2006年医学综合科目鑫辉娱乐登录入口下载大纲(西医综合)

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一生理学
(一)绪论
1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。
2.生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。
3.体内的反馈控制系统。
(二)细胞的基本功能
1.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。
2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。
3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。
4.刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。
5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。
6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。
7.骨骼肌的收缩、收缩的外部表现和力学分析。
(三)血液
1.血液的组成和理化特性。
2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量,生理特性和功能。
3.红细胞的生成与破坏。
4.生理性止血、血液凝固与止血栓的溶解。
5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。
（四）血液循环
1．心肌细胞（主要是心室肌和窦房结细胞）的跨膜电位及其简要的形成机制。
2．心肌的电生理特性：兴奋性、自律性、传导性。
3．心脏的泵血功能：心肌收缩的特点，心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。
4．动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。
5．静脉血压，中心静脉压及影响静脉回流的因素。
6．微循环，组织液和淋巴液的生成与回流。
7．心脏及血管的神经支配，心交感和心迷走神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。
8．心血管中枢，颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，心肺感受器反射和化学感受性反射。
9．心血管活动的体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素。
10．局部血流调节（自身调节）。
11．动脉血压的短期调节和长期调节。
12．冠脉循环和脑循环的特点和调节。
（五）呼吸
1．肺通气的动力和阻力。胸膜腔内压。肺表面活性物质。
2．肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。
3．肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率。通气／血流比值及其意义。
4．氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输。氧解离曲线及其影响因素。
5．呼吸中枢及呼吸节律的形成。
6．外周和中枢化学感受器。二氧化碳，H+和低氧对呼吸的调节。
（六）消化和吸收
1．消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
2．唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
3．胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节。胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。
4．胰液和胆汁的成分与作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动。回盲括约肌的功能。
5．大肠液的分泌。排便反射。
6．主要营养物质（糖、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素）在小肠内的吸收部位及机制。
（七）能量代谢和体温
1．食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素。基础代谢和基础代谢率及其意义。
2．体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
（八）肾脏的排泄
1．肾脏的功能解剖特点。肾血流量及其调节。
2．肾小球的滤过功能及其影响因素。
3．各段肾小管和集合管对Na+、CL-、水、HCO3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。
4．尿液的浓缩与稀释机制。
5．渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经，血管升压素，肾素－血管紧张素－醛固酮系统对尿生成的调节。
6．肾清除率的概念及其测定的意义?BR>7．排尿反射。
（九）感觉器官
1．感受器的定义和分类，感受器的一般生理特征。
2．眼的视觉功能：眼内光的折射与简化眼，眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其依据，视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用，视锥细胞和色觉的关系。视力（或视敏度）暗适应和视野。
3．耳的听觉功能：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的传音作用，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。
4．前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。
（十）神经系统
1．神经元的一般结构和功能，神经纤维传导兴奋的特征，神经纤维的轴浆运输，神经的营养性作用。
2．神经胶质细胞的特征和功能。
3．经典突触传递的过程，兴奋性和抑制性突触后电位，突触后神经元动作电位的产生。
4．非定向突触传递（或非突触性化学传递）和电突触传递。
5．神经递质的鉴定，神经调制的概念和调制作用，递质共存及其意义。受体的概念、分类和调节，突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱，去甲肾上腺素及其相应的受体。
6．反射活动的中枢控制，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢机制和中枢易化。
7．神经系统的感觉分析功能：感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮质（层）的感觉（躯体感觉和特殊感觉）代表区。体表痛、内脏痛和牵涉痛。
8．神经系统对姿势和躯体运动的调节：运动传出通路的最后公路和运动单位，牵张反射（腱反射和肌紧张）及其机制，各级中枢对肌紧张的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区。基底神经节和小脑的运动调节功能。
9．自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。
10．本能行为和情绪的神经调节，情绪生理反应。
11．自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位。觉醒和睡眠。
12．学习和记忆的形式，条件反射的基本规律，学习和记忆的机制。大脑皮质功能的一侧优势和优势半球的语言功能。
（十一）内分泌
1．激素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节。
2．下丘脑与腺垂体的功能联系。下丘脑调节肽和腺垂体激素。生长激素的生理作用和分泌调节。
3．下丘脑与腺垂体的功能联系和神经垂体激素。
4．甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节。
5．调节钙、磷代谢的激素：甲状旁腺激素，降钙素和1，25-二羟维生素D3的生理作用和分泌或生成的调节。
6．肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。
7．胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
（十二）生殖
1．睾丸的生精作用和内分泌功能。睾酮的生理作用。睾丸功能的调节。
2．卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和子宫周期（或月经周期）。雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的调节，月经周期中下丘脑-腺垂体-卵巢-子宫内膜变化间的关系。
二生物化学
(一)生物大分子的结构和功能
1. 组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类
2. 氨基酸的理化性质.肽。
3. 蛋白质的一级结构及高级结构。
4. 蛋白质结构和功能的关系。
5. 蛋白质末端氨基酸的分析。
6. 蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。
7. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
8. 核酸分子的组成，5种主要嘌吟、嘧啶碱的化学结构。
9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能。
10.核酸的变性、复性及杂交。
11. 酶的基本概念，全酶、辅酶和辅基，酶的活性中心。
12. 酶原的激活原理。
13. 酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。
14. 同工酶，变构酶的概念。
15. 维生素的作用。
16. 参与组成辅酶的维生素。
(二)物质代谢
1. 血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制。
2. 糖酵解过程、意义及调节，乳酸循环。
3. 糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。
4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。
5. 糖异生过程、意义及调节。
6. 磷酸戊糖旁路的过程和意义。
7. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。高脂血症的类型和特点。
8. 脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。
9. 酮体的生成和利用。
10. 脂肪酸的合成过程概况，不饱和脂肪酸的生成。
11. 前列腺素及其衍生物的生成。
12. 甘油三酯、磷脂的合成和分解。
13. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。
14. 氨基酸的脱氨基作用(氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基)。
15. 氨基酸的脱羧基作用。
16. 体内氨的来源和转运。
17. 尿素的生成--鸟氨酸循环。
18. 一碳单位的来源、代谢辅酶和功能。
19. 甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢。
20. 嘌呤、嘧啶合成原料和分解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤和嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制。
21. 生物氧化的特点和类型。
22. 呼吸链的组成，氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的储存和利用。
23. α-磷酸甘油和苹果酸-天冬氨酸穿梭作用。
24. 微粒体及过氧化物酶体的氧化体系。
25. 物质代谢的相互联系，组织、器官的代谢特点及联系。糖尿病、饥饿时三大物质代谢的特点。
26. 代谢调节：细胞水平的调节、激素水平的调节及整体调节。
（三）基因信息的传递
1．DNA的半保留复制及复制的酶。
2．DNA复制的基本过程。
3．DNA的损伤及修复。
4．逆转录及逆转录酶。
5．RNA的不对称转录(转录的模板、酶及基本过程)。
6．RNA转录后的加工修饰。
7．核酶(酶RNA)。
8 参加翻译的物质。遗传密码。
9．蛋白质生物合成过程，翻译后加工。
10.蛋白质生物合成的干扰和抑制。
11. 基因表达调控的基本概念及原理。
12. 基因转录调控。
13. 基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。
(四)器官和组织生物化学
1. 血浆蛋白的分类、性质及功能。
2. 成熟红细胞的代谢特点。
3 血红素的合成。
4．肝脏在全身物质代谢中的主要作用。
5. 胆汁酸盐的合成原料和代谢产物。
6. 胆色素的代谢，黄疽产生的生化基础。
7．生物转化的类型及意义。
(五)生化专题
1. 细胞信息传递的概念。膜受体介导的信息传递。胞内受体介导的信息传递。
2．癌基因的基本概念及活化的机制。抑癌基因和生长因子的基本概念及作用机制。
3．基因诊断的基本概念、特点及应用。基因治疗的基本概念及基本程序。
三病理学
（一）细胞与组织损伤
1. 细胞损伤和死亡的原因、发病机制。
2. 变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。
3. 坏死的概念、类型、病理变化及结局。
4. 凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。
（二）修复、代偿与适应
1. 肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。
2. 再生的概念、类型和调控，各种组织的再生能力及再生过程。
3. 肉芽组织的结构、功能和结局。
4. 伤口愈合的过程、类型及影响因素。
（三）局部血液及体液循环障碍
1. 充血的概念、分类、病理变化和后果。
2. 出血的概念、分类、病理变化和后果。
3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。
4. 弥漫性血管内凝血的概念、病因和结局。
5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。
6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。
(四)炎症
1. 炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎性介质的来源及其作用，炎细胞的种类和功能)。
2. 炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。
3 .炎症的病理学类型及其病理特点。
4. 炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。
（五）肿瘤
1. 肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式，转移的概念、途径及对机体的影响。肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。
2. 肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别。
3. 肿瘤的病因学、发病机制。
4. 常见的癌前病变，癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。常见肿瘤的特点。
(六)免疫病理
1. 变态反应的概念、类型、发病机制及结局。
2. 移植排斥反应的概念、发病机制、分型及病理变化(心、肺、肝、肾和骨髓移植)。
3. 移植物抗宿主的概念。
4. 自身免疫病的概念、发病机制及影响因素。
5.系统性红斑狼疮的病因、发病机制和病理变化。
6 类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。
7.免疫缺陷病的概念、分类及其主要特点。
（七）心血管系统疾病
1. 风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的病理变化。
2．心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理改变、合并症和结局。
3. 心瓣膜病的类型、病理改变、血流动力学改变和临床病理联系。
4. 高血压病的概念、发病机制，良性高血压的分期及其病理变化，恶性高血压的病理特点。
5. 动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化，各器官的动脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和后果。
6. 心肌病的概念，克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及闭塞性心肌病的病理学特点。
7. 心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。
（八）呼吸系统疾病
1. 慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。
2. 肺气肿的概念、分类。慢性阻塞性肺气肿的发病机制、病理变化和临床病理联系。
3. 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。
4. 各种细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
5. 支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。
6. 病毒性肺炎的病因、发病机制和病理特点。
7．支气管扩张症的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。
8. 肺硅沉着症的病因。常见类型、各期病变特点及并发症。
9．肺癌的病因、常见肉眼和组织学类型及它们的特点、转移途径及合并症。
（九）消化系统疾病
1．慢性胃炎的类型及其病理特点。
2．溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。
3．阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。
4．病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。
5．肝硬变的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。
6．早期食管癌的概念及各型的形态特点，中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。
7．早期胃癌的概念及各型的形态特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。
8．大肠癌的肉眼类型及组织学类型、病因、发病机制、癌前病变、分期与预后的关系、临床表现及扩散途径。
9．原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。
(十)造血系统疾病
1．霍奇金氏病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。
2．非霍奇金淋巴瘤的病理学类型及其与预后的关系。
3．白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。
(十一)泌尿系统疾病
1．急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
2．新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
3．膜性肾小球肾炎、血管间质毛细血管性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。
4．慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。
5．肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变他和临床病理联系。
6. 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。
(十二)传染病及寄生虫病
1．结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。
2. 原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。
3．继发性肺结核病的类型及其病理特点。
4. 肺外器官结核病的病理特点。
5. 流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。
6. 流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化和临床病理联系。
7. 伤寒的病因、传染途径、发病机制、各器官的病理化、临床病理联系、并发症和结局。
8. 细菌性痢疾的病因、传染途径，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床病理的联系。
9. 阿米巴病的病因、传染途径，肠阿米巴病的病理变化及肠外阿米巴病的病理变化。
10.血吸虫病的病因、传染途径、病理变化及发病机制，肠道、肝脏、脾脏的病理变化。
11.梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化及分期。
12.艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机理、病理变化及分期。
(十三)其他
1. 乳腺癌的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
2. 甲状腺癌的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。
四内科学
（一）消化系统疾病和中毒
1.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
2.胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗。
3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。
4.肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
5.肠易激综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
6.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗
7.原发性肝癌的临床表现、诊断和鉴别诊断。
8.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
9.结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
10.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病)的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
11.胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
12.急性中毒的抢救原则。
13.有机磷中毒的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
（二）循环系统疾病
1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
3.心律失常的分类。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的发病机制、临床表现、诊断 (包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消及人工起搏器的应用原则)。
4.心脏骤�：托脑嘈源闼赖牟∫�、病理生理、临床表现及急救处理。
5.心脏瓣膜病(左房室瓣和主动脉瓣病变)的病因、病理生理、临床表现、诊断、并发症及防治措施。
6.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。
7.急性心肌梗死的病因、发病机制、病理. 临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症及治疗(包括介入性治疗原则)。
8.原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断及防治措施。
9.原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
10.心肌炎的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
11.急性心包炎的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
12.感染性心内膜炎的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
（三）呼吸系统疾病
1.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿的病因、发病机制、病理生理、临床表现(包括分型、分期)、并发症、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。
2.慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现，诊断及鉴别诊断、防治原则。
3.支气管哮喘的病因、发病机制、临床类型、临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症及治疗。
4.支气管扩张的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
5.呼吸衰竭的发病机制.病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现、实验室检查(包括血气分析)及治疗。
6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、诊断及鉴别诊断、治疗。
7.肺脓肿的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗。
8.肺结核的病因、发病机制、结核菌感染和肪结核的发生与发展(包括临床类型)、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、预防原则和措施、治疗。
9.胸腔积液的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
10.气胸的病因、发病机制、临床类型、临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症、治疗。
（四）泌尿系统疾病
1.肾脏疾病的症状、检查、诊断及防治原则。
2.肾小球肾炎和肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗。
3.尿路感染的病因，发病机制，临床表现，诊断，鉴别诊断和治疗。
4.急性和慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
（五）血液系统疾病
1.贫血的分类、临床表现和诊断。
2.缺铁性贫血的病因和发病机制、临床特征和防治方法。
3.再生障碍性贫血的病因、临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。
4.溶血性贫血的临床分类发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
5.骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。
6.白血病的临床表现、诊断和治疗。
7.淋巴瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断，临床分期和治疗。
8.特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断和治疗。
（六）内分泌系统和代谢疾病
1.甲状腺功能亢进(主要是Graves病)的病因、发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗(包括甲状腺危象的防治)。
2.糖尿病的临床表现、并发症、诊断及鉴别诊断、综合治疗(包括口服降糖药物及胰岛素治疗)。
3.糖尿病酮症酸中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。
4.库欣综合征的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
5.嗜铬细胞瘤的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
(七)结缔组织病和风湿病
1.类风湿关节炎的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治
2.系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗。
五外科学
（一）外科总论
1．无菌术的基本概念，常用的灭菌法和消毒法及正确进行无菌操作的原则。
2．外科领域的分子生物学
（1）基因的结构与功能。
（2）分子诊断与生物治疗及临床应用。
3．体液代谢和酸碱平衡失调
(1)各型缺水和钾、钙、镁、磷异常的病理生理,临床表现、诊断和防治原则。
(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现,诊断和治疗。
(3)体液代谢和酸碱平衡失调的概念和临床处理的基本原则。
4输血的适应证、注意事项、并发症及其预防。
5外科休克的基本概念、病因及病理生理变化、临床表现、诊断要点及各型休克的治疗原则。
6多器官功能不全综合征的病因、临床表现及防治。
7疼痛的分类、评估、病理生理变化和治疗。
8围手术期处理
(1)手术前准备的目的和内容。
(2)手术后护理的要点及各种并发症的防治。
9外科病人的营养代谢：人体基本营养代谢的概念，肠内营养和肠外营养的选择及并发症的防治。
10外科感染
(1)疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴管和淋巴结炎的病因、病理、临床表现及治疗原则。
(2)手部急性化脓性感染的、临床表现及治疗原则。
(3)脓毒症和菌血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
(4)破伤风的临床表现和防治.。
(5)抗菌药物在控制感染中的应用及选择。
11．创伤
(1)创伤修复过程及影响因素。
(2)创伤的诊断和治疗。
12．烧伤
(1)烧伤面积估算和深度识别的方法
(2)烧伤的病理生理、临床分期和各期的治疗原则。
13．肿瘤：良性及恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则。
14．移植：移植的概念，基本原则和步骤。
15．麻醉、重证监测治疗与复苏
(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2)全身麻醉、椎管内麻醉的应用及并发症的防治。
(3)局部麻醉的方法及常用局麻药的药理、不良反应和选择。
(4)重症监测(呼吸功能，血流动力学)的应用及治疗原则。
(5)心、肺、脑复苏的基本概念，三个阶段的操作方法要领和治疗

（二）普通外科
1．颈部疾病
(1)甲状腺功能亢进的外科治疗：术前准备、手术要点、术后并发症的预防及处理。
(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2．乳房疾病
(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点。
(2)急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。
(3)乳腺囊性增生病的临床特点、诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现、诊断方法及治疗原则。乳腺癌的病理、转移途径和分期方法。
3．腹外疝
(1)疝的基本概念及临床类型。
(2)腹股沟区解剖。
(3)腹股沟疝的临床表现，斜疝与直疝的鉴别要点。
(4)腹股沟疝手术修补的基本原则和方法。
(5)嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
4．腹部损伤：腹部闭合性损伤的诊断及救治原则。
5. 急性化脓性腹膜炎
(1)急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、诊断及鉴别诊断、手术与非手术治疗的选择。
(2)各种腹腔脓肿的病因、病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。
6．胃十二指肠疾病
(1)胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础。术后并发症的诊断与防治。
(2)胃十二指肠溃疡合并急性穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。
(3)胃癌的病理、转移规律与分期、诊断和治疗原则。
7．肠疾病
(1)肠梗阻的分类、病因、病理和病理生理。
(2)各类肠梗阻的诊断和治疗。
(3)肠炎性疾病的诊断要点和治疗原则。
(4)左、右侧结肠癌的病理分型、分期、临床特点、诊断方法和处理原则。
8．阑尾炎：急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断、手术选择及术后并发症的防治。
9．直肠肛管疾病
(1)解剖生理概要及检查法。
(2)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、慢性便秘的临床表现及诊治原则。
(3)直肠癌的诊断及治疗原则。
10肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)细菌性及阿米巴性肝脓肿的诊断及鉴别诊断。
(3)肝癌的诊断方法及治疗原则。
11.门静脉高压症的解剖概要、病理生理、临床表现和诊断、并发症的治疗原则。
12．胆道疾病
(1)胆道系统的应用解剖和生理功能。
(2)胆道系统常用的检查诊断方法。
(3)胆石病、急慢性胆囊炎和急性化脓性胆管炎的病因、发病学、临床表现、诊断及防治原则。常见并发症和救治原则。
(4)胆道肿瘤的诊断和治疗。
13．消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。
14．急腹症的鉴别诊断和临床分析。
15. 胰腺疾病
(1).急慢性胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
(2).胰腺癌、壶腹部癌及各种胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断的要点。
16．脾切除的适应证及其疗效。
17．腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
18．周围血管疾病
(1)周围血管疾病的临床表现。
(2)周围动脉疾病和静脉疾病的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。
(三)骨科
1骨折脱位
(1).骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
(2).骨折的临床表现，X线检查和早、晚期并发症。
(3).骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标准，以及延迟愈合、不愈合和畸形愈合。
(4).骨折的急救及治疗原则，骨折复位的标准，各种治疗方法及其适应证。开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
(5).几种常见骨折(锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺挠骨、桡骨下端、股骨颈、股骨转子间、髋骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。
（6）关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发生机制，分类，临床表现，并发症，诊断和治疗原则。
2 膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。关节镜的进展及使用。
3 手的应用解剖，手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。
4 断肢(指)再植的定义、分类。离断肢体的保存运送。再植的适应证、手术原则和术后处理原则。
5．周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。常见的上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。
6. 运动系统慢性损伤
(1).运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(2).常见的运动系统慢损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
7．腰腿痛及颈肩痛
(1).有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2).腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(3).颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8. 骨与关节化脓性感染
(1).急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2).慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X线表现和治疗原则。
9．骨与关节结核
(1)骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则
(2)脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的发生和处理。
(3)髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
10．骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
11．运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。
12．骨肿瘤
(1)骨肿瘤的分类. 发病情况、诊断，外科分期和治疗概况。
(2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
(3)常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况。

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