×÷Õß¡¡ºØÒø³É
Íâ¿ÆÑ§²¿·Ö£¨6°æ½Ì²Ä P7¡ª16£©
2£®¾ÛºÏøÁ´·´Ó¦£¨¼´polymerase chain reaction£¬PCR)
£¨1£©ÔÀí
PCRÊÇÄ£°åDNA,ÒýÎïºÍËÄÖÖÍÑÑõºËÌǺËÎôÈýÁ×Ëá(dNTP )ÔÚDNA¾ÛºÏø×÷ÓÃÏ·¢Éúø´Ù¾ÛºÏ·´Ó¦£¬À©Ôö³öËùÐèÄ¿µÄDNA¡£°üÀ¨Èý¸ö»ù±¾²½Ö裺˫Á´DNAÄ£°å¼ÓÈȱäÐԳɵ¥Á´£¨±äÐÔ£©£»ÔÚµÍÎÂÏÂÒýÎïÓëµ¥Á´DNA»¥²¹Åä¶Ô£¨Í˻𣩣»ÔÚÊÊÒËζÈÏÂTapDNA¾ÛºÏø´ß»¯ÒýÎïÑØ×ÅÄ£°åDNAÑÓÉì¡£
£¨2£©PCRÒýÎï
PCR¼¼ÊõµÄÌØÒìÐÔÈ¡¾öÓÚÒýÎïºÍÄ£°åDNA½áºÏµÄÌØÒìÐÔ£¬ÒýÎïÉè¼Æ¾ö¶¨PCR·´Ó¦µÄ³É°Ü¡£ÓÉÓÚÖ²¡»ùÒòÊÇÔÚÕý³£»ùÒòÐòÁÐÖз¢ÉúµãÍ»±ä¡¢Æ¬¶Î²åÈ˺ͣ¨»ò£©È±Ê§£¬»ùÒòÁ½ÒíµÄDNAÐòÁкÍÕý³£»ùÒòÈÔÈ»Ïàͬ£¬Òò´Ë¸ù¾Ý»ùÒòÁ½ÒíµÄDNAÐòÁпÉÉè¼Æ³ö¸÷20¸ö¼î»ù×óÓÒµÄÒ»¶ÔÒýÎï¡£
£¨3£©³£ÓÃPCR¼¼Êõ
ÀûÓÃPCR¼¼Êõ£¬ÔÚÊʵ±Ìõ¼þÏÂÀ©ÔöÄ¿µÄ»ùÒò£¬È»ºó·ÖÎöPCR²úÎ±ã¿ÉÅÐ¶ÏÆäÊÇ·ñΪÖ²¡»ùÒò¼°Æä±äÒìÐÔÖÊ¡£PCR¼¼Êõ¾ßÓпìËÙ¡¢ÁéÃô¡¢ÌØÒìÐԸߵÈÌØµã£¬ÎªÀ©´óÆäÓ¦Ó÷¶Î§£¬¸ù¾ÝÐèҪĿǰÒÑÑÜÐкͷ¢Õ¹³öÒÔÏ·½·¨£º¢Ù³£¹æPCR£»¢Ú¸´ºÏPCR£»¢Û·´×ªÂ¼PCR (RT-PCR£©£»¢ÜÔλPCR£»¢Ý·´ÏòPCR£»¢ÞĤ½áºÏPCR£»¢ß²ÊÉ«PCR£»¢à¶¨Á¿PCR£»¢á¹Ì×ÅPCR£»¢âÃâÒßPCR¡£
3¡¢ÉúÎïоƬ¼¼Êõ
ÊǽüÄê·¢Õ¹ÆðÀ´µÄ·Ö×ÓÉúÎïѧÓë΢µç×Ó¼¼ÊõÏà½áºÏµÄºËËá·ÖÎö¼ì²â¼¼Êõ¡£×î³õµÄÉúÎïоƬ¼¼ÊõÖ÷ҪĿ±êÊÇÓÃÓÚDNAÐòÁвⶨ¡¢»ùÒò±í´ïÆ×¼ø¶¨ºÍ»ùÒòÍ»±äÌå¼ì²âºÍ·ÖÎö£¬ËùÒÔÓÖ³ÆÎªDNAоƬ»ò»ùÒòоƬ¼¼Êõ¡£ÓÉÓÚĿǰÕâÒ»¼¼ÊõÒÑÀ©Õ¹ÖÁÃâÒß·´Ó¦¡¢ÊÜÌå½áºÏµÈ·ÇºËËáÁìÓò£¬³öÏÖÁ˵°°×ÖÊоƬ¡¢ÃâÒßоƬ¡¢Ï¸°ûоƬ¡¢×é֯оƬµÈ£¬ËùÒԸijÆÉúÎïоƬ¼¼Êõ¸ü·ûºÏ·¢Õ¹Ç÷ÊÆ¡£
DNAоƬ¼¼ÊõµÄ»ù±¾ÔÀíÊǽ«cDNA»ò¹ÑºËÎôËá̽ÕëÒÔ10£Þ5 ~ 10£Þ6λµã£¯cm2µÄÃܶȽáºÏÔÚ¹ÌÏàÖ§³ÖÎ¼´Ð¾Æ¬£©ÉÏ£¬Ã¿¸öλµãÉϵÄcDNA»ò¹ÑºËÎôËá̽ÕëµÄ˳ÐòÊÇÒÑÖªµÄ£¬½«¸Ã̽ÕëÓëÓ«¹â±ê¼ÇµÄ´ý²âÑùÆ·DNA,RNA»òcDNAÔÚоƬÉϽøÐÐÔÓ½»£¬È»ºóÓü¤¹â¹²¾Û½¹ÏÔ΢¾µ¶ÔоƬ½øÐÐɨÃ裬²¢ÅäºÏ¼ÆËã»úϵͳ¶ÔÔÓ½»ÐźÅ×÷³ö±È½ÏºÍ¼ì²â£¬´Ó¶øÑ¸ËٵóöËùÐèµÄÐÅÏ¢¡£ÓÉÓÚËüЯ´øÐÅÏ¢Á¿´ó¡¢Ìå»ýС¡¢·ÖÎö¹ý³Ì×Ô¶¯»¯¡¢·ÖÎö¹ý³Ì¿ì¼°ËùÐèÑùÆ·ºÍÊÔ¼ÁÁ¿ÉÙ£¬Òò¶ø¾ßÓй㷺µÄÓ¦ÓÃǰ¾°¡¢Æù½ñÄÜÔÚÁÙ´²LÓÃÓÚ¼²²¡Õï¶ÏµÄоƬÖ÷Òª¼ûÓÚ´«È¾ÐÔ¼²²¡£¬Èç±ûÐ͸ÎÑס¢ÒÒÐ͸ÎÑ×¼°°¬×̲¡µÈÉÙÊý¼¸ÖÖ¼²²¡²¡¶¾¼ì²âоƬ¡£Èç¹û½«¸Ã¼¼Êõ¹ã·ºÓÃÓÚ¼²²¡Õï¶Ï£¬Ä¿Ç°ÈÔ´æÔڽϴóÀ§ÄÑ¡£ÔÒòÔÚÓÚµ±Ç°¶Ô»ùÒò¹¦ÄܵÄÈÏʶÈÔ²»³ä·Ö£¬¶øÇÒ¼²²¡µÄ·¢ÉúÓëºÜ¶àÒòËØÓйأ¬Òª´Ó´óÁ¿»ùÒò¿âÖÐɸѡ³ö¼²²¡Ïà¹ØµÄÌØÒìÐÔ»ùÒòÖÆ³ÉоƬ£¬ÄѶÈÏ൱´ó¡£
£¨¶þ£©Ö×Áö±êÖ¾Îï¼ì²â
Ö×Áö±êÖ¾ÎïÊÇÖ¸Ö×Áöϸ°ûºÍ×éÖ¯ÓÉÓÚÏà¹Ø»ùÒò»òÒì³£½á¹¹µÄÏà¹Ø»ùÒòµÄ±í´ïËù²úÉúµÄµ°°×ÖʺÍÉúÎï»îÐÔÎïÖÊ£¬ÔÚÕý³£×éÖ¯Öв»²úÉú»ò²úÁ¿Éõ΢£¬¶øÔÚÖ×Áö²¡ÈË×éÖ¯¡¢ÌåÒººÍÅÅйÎïÖпɼì²âµ½¡£´ËÍ⣬ÔÚ²¡ÈË»úÌåÖУ¬ÓÉÓÚÖ×Áö×éÖ¯½þÈóÕý³£×éÖ¯£¬ÒýÆð»úÌåÃâÒß¹¦ÄܺʹúлÒì³££¬²úÉúһЩÉúÎï»îÐÔÎïÖʺÍÒò×Ó£¬ËäÈ»ÕâЩÎïÖʺÍÒò×ÓÌØÒìÐԵͣ¬µ«ÓëÖ×Áö·¢ÉúºÍ·¢Õ¹Óйأ¬Ò²¿ÉÓÃÓÚÖ×Áö¸¨ÖúÕï¶Ï¡£
1£®Ö×Áö±êÖ¾ÎïµÄ²â¶¨·½·¨
£¨1£©ÉúÎﻯѧ¼¼Êõ
ÓÃÓڲⶨÓÉÖ×Áöϸ°û²úÉú²¢·ÖÃÚµ½ÌåÒºÖеÄÖ×Áö±êÖ¾ÎÒòÆäº¬Á¿ÓëÖ×Áö»î¶¯¶ÈÓйأ¬ËùÒÔÊÊÓÃÓÚ¾ø´ó¶àÊýÖ×Áö²¡È˵ļà²â¡¢ÁÆÐ§ºÍÔ¤ºó¹Û²ì¡£
£¨2£©ÃâÒß×黯¼¼Êõ
¿É´ÓÐÎ̬ѧÉÏÏêϸÁ˽âϸ°û·Ö»¯¡¢ÔöÖ³ºÍ¹¦Äܱ仯µÄÇé¿ö£¬ÓÐÖúÓÚÈ·¶¨Ö×Áö×éÖ¯ÀàÐÍ¡¢Ô¤ºóºÍÁÙ´²ÌØÕ÷µÄ·ÖÎö¡£
£¨3£©µ¥¿Ë¡¿¹Ìå¼¼Êõ
ÁÙ´²ÉÏÒÑÓÃÓÚ¼×Ì¥µ°°×(AFP )¡¢°©Åß¿¹Ô(CEA)¡¢Ç°ÁÐÏÙÌØÒìÐÔ¿¹Ô (PSA£©¡¢CAl9-9¡¢CA125¡¢CA50µÈÖ×ÁöÏà¹Ø¿¹ÔµÄ¼ì²â¡£
2£®Ö×Áö±êÖ¾Îï·ÖÀà
£¨l£©ÔλÐÔÖ×ÁöÏà¹ØÎïÖÊ
ÔÚͬÀàÕý³£Ï¸°ûº¬Á¿Éõ΢£¬¶øµ±Ï¸°û°©±äʱѸËÙÔö¼Ó£¬Èç¸÷ÖÖ°©Ï¸°ûÄ򵀿¡£
£¨2£©ÒìλÐÔÖ×ÁöÏà¹ØÎïÖÊ
ÊÇÓɶñ±äµÄÖ×Áöϸ°û²úÉú£¬²»ÊÇͬÀàÕý³£Ï¸°ûµÄ×é·Ö£¬ÈçÒìλÐÔ¼¤ËØ¡¢Ôڷΰ©Ê±´ÙÉöÉÏÏÙÆ¤Öʼ¤ËØ£¨ACTH£©Ã÷ÏÔÉý¸ß¡£
£¨3£©Ì¥Å̺ÍÌ¥¶ùÐÔÖ×ÁöÏà¹ØÎïÖÊ£º
°©Ï¸°ûµÄÌØµãÊÇÎÞÏÞÔöÖ³£¬²¢ÏòÖÜΧ×éÖ¯ÇÖÏ®ºÍ×ªÒÆ£¬ÉõÖÁÏòÔ¶¸ô×éÖ¯×ªÒÆ£¬¶øÌ¥ÅÌÈÞëϸ°ûºÍÌ¥¶ù×é֯ϸ°ûÒ²ÓÐÕâÑùµÄÌØµã¡£µ±Ì¥¶ù³É³¤ºó£¬ÓÐһЩÎïÖʾÍÏûʧ£¬Èç¹û³ÉÈË×é֯ϸ°û·¢Éú°©±ä£¬ÕâÀàÌ¥ÅÌÐÔ»òÅßÌ¥ÐÔÎïÖʾͻá²úÉú»ò±í´ï°©ÅßÐÔÎïÖÊ£¬ÈçAFP¡¢CEA£»°©Ì¥ÅÌÐÔÎïÖÊ£¬ÈçhCG£¨ÈËÈÞëĤ´ÙÐÔÏÙ¼¤ËØ£©µÈ¡£
£¨4£©²¡¶¾ÐÔÖ×ÁöÏà¹ØÎïÖÊ£º
·²ÄÜÔÚÈË»ò¶¯ÎïÒýÆðÖ×Áö»òϸ°û¶ñÐÔת»¯µÄ²¡¶¾£¬¾ù³ÆÎªÖ×Áö²¡¶¾¡£ÓëÖ×ÁöÓйصIJ¡¶¾ÓÐHTL-1²¡¶¾£¨³ÉÈËTϸ°û°×Ѫ²¡£©¡¢EB²¡¶¾£¨BurkittÁܰÍÈâÁö£©¡¢HS²¡¶¾£¨¹¬¾±°©ÓëÆ¤·ô°©£©¡¢HB²¡¶¾£¨¸Î°©£©ºÍÈ˾Þϸ°û²¡¶¾µÈ¡£
£¨5£©°©»ùÒò¡¢ÒÖ°©»ùÒò¼°Æä²úÎ
¸÷ÖÖÖ°©ÒòËØÓÕ·¢»ùÒò¼¤»îºÍÒÖ°©»ùÒòʧ»î¼°Æä±í´ï²úÎïÒì³££¬ÊÇÖ×Áö·¢Éú¡¢·¢Õ¹µÄÖØÒª±êÖ¾¡£
ÐèÒªÖ¸³öµÄÊÇ£¬Í¬Ò»Ö×Áö¿Éº¬ÓжàÖÖÖ×Áö±êÖ¾Î¶ø²»Í¬Ö×Áö»òͬÖÖÖ×ÁöµÄ²»Í¬×éÖ¯ÀàÐͳýÓй²Í¬µÄ±êÖ¾ÎïÍ⣬Ҳ¿ÉÓв»Í¬µÄÌØÒìÐÔ±êÖ¾Î¼´Ä³Ò»Ö×ÁöµÄ±êÖ¾Îï¶ÔÁíÒ»Ö×ÁöÀ´Ëµ²»Ò»¶¨ÊDZêÖ¾Î¶øÄ³Ò»×éÖ¯µÄÕý³£²úÎï¶ÔÁíÒ»×éÖ¯À´Ô´µÄÖ×ÁöÈ´¿É³ÉΪ½ÏºÃµÄÖ×Áö±êÖ¾Îï¡£
¼ì²âÖ×Áö±êÖ¾ÎïµÄÁÙ´²ÒâÒåÔÚÓÚ£ºÔçÆÚ·¢ÏÖ»òÕï¶ÏÔ·¢Ö×Áö£»É¸²éÖ×Áö¸ßΣÈËȺ£»¼ø±ðÖ×ÁöµÄÁ¼¡¢¶ñÐÔ£»ÅжÏÖ×ÁöµÄ·¢Õ¹¹ý³Ì£»¹Û²ìÖ×ÁöµÄÖÎÁÆÐ§¹û£»Ô¤²âÖ×ÁöµÄ¸´·¢ºÍÔ¤ºó¡£
µÚÈý½Ú ÉúÎïÖÎÁÆ
Íâ¿ÆÑ§·¢Õ¹µ½½ñÌìÒѾÄܹ»ÓÐЧµØ¾ÈÖÎËðÉ˺͸ÐȾÐÔ¼²²¡£¬µ«¶ÔÓÚ·¢²¡ÂÊÈÕ½¥Ôö¸ß¡¢ÑÏÖØÍþвÈËÀàÉúÃüµÄÖ×ÁöÐÔ¼²²¡µÄ¸´·¢Óë×ªÒÆ»¹Á¦²»´ÓÐÄ£»Í¬Ê±ÓÖÃæ¶ÔÖîÈç×éÖ¯Òì³£ÐÔÔöÉú¡¢Æ÷¹ÙÒÆÖ²ºóµÄÅųⷴӦ¡¢Æ÷¹ÙÒÆÖ²¹©Ìå²»×ãµÈÄÑÌâ¡£ÔÚ·Ö×ÓÉúÎïѧÀíÂۺͼ¼Êõ»ù´¡ÉÏ·¢Õ¹ÆðÀ´µÄ»ùÒòÖÎÁƺÍÉúÎïѧӦ´ðµ÷½Ú¼ÁÁÆ·¨£¬Îª½â¾öÉÏÊöÄÑÌâ´øÀ´ÁËÏ£Íû£¬Ä¿Ç°×÷ΪÍâ¿Æ¡¢ÄڿƵȾµäÁÆ·¨µÄ¸¨ÖúÊֶΣ¬ÏÔʾ³öÎÞÏÞÉú»ú¡£
£¨Ò»£©»ùÒòÖÎÁÆ
1¡¢»ù±¾¸ÅÄî
»ùÒòÖÎÁÆÊÇÓÃÕý³£»òÒ°ÉúÐÍ»ùÒòµÄµ¼ÈË£¬Ð£Õý»òÖû»Ö²¡»ùÒò£¬ÒÔÆÚ¾ÀÕý»ùÒò¹¦ÄÜÒì³£µÄÒ»ÖÖÖÎÁÆ·½·¨¡£ÏÁÒåµÄ»ùÒòÖÎÁÆÊÇָĿµÄ»ùÒòµ¼Èë°Ðϸ°ûºó£¬ÓëËÞÖ÷ϸ°ûÄڵĻùÒò·¢ÉúÕûºÏ³ÉΪËÞÖ÷»ùÒò×éµÄÒ»²¿·Ö£¬»ò²»ÓëËÞÖ÷ϸ°ûÄڵĻùÒòÕûºÏ¶øÎ»ÓÚȾɫÌåÍ⣬µ«¶¼ÄÜÔÚϸ°ûÖеõ½±í´ï£¬Æä±í´ï²úÎïÆðµ½ÖÎÁƼ²²¡µÄ×÷Ó᣶ø¹ãÒå»ùÒòÖÎÁÆÔòÖ¸·²ÊDzÉÓ÷Ö×ÓÉúÎïѧÔÀíºÍ·½·¨ÔÚºËËáˮƽÉÏ¿ªÕ¹µÄ¼²²¡ÖÎÁÆ·½·¨¡£
2¡¢»ù±¾Ìõ¼þ
Ö»ÓÐÂú×ãÏÂÁÐÌõ¼þµÄ¼²²¡²Å¿¼ÂÇ»ùÒòÖÎÁÆ£º¢ÙÏÖÐеĸ÷ÖÖÖÎÁÆ·½·¨ÎÞЧ»òÁÆÐ§²»¼Ñ£»¢ÚÒѾÔÚDNAˮƽÉÏÃ÷È·Æä·¢²¡»úÖÆ£»¢ÛÒѾ¿Ë¡³öÓйػùÒò£»¢Ü¸Ã»ùÒò¿ÉÒÔÔÚÌåÍâ½øÐвÙ×÷£»¢ÝÖ»ÐèµÍˮƽ±í´ï¼´¿ÉÖÎÓú»ò¸ÄÉÆ¼²²¡£»¢Þ±í´ïˮƽ²»ÐèÒªÑϸñÏÞÖÆ¡£
3¡¢»ù±¾²½Öè
Ö÷Òª°üÀ¨Ä¿µÄ»ùÒòµÄ»ñµÃ¡¢°Ðϸ°ûµÄÑ¡ÔñÒÔ¼°ÓÐЧ¡¢°²È«µÄ»ùÒòÔØÌå¼°×ªÒÆ·½·¨¡£
£¨1£©Ä¿µÄ»ùÒòµÄ»ñµÃ
Ϊ½øÐлùÒòÖÎÁÆ£¬Ê×ÏȱØÐë»ñµÃÄ¿µÄ»ùÒò£¬²¢¶ÔÆä±í´ïµ÷¿Ø½øÐÐÏêϸÑо¿¡£»ñµÃÄ¿µÄ»ùÒòµÄ·½·¨Ö÷ÒªÓУº¢ÙÕæºË»ùÒò×éDNAÎÄ¿âÖÐÄ¿µÄ»ùÒòµÄ¿Ë¡£»¢ÚcDNAÎÄ¿âÖÐÄ¿µÄ»ùÒòµÄ¿Ë¡£»¢ÛÈ˹¤ºÏ³É»ùÒòƬ¶Î£»¢ÜPCRÀ©ÔöÄ¿µÄ»ùÒòµÈ¡£
£¨2£©°Ðϸ°ûµÄÑ¡Ôñ
»ùÒòÖÎÁÆÑо¿Öпɹ©Ñ¡ÔñµÄ°Ðϸ°ûÓÐÉúֳϸ°ûºÍÌåϸ°ûÁ½´óÀ࣬ĿǰÈËÀà»ùÒòÖÎÁÆÑо¿Ö÷ÒªÏÞÓÚÌåϸ°û¡£ÒòΪÉúֳϸ°û»ùÒòÖÎÁÆ£¬ÓÉÓÚÊÜĿǰÑо¿Ë®Æ½ºÍÂ×ÀíµÀµÂµÄÓ°Ïì¶øÔÚÈ«ÊÀ½çÊܵ½Ñϸñ½ûÖ¹¡£ÓÃÌåϸ°û½øÐлùÒòÖÎÁÆÓÐÁ½ÖÖ;¾¶£ºÒ»ÊÇÖ±½Ó»ùÒòÖÎÁÆ£¬¼´½«Ä¿µÄ»ùÒòÔÚÌåÄÚÖ±½Ó×ªÒÆµ½°Ðϸ°û£¬ËùÓÃÔØÌ屨Ðë¾ßÓÐÌØÒìµÄµ¼ÏòÐԺͶ԰Ðϸ°û¾ßÓÐ×ã¹»¸ßµÄ×ªÒÆÐ§ÂÊ£»¶þÊǼä½Ó»ùÒòÖÎÁÆ£¬¼´ÏÈ´Ó²¡ÈËÌåÄÚÈ¡³öijһÆ÷¹Ù×éÖ¯µÄϸ°û£¬ÌåÍâÀ©Ôöºó£¬½«Ä¿µÄ»ùÒòתÈ˰Ðϸ°ûÐγɱí´ïÍâÔ´»ùÒòµÄÒÅ´«ÐÞÊÎϸ°û£¬Ñ¡Ôñ¸ß±í´ïµÄϸ°ûÀ©ÔöÅàÑø£¬ÒÔÒ»¶¨ÊýÁ¿ÒÆÖ²ÓÚ²¡ÈËÌåÄÚ¡£Ä¿Ç°¼ä½Ó»ùÒòÖÎÁÆ×÷Ϊ»ùÒòÖÎÁƵÄÖ÷Ҫ;¾¶£¬¶Ô°Ðϸ°ûµÄÑ¡Ôñ±ê×¼ÊÇ£º¢ÙÈÝÒ×È¡³öºÍÒÆÖ²£»¢ÚÈÝÒ×ÌåÍâÅàÑø£»¢ÛÍâÔ´Ä¿µÄ»ùÒòÄܸßЧµ¼È˰Ðϸ°û£»¢Ü¾ßÓнϳ¤ÊÙÃü¡£Ä¿Ç°×î³£ÓõİÐϸ°ûÖ÷ÒªÓÐÁܰÍϸ°û¡¢Ê÷Í»Ñùϸ°û¡¢¹ÇËè¸Éϸ°û¡¢Æ¤·ô³ÉÏËάϸ°û¡¢¹Ç÷À¼¡Ï¸°û¡¢Ñª¹ÜÄÚÆ¤Ï¸°û¡¢ºôÎüµÀÉÏÆ¤Ï¸°û¡£´ËÍ⣬ÔÚÖ×Áöϸ°û»ùÒòÖÎÁÆÖУ¬Ö×Áöϸ°û±¾Éí³ÉΪ»ùÒò×ªÒÆµÄ°Ðϸ°û£¬Í¨¹ý²úÉú×ÔÌåÁöÃçÀ´´ïµ½ÖÎÁƺÍÔ¤·ÀÖ×ÁöµÄÄ¿µÄ¡£
£¨3£©»ùÒò×ªÒÆ·½·¨
ÓÐЧµÄ»ùÒòÖÎÁÆÓëÈçºÎ½«ÍâÔ´»ùÒò×ªÒÆµ½Ï¸°ûÄÚ²¢½øÐÐÓÐЧµÄ±í´ïÊÇ·Ö²»¿ªµÄ£¬Ä¿Ç°ÊµÏÖÌåÍâ»ùÒò×ªÒÆµÄ¼ä½Ó×ªÒÆ·½·¨ºÜ¶à£¬¸ÅÀ¨ÆðÀ´¿É·ÖΪ£º¢Ù»¯Ñ§·¨£ºÈçÁ×Ëá¸Æ³Áµí·¨£¬DEAFÒ»ÆÏ¾ÛÌÇ·¨¡£¢ÚÎïÀí·¨£ºÈçÏÔ΢עÉä·¨£¬µç´©¿×·¨£¬¿ÅÁ£ºä»÷£¨»ùÒòǹ£©·¨¡£¢ÛĤÈںϷ¨£ºÈçÖ¬ÖÊÌå·¨¡£ÉÏÊöÈýÖÖ»ùÒò×ªÒÆ·½·¨Ëä¸÷ÓÐÓŵ㣬µ«¾ùÓÉÓÚ´æÔÚ»ùÒò×ªÒÆÂʵͼ°½ÏÄÑ»ñµÃÎȶ¨±í´ïµÄϸ°ûµÈȱµã£¬´Ó¶øÊ¹ÆäÔÚ»ùÒòÖÎÁÆÖеÄʵ¼ÊÓ¦ÓÃÊܵ½ÏÞÖÆ¡£¢Ü²¡¶¾ÔØÌå»ùÒò×ªÒÆ·¨£ºÎªÄ¿Ç°»ùÒòÖÎÁÆÊµÑéÑо¿µÄÖ÷Òª·½·¨£¬·´×ªÂ¼²¡¶¾ÔØÌåÊÇÔÚÔöֳϸ°ûÖнøÐлùÒò×ªÒÆ×î³£ÓõÄÔØÌ壬¶øÔÚ·ÇÔöֳϸ°ûµÄ»ùÒò×ªÒÆÖÐÔòÒÔÏÙ²¡¶¾»òÏÙÏà¹Ø²¡¶¾µÈÔØÌåΪ³£Óá£ÌåÄÚÖ±½Ó»ùÒòÖÎÁÆ»¹ÐèÒª½â¾öÔØÌå¼°Æä°²È«ÐÔÎÊÌ⡣Ŀǰ»ùÒòÖÎÁÆÔÚÁÙ´²Ó¦ÓÃÉдý»ù´¡ÓëÓ¦ÓÃÐÔÑо¿µÄÉîÈËÑо¿£¬ÊÇÖ×ÁöÖÎÁÆÖØÒªµÄ·¢Õ¹·½Ïò¡£
£¨¶þ£©ÉúÎïѧӦ´ðµ÷½Ú¼ÁÁÆ·¨
ÉúÎïѧӦ´ðµ÷½Ú¼Á£¨biological response modifier, BRM£©ÊÇÖ¸À´×ÔÉúÎïÌå×ÔÉíµÄһЩϸ°ûºÍ·Ö×Ó£¬¼ÈÊÇ»úÌå¶ÔÄÚ¡¢Íâ»·¾³´Ì¼¤Ó¦´ðµÄЧӦÒò×Ó£¬Ò²ÊÇά³Ö»úÌåÄÚ»·¾³Îȶ¨µÄÖØÒªÒòËØ¡£Ó¦ÓÃBRM£¬ÒÔµ÷¶¯»úÌå¹ÌÓÐÄÜÁ¦µÖÓù¼²²¡µÄÁÆ·¨£¬Òѱ»ÄÉÈËÉúÎïÖÎÁÆ·¶³ë¡£BRMÖ÷ÒªÓÐÒÔÏÂËÄÖÖ£º
1£®Ï¸°ûÒò×Ó£¨cytokines£©
ÊÇÖ¸Ò»ÀàÓÉÃâÒßϸ°û£¨ÁܰÍϸ°û¡¢µ¥ºËÒ»¾ÞÊÉϸ°ûµÈ£©ºÍÏà¹ØÏ¸°û£¨ÏËάĸϸ°û¡¢ÄÚÆ¤Ï¸°ûµÈ£©²úÉúµÄ¡¢¾ßÓе÷½Úϸ°û¹¦Äܵġ¢¸ß»îÐÔ¡¢¶à¹¦ÄܵĶà·ô¡£ÉúÎïЧӦµÄÌØµãÊÇ΢Á¿¸ßЧ£¬ÔÚÌåÄÚ¸÷ÖÖϸ°ûÒò×ÓµÄ×÷Óù¹³É¸´ÔÓµÄÍøÂç¹ØÏµ£¬³£ÒÔ×Ô·ÖÃÚ(autocrine)»òÅÔ·ÖÃÚ£¨paracrine£©·½Ê½¾Ö²¿·¢»ÓÃâÒßµ÷½Ú×÷Óá£Ä¿Ç°ÓëÖ×ÁöÉúÎïÖÎÁÆÓйصÄϸ°ûÒò×ÓÓÐÎåÀࣺ¢Ù¸ÉÈÅËØ£¨interferon£¬IFN£©£ºIFN-a, IFN-·ý¡¢IFN-ÁË£»¢Ú°×ϸ°û½éËØ£¨interleukin£¬IL£©£ºÕýʽ±¨µÀµÄÒÑÓÐ18ÖÖ£¨IL-1Ò»18£©£»¢ÛÖ×Áö»µËÀÒò×Ó£¨tumor necrosis factor£¬TNF£©£ºTNF-a, TNF-¦Â£»¢Ü¼¯Âä´Ì¼¤Òò×Ó(colony stimulating factor,CSF£©£ºG-GSF, M-CSF, GM-CSF , Multi-CSF£¨¼´IL-3£©£º¢Ýת»¯Éú³¤Òò×Ó£¨transforming growth factor£¬TGF£©£ºTGF-¦Á¡£¡¢TGF-¦ÂµÈ¡£
2£®¹ý¼Ìϸ°ûÃâÒßÖÎÁÆ£¨adoptive cellular immunotherapy£¬ACI£©
ͨ¹ý¸øÖ×Áö²¡ÈËÊä×¢¾ßÓп¹Ö×Áö×÷ÓõÄÃâÒßЧӦϸ°û£¬Ê¹ÊÜÌå»ñµÃ»òÔöÇ¿¿¹Ö×ÁöÓ¦´ð·´Ó¦¡£Ö÷ÒªµÄÃâÒßЧӦϸ°ûÓУºÁܰÍÒò×Ó¼¤»îµÄɱÉËϸ°û£¨LAKϸ°û£©¡¢Ö×Áö½þÈóÐÔÁܰÍϸ°û£¨TIL£©¡¢CD3µ¥¿¹¼¤»îµÄɱÉËϸ°û(CD3AK£©¡¢Ï¸°û¶¾ÐÔTϸ°û£¨Tc£©¡¢×ÔȻɱÉËϸ°û£¨NKϸ°û£©¡¢µ¥ºËÒ»¾ÞÊÉϸ°û£¨M4£©¡¢Ê÷Í»×´¿¹ÔÌá³Êϸ°û£¨DCϸ°û£©µÈ£¬Ä¿Ç°ÒѾÓÃÓÚÁÙ´²µÄÖ÷ÒªÊÇLAKϸ°û¡¢TILºÍDCϸ°û¡£
3£®µ¥¿Ë¡¿¹Ìå¼°ÆäżÁªÎï
µ¥¿Ë¡¿¹ÌåÊÇÔÓ½»Áö·ÖÃڵĿ¹Ì壬¾ßÓи߶ÈÌØÒìÐÔºÍרһÐÔ£¬ÓÃÓÚÖ×ÁöÖÎÁÆÓÐÁ½ÖÖ·½·¨£º¢Ùµ¥¶ÀʹÓõ¥¿Ë¡¿¹Ì壬ͨ¹ý¼¤»î²¹ÌåÒÀÀµµÄϸ°û¶¾×÷Óã¨CDC£©»ò¿¹ÌåÒÀÀµÏ¸°û½éµ¼µÄϸ°û¶¾×÷Óã¨ADCC£©É±ÉËÖ×Áöϸ°û£»¢ÚÓõ¥¿Ë¡¿¹ÌåÓëÆäżÁªÎï½øÐÐÃâÒßµ¼ÏòÖÎÁÆ£¬¼´ËùνµÄ¡°ÉúÎïµ¼µ¯¡±ÁÆ·¨£ºÍ¨¹ýÒÔµ¥¿Ë¡¿¹ÌåÎªÌØÒìÐÔµ¼ÏòµÄÔØÌ壬½«ÓëÆäżÁª£¨»ò½áºÏ£©µÄ·ÇÌØÒìÐԵķÅÉäÐÔºËËØ¡¢¿¹°©Ò©Îï¡¢¶¾ËØ£¨Î¡¢Ã¸ºÍÆäËûÀàÐ͵ÄÉúÎïÖÆ¼Á¡°Ð¯´ø¡±ÖÁÖ×Áö²¿Î»£¬·¢»ÓÏàÓ¦µÄ¿¹Ö×ÁöЧӦ¡£
4£®Ö×ÁöÒßÃ磨cancer vaccine£©
Ö×ÁöÒßÃ翹°©µÄ»ù±¾ÔÀíÊÇ£ºÍ¨¹ýÌåÍâ·ÖÀë¡¢ÌáÈ¡Ö×ÁöÌØÒìÐÔ¿¹Ô»òÖ×ÁöÏà¹Ø¿¹Ô£¬ÖƱ¸²»Í¬ÐÎʽµÄÒßÃç×¢Éäµ½Ö×Áö»òÖ×Áö²¡ÈËÌåÄÚ£¬ÓÉ¿¹ÔÌá³Êϸ°ûÉãÈ¡²¢³ÊµÝ¸øÃâÒßϸ°û£¬Ê¹»úÌåTÁܰÍϸ°ûÖÂÃô¡¢»î»¯£¬Éú³ÉÖ×ÁöÌØÒìÐÔϸ°û¶¾ÐÔTÁܰÍϸ°û£¬×¨Ò»ÐԵؽáºÏ²¢É±ÉËÖ×Áöϸ°û¡£
ÓÉÓÚBRMÑо¿£¬ÌرðÊÇÉúÎï¼¼ÊõµÄ¿ìËÙ½øÕ¹£¬Ä¿Ç°µÄÉúÎïÖÎÁƸÅÄîÒÑÀ©Õ¹Îª¡°ÈκÎÉúÎïѧÎïÖÊ(biological substance£©»òÉúÎïÖÆ¼Á£¨biologicals£©µÄÖÎÁÆÐÔÓ¦Óᱡ£±ÈÈçÓÃÃâÒß×éÖ¯£¨ÐØÏÙ¡¢Æ¢¡¢ÁܰͽᣩºÍÍâÖÜÁܰÍϸ°ûÖÆ±¸µÄÃâÒßÔöÇ¿¼ÁÐØÏÙËØ£¨thymosins)¡¢×ªÒÆÒò×Ó£¨transfer factor, TF)ºÍÃâÒߺËÌǺËËᣬ¾ßÓдٽøTϸ°û·Ö»¯³ÉÊì¡¢ÔöÇ¿ÁËϸ°û¶Ô¿¹ÔµÄÓ¦´ð·´Ó¦¡¢ÔöÇ¿CTIºÍNKϸ°û»îÐÔµÄ×÷Ó㬶ÔTϸ°ûÃâÒß¹¦ÄܵÍϲ¡È˵ÄÃâÒß¹¦Äָܻ´¡¢ÐÖúËÞÖ÷¿¹²¡¶¾¸ÐȾºÍ¿¹Ö×Áö¶¼Óлý¼«×÷Óá£
