳÓÃÖ²Îïϸ°ûµÄ»ùÒò×éÖУ¬ÃâÒßÔ­¼´¿ÉÔÚÖ²ÎïµÄ¿ÉʳÓò¿·ÖÎȶ¨µÄ±í´ïºÍ»ýÀÛ£¬ÈËÀàºÍ¶¯Îïͨ¹ýÉãʳ´ïµ½ÃâÒß½ÓÖÖµÄÄ¿µÄ¡£
1£®Ê¹Óÿ¹¶¾ËØÖÎÁƼ²²¡Ê±Ó¦×¢ÒâÄÄЩÎÊÌâ?
´ð£ºÊ¹Óÿ¹¶¾ËØÖÎÁƼ²²¡Ê±Ó¦×¢ÒâÏÂÁÐÎÊÌ⣺
¢Ù·ÀÖ¹³¬Ãô·´Ó¦£ºÊ¹Óÿ¹¶¾ËØÇ°£¬Ó¦Ñ¯ÎʹýÃôÊ·²¢×÷ƤÊÔ£¬¶ÔÑôÐÔÕßÓ¦ÓÃÍÑÃôÁÆ·¨£®´ó¼ÁÁ¿Ó¦Óÿ¹ÑªÇ壬»¹Òª·ÀÖ¹¢óÐͳ¬Ãô·´Ó¦¡£
¢ÚÔçÆÚºÍ×ãÁ¿£º¿¹¶¾ËØÖÎÁƼ²²¡Ê±£¬±ØÐëÔçÆÚ¡¢×ãÁ¿£¬²ÅÄÜÓëÓÎÀëµÄÍⶾËؽáºÏ£¬ÖкÍÆ䶾ÐÔ×÷Ó㬴ﵽÓÐЧÖÎÁƵÄÄ¿µÄ¡£
1 ×ÔÉíÃâÒß: ÊÇÖ¸»úÌåÃâÒßϵͳ¶Ô×ÔÉí³É·Ö·¢ÉúÃâÒßÓ¦´ðµÄÏÖÏó,¼´²úÉúÁ˶Ô×ÔÉí³É·ÖµÄ¿¹Ìå»òÖÂÃôÁÜ°Íϸ°û.
2 ×ÔÉíÃâÒßÐÔ¼²²¡: ÊÇÖ¸»úÌåÃâÒßϵͳ¶Ô×ÔÉí³É·Ö·¢ÉúÃâÒßÓ¦´ð¶øµ¼Öµļ²²¡×´Ì¬.
ÃâÒßȱÏݲ¡£ºÓÉÓÚÏÈÌìÐÔÃâÒßϵͳ·¢Óý²»Á¼»òºóÌìËðÉËÒòËضøÒýÆðÃâÒßϸ°ûµÄ·¢Éú,·Ö»¯ÔöÖ³, µ÷½ÚºÍ´úлÒì³£, ²¢µ¼Ö»úÌåÃâÒß¹¦ÄܽµµÍ»òȱÏÝ,ÁÙ´²ÉϱíÏÖΪÒ×·¢Éú·´¸´¸ÐȾµÄÒ»×é×ÛºÏÕ÷¡£
ÊÔÊöÈËÀàÊÇÔõÑù¸ÐȾHIVµÄ?
´ð:HIV¸ÐȾ¿ÉËðº¦ÌåÄÚ¶àÖÖÃâÒßϸ°ûÌرðÊÇCD4+Tϸ°û¶øµ¼Ö»úÌåÃâÒß¹¦ÄÜÒì³£
1 CD4+Tϸ°û ÍâÖÜѪCD4+Tϸ°ûÊýÁ¿ÏÔÖø¼õÉٺ͹¦ÄÜÑÏÖØÊÜËð,CD4+ºÍCD8+ ϸ°û±ÈֵϽµ£¬¿ÉÄÜÓëÏÂÁб仯ÓйØ£º
(1£©HIV¸ÐȾµ¼ÖÂCD4+Tϸ°û¼õÉÙ£º»úÖÆΪ£º1£©HIV¸ÐȾÒýÆðϸ°û·¢Éú²¡±ä¶øÖ±½ÓɱËÀ¸ÐȾϸ°û¡£2£©gpl20»ògpl20¿¹Ô­¡ª¿¹Ì帴ºÏÎïÓëCD4·Ö×Ó½áºÏ£¬Ö±½ÓÓÕµ¼CD4+Tϸ°ûµòÍö¡£3£©Ê¶±ð²¡¶¾ëĵÄCD8+CTLɱËÀCD4+Tϸ°û¡£ÁíÍ⣬gpl20ÓëCD4·Ö×Ó½áºÏ£¬¿É¼¤»îgpl20ÌØÒìµÄCD4+CI'L£¬ºóÕßµÄɱÉË×÷ÓÃÊÜMHC¢òÀà·Ö×ÓÏÞÖÆ£¬ÇÒ¿Éͨ¹ýÅÔÁÚÕßЧӦ£¬É±É˱»¸ÐȾ»òδ±»¸ÐȾCD4+Tϸ°û£¬´Ó¶øʹCD4+Tϸ°ûÊýÄ¿´ó´ó¼õÉÙ¡£
(2) ¸ÐȾÔçÆÚ¶Ô¿¹ÌåÓ¦´ðµÄÓ°Ï죺¸ÐȾÔçÆÚ²úÉúHIV¿¹Ìå¶øÎÞÖ¢×´Õߣ¬gpl20ÓëCD4·Ö×Ó½áºÏ£¬¿É¸ÉÈÅCD4+Tϸ°ûÓëAPCµÄÏ໥×÷Ó㬻¼Õß±íÏÖΪ¶ÔÆÆÉË·çÀ඾Ëصȿ¹Ô­ÎÞÓ¦´ð¡£
(3)Thlϸ°ûÓëTh2ϸ°ûƽºâʧµ÷£ºHIV¸ÐȾµÄÎÞÖ¢×´½×¶ÎÒÔThlϸ°ûÕ¼ÓÅÊÆ£¬·ÖÃÚIL¡ª2´Ì¼¤CD4+Tϸ°ûÔöÖ³£¬Í¬Ê±CD8+Tϸ°ûµÄÌØÒìÓ¦´ð±íÏÖΪ¶Ô»úÌåµÄ±£»¤×÷Óã»ÖÁAIDSÆÚÔòÒÔTh2ϸ°ûÕ¼ÓÅÊÆ£¬·ÖÃÚIL4ºÍIL-10ÒÖÖÆThl·ÖÃÚIL-2£¬´Ó¶ø¼õÈõCD8+CTLµÄϸ°û¶¾×÷Óá£
(4)HIVLTRµÄV3ÇøͬËÞÖ÷ϸ°ûNF-kB½áºÏ£ºHIVµÄLTRµÄV3ÇøÐòÁпÉÓëËÞÖ÷NF-~kB½áºÏ£¬Ê¹NF-~kB²»ÄÜÓëÏàÓ¦»ùÒòµ÷¿ØÇø½áºÏ£¬´Ó¶øÓ°ÏìTϸ°ûÔöÖ³¼°Ï¸°ûÒò×Ó·ÖÃÚ¡£
2 ¾ÞÊÉϸ°û HIV¸ÐȾ¾ÞÊÉϸ°ûºóÔÚ°ûÄÚ¸´ÖÆ£¬µ«²»É±ËÀϸ°û£¬Òò´Ë¾ÞÊÉϸ°û³ÉΪHIVµÄÖØÒª±Ó»¤Ëù²¢¿Éµ¼Ö²¡¶¾µÄÀ©É¢¡£
3 Ê÷ͻ״ϸ°û Ò²ÊÇHIVµÄÖØÒª±Ó»¤Ëù¡£
4 Bϸ°û HIV¿É¶à¿Ë¡¼¤»îBϸ°û,»¼Õß±íÏÖΪ¸ßÃâÒßÇòµ°°×Ѫ֢²¢²úÉú¶àÖÖ×ÔÉí¿¹Ìå.
ÃâÒßÔöÉú²¡:
ÌåÄÚÁÜ°Íϸ°ûÔöֳʧ¿Ø,³öÏÖÒì³£ÔöÉúËù±íÏÖ³öµÄÃâÒß²¡Àí״̬
1 Ö×Áö¿¹Ô­
ָϸ°û¶ñÐÔת»¯¹ý³ÌÖгöÏֵĵ°°×ÖʺͶàëÄ·Ö×ÓµÄ×ܳÆ¡£
2 TSA
Ö×ÁöÌØÒìÐÔ¿¹Ô­, ±í´ïÓÚÖ×Áö×éÖ¯£¬¶ø²»´æÔÚÓÚÕý³£×é֯ϸ°ûµÄ¿¹Ô­¡£TSAÊÇͨ¹ýÖ×ÁöÒÆÖ²ÅųâÊÔÑé֤ʵµÄ£¬¹ÊÓÖ³ÆΪÖ×ÁöÌØÒìÐÔÒÆÖ²¿¹Ô­£¨TSTA£©»òÖ×ÁöÅų⿹ԭ£¨TRA£©¡£
3 TAA
Ö×ÁöÏà¹Ø¿¹Ô­(tumor-associated antigen, TAA)£º´ËÀ࿹ԭ¼È´æÔÚÓÚÖ×Áöϸ°û£¬ÓÖ´æÔÚÓÚÕý³£×é֯ϸ°û£¬µ«ÔÚÖ×Áöϸ°û³£¹ýÁ¿±í´ï¡£
4 ¹ý¼ÌÃâÒßÖÎÁÆ
ÊÇÖ¸ÏòÖ×Áö»¼Õß´«Êä¾ßÓп¹Ö×Áö»îÐÔµÄÃâÒßϸ°û»òϸ°ûÒò×Ó£¬Ö±½ÓɱÉËÖ×Áö»ò¼¤·¢»úÌ忹ÁöÃâÒßЧӦ¡£
Ò» »úÌ忹Ö×ÁöÃâÒßµÄЧӦ»úÖÆÓÐÄÄЩ£¿
´ð£º(Ò») ÌåÒºÃâÒß»úÖÆ
1. CDCºÍADCC£ºADCCɱÉËЧӦǿÓÚCDC£¬ÔÚÌåÒºÃâÒßЧӦµÄ¿¹Ö×ÁöÖÐÆðÖØÒª×÷Óá£
2. ¿¹ÌåµÄÆäËûЧӦ»úÖÆ£º
(1£©µ÷Àí×÷ÓÃ
(2£©¿¹ÌåÒÖÖÆÖ×Áöϸ°ûµÄÔöÖ³£ºÄ³Ð©Ö×Áö¿¹Ô­ÓëÖ×ÁöµÄ¶ñÐÔת»¯¡¢ÔöÖ³ºÍתÒƵÈÃÜÇÐÏà¹Ø£¬¿¹ÌåÓëÕâЩÏàÓ¦Ö×Áö¿¹Ô­½áºÏºó£¬·¢»Ó×è¶ô×÷Óá£
(¶þ) ϸ°ûÃâÒßµÄЧӦ»úÖÆ£ºÏ¸°ûÃâÒßÔÚ¿¹Ö×ÁöÃâÒßÖÐÆð×ÅÖ÷Òª×÷Óá£
1. CD8+ CTLϸ°û£º»î»¯µÄCTLÌØÒìÐÔɱÉËÏàÓ¦µÄÖ×Áöϸ°û¡£
ÌصãΪ£ºÌØÒìÐÔ£¬±íÏÖΪ˫ʶ±ð£»¸ßЧÐÔ£»Á½ÖÖɱÉË»úÖÆ£º·ÖÃÚÐÍɱÉ˺ͷǷÖÃÚÐÍɱÉË¡£
2. CD4+Tϸ°û£ºÖ÷Ҫͨ¹ý·ÖÃÚϸ°ûÒò×Ó¶ø·¢»Ó¿¹Ö×Áö×÷Óá£ÈçÊÍ·ÅIL£­2¡¢IFN£­¦Ã¡¢TNF¡¢IL£­4¡¢IL£­5¡¢IL£­6µÈ£¬ÉÙÊýCD4+Tϸ°ûƾ½èTCRʶ±ðºÍ½áºÏÖ×Áöϸ°û±íÃæµÄÖ×Áö¿¹Ô­ëÄ£­MHC §±Àà·Ö×Ó¸´ºÏÎֱ½ÓɱÉËÖ×Áöϸ°û¡£
3. NKϸ°û£º£¨1£©NKϸ°û²»Ð迹ԭԤÏÈÖÂÃô£¬¾ÍÄÜÖ±½ÓɱÉ˸÷ÖÖÖ×Áöϸ°û¡££¨2£©ADCC×÷Óᣣ¨3£©Ï¸°ûÒò×Ó£¨IL-2¡¢IFN£­¦ÃµÈ£©Äܹ»ÔöÇ¿NKϸ°ûɱÉË×÷Óá£
4. ¾ÞÊÉϸ°û£º£¨1£©ADCC×÷Óᣣ¨2£©·ÖÃÚTNFÖ±½ÓÆÆ»µÖ×Áöϸ°û¡££¨3£©Ö±½ÓÍÌÊɺÍÈܽâÖ×Áöϸ°û¡£
¶þ Ä¿Ç°ÈÏΪÖ×Áöϸ°ûÊÇͨ¹ýʲôÑùµÄ·½Ê½ÌÓÒÝÃâÒßϵͳµÄ¼àÊÓºÍɱÉË£¿
´ð£ºÖ×ÁöÌÓÒÝÃâÒß¼àÊÓ»úÖÆÖÚ¶à,Æä×ÜÒÔÖ×Áö΢»·¾³Ñ§ËµÎªÖÚ¶àѧÕß½ÓÊÜ¡£
ÏÂÁÐÒòËØ¿ÉÄÜÓëÖ×ÁöÌÓÒÝÃâÒß¼àÊÓÓйØ¡£
(Ò») Ö×Áö¿¹Ô­ÃâÒßÔ­ÐÔµÍÏ£º1 Ö×Áöϸ°û²»±í´ïÓëÕý³£Ï¸°ûÓÐÖÊ»òÁ¿²î±ðµÄ¿¹Ô­¡££¨ÏàËÆÐÔ¿¹Ô­£©2 Òþ±ÎÐÔ¿¹Ô­£ºÖ×Áö¿¹Ô­±»¶àÌÇ»òÏËάµ°°×¸²¸Ç¡£3 MHC ¦©Àà·Ö×Ó±í´ïµÄ¼õÉÙ»òȱ·¦¡£4 ¿¹Ô­¼Ó¹¤´¦ÀíȱÏÝ£ºÈçLMPºÍTAP¶ªÊ§¡£5 ȱ·¦Ð­Í¬´Ì¼¤ÐźÅ£ºÈçÖ×Áöϸ°û²»±í´ïB7·Ö×Ó¡¢ICAMºÍLFA-3µÈ¡£
(¶þ) ÃâÒßÔöÇ¿£ºÖ×Áö»¼ÕßѪÇåÖдæÔÚ·â±ÕÒò×Ó£¬ÕÚ¸ÇÖ×Áöϸ°û±íÃæµÄ¿¹Ô­¾ö¶¨´Ø¡£·â±ÕÒò×Ó°üÀ¨·â±ÕÐÔ¿¹Ìå¡¢¿¹Ô­¿¹Ì帴ºÏÎï¡¢¿ÉÈÜÐÔÖ×Áö¿¹Ô­¡£
(Èý) ÐźÅתµ¼È±ÏÝ¡£
(ËÄ) Ö×Áöϸ°û·ÖÃÚÃâÒßÒÖÖÆÒò×Ó¡£
Èý ¼òÊöÖ×ÁöÃâÒßÖÎÁƵķ½·¨¡£
´ð£º°üÀ¨Ö÷¶¯ÃâÒßÁÆ·¨¡¢±»¶¯ÃâÒßÁÆ·¨¡¢»ùÒòÖÎÁÆ¡£
(Ò»£©Ö÷¶¯ÃâÒßÁÆ·¨
1. ·ÇÌØÒìÐÔÖ÷¶¯ÃâÒßÁÆ·¨£º
(1£©·ÇÌØÒìÐԴ̼¤Òò×Ó£º³£ÓõķÇÌØÒìÐԴ̼¤Òò×ÓÓп¨½éÃ磨BCG£©¡¢¶ÌС°ô×´¸Ë¾ú£¨PV£©¡¢×óÐýßäßò£¨LMS£©µÈ£¬ËüÃǾßÓдٽøÌØÒìÐÔÃâÒß¡¢ÔöÇ¿±»¶¯ÃâÒßÁÆЧ¡¢Ìá ¸ßɱÉËÖ×Áöϸ°ûµÄ×÷Óá£
(2£©Ï¸°ûÒò×Ó£º³£ÓõÄÓÐIL£­2¡¢IL-4¡¢TNF¡¢IFN£­¦ÃµÈ¡£×÷Óüû285Ò³¡£
2. ÌØÒìÐÔÖ÷¶¯ÃâÒßÁÆ·¨£º
(1£©Ô­Àí£º»úÌå½ÓÖÖÖ×Áö¿¹Ô­£¬ÓÕµ¼×ÔÉíÃâÒßϵͳ²úÉúÌØÒìÐÔÃâÒßÓ¦´ð£¬ÆäЧӦ²úÎï·¢»ÓÌØÒìÐÔ¿¹Ö×Áö×÷Óá£
(2£©Ö×ÁöÒßÃçµÄ×é³É£ºÃð»îµÄÖ×Áöϸ°û»òϸ°ûÂËÒº£»¿¹Ô­ëÄÒßÃ磻»ùÒò¹¤³ÌÁöÃ磻DCÒßÃ磻¿¹¶ÀÌØÐÍ¿¹ÌåÒßÃ磻ºËËáÒßÃçµÈ¡£
(¶þ) ±»¶¯ÃâÒßÁÆ·¨
1. ¹ý¼ÌÐÔÃâÒßÁÆ·¨£º
(1£©ÁÜ°ÍÒò×Ó¼¤»îµÄɱÉËϸ°û£ºLAKϸ°û
(2£©Ö×Áö½þÈóÐÔÁÜ°Íϸ°û£ºTIL
2. ¿¹Ìåµ¼ÏòÁÆ·¨£º
(Èý) »ùÒòÖÎÁÆ
1.ͬϵÒÆÖ²:
Á½¸öÒÅ´«»ùÒòÍêÈ«Ïàͬ¸öÌå¼äµÄÒÆÖ²£¬ÒÆÖ²ºó²»·¢ÉúÅųⷴӦ¡£
2.ͬÖÖÒìÌåÒÆÖ²(allograft)£º
ÒÆÖ²ÎïÈ¡×ÔͬÖÖµ«ÒÅ´«»ùÒòÐͲ»Í¬µÄ¸öÌ壬ÒÆÖ²ºóÒÆÖ²¿¹Ô­ÓÕµ¼·¢ÉúÃâÒßÓ¦´ð£¬²úÉúÒÆÖ²ÅųⷴӦ¡£Ä¿Ç°ÁÙ´²ÉϽøÐеÄÒÆÖ²Ö÷ÒªÊô´ËÀàÐÍ¡£
3.ÒìÖÖÒÆÖ²(xenograft)£º
ÒÆÖ²ÎïÈ¡×ÔÁíÒ»ÖÖÊô¸öÌ壬ÓÉÓÚÒÅ´«±³¾°²»Í¬£¬Ò×·¢ÉúÇ¿ÁÒµÄÒÆÖ²ÅųⷴӦ£¬µ¼ÖÂÒÆÖ²Îï²»ÄÜ´æ»î¡£
4.ËÞÖ÷¿¹ÒÆÖ²Îï·´Ó¦£¨host versus graft reaction,HVGR£©£º
Ö÷ÒªÊÇÊÜÕßTÁÜ°Íϸ°ûʶ±ðÒÆÖ²¿¹Ô­£¬²¢¼¤»îÃâÒßϵͳ£¬²úÉúϸ°ûºÍÌåÒºÃâÒßÓ¦´ð£¬¹¥»÷ºÍÆÆ»µÒÆÖ²Îï¡£
5.ÒÆÖ²ÎËÞÖ÷·´Ó¦£¨graft versus host reaction,GVHR£©£º
µ±ÊÜÕß´¦ÓÚÃâÒßÎÞÄÜ»òÃâÒßÒÖÖÆ״̬ʱ£¬ÒÆÖ²ÎïÄÚº¬Óн϶à³ÉÊìµÄ¹©ÕßTϸ°û£¬Í¨¹ýʶ±ðÊÜÕß¿¹Ô­¶ø²úÉú¹¥»÷ÊÜÕßµÄÃâÒßÓ¦´ð¡£³£¼ûÓÚ¹ÇËèÒÆÖ²¡¢Ð¡³¦ÒÆÖ²¼°ÃâÒßÆ÷¹ÙÒÆÖ²¡£
6.¹ý¿Í°×ϸ°û£º
ÊÇÖ¸ÒÆÖ²ÎïÄÚ´æÔÚµÄÄÜʹÊÜÕßÃâÒßϸ°ûÖÂÃôµÄÒ»Ààϸ°û£¬¼´¾ßÓп¹Ô­Ìá³Ê×÷ÓõÄϸ°û£¬Ö÷ҪΪÒÆÖ²Îï×éÖ¯¼äÖÊÄÚµÄÊ÷ͻ״ϸ°û£¬Ò²°üÀ¨´æÔڵİ×ϸ°û¡£