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Öйúũҵ´óѧ¶¯ÎïÉúÀíѧöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØ¸´Ï°±Ê¼Ç

±¾Õ¾Ð¡±à Ãâ·ÑöλÔÓéÀÖ¹Ù·½appÏÂÔØÍø/2019-03-13

 ¶¯ÎïÉúÀí±Ê¼Ç
    (Ò»)Ð÷ ¿¼¸ÙÒªÇó
    ÂÛ
    1,»úÌåÓë»·¾³µÄ¹ØÏµ:´Ì¼¤Óë·´Ó¦,ÐË·ÜÓëÒÖÖÆ,ÐË·ÜÐÔºÍãÐ. 2,ÎÈ̬µÄ¸ÅÄî,ÄÚ»·¾³Ïà¶Ôºã¶¨µÄÖØÒªÒâÒå. 3,Éñ¾­µ÷½Ú,ÌåÒºµ÷½ÚºÍ×ÔÉíµ÷½ÚµÄÉúÀíÒâÒåºÍ¹¦ÄÜ. ¿¼¸Ù¾«Òª Ò»,ÉúÃü»î¶¯µÄ»ù±¾ÌØÕ÷ г´úл,ÐË·ÜÐÔ,ÉúÖ³. 1,г´úл:ÊÇÖ¸»úÌåÓë»·¾³Ö®¼ä²»¶Ï½øÐÐÎïÖʽ»»»ºÍÄÜÁ¿½»»»,ÒÔʵÏÖ×ÔÎÒ¸üеĹý³Ì.°üÀ¨ºÏ³É´úлºÍ·Ö½â´úл. 2,ÐË·ÜÐÔ:Ö¸¿ÉÐË·Ü×éÖ¯»òϸ°ûÊܵ½Ìض¨´Ì¼¤Ê±²úÉú¶¯×÷µçλµÄÄÜÁ¦»òÌØÐÔ.¶ø´Ì¼¤ÊÇÖ¸ÄÜÒýÆð×é֯ϸ°û·¢Éú·´Ó¦µÄ¸÷ÖÖÄÚÍâ»·¾³ µÄ±ä»¯. ´Ì¼¤ÒýÆð×éÖ¯Ð˷ܵÄÌõ¼þ:´Ì¼¤µÄÇ¿¶È,´Ì¼¤µÄ³ÖÐøÊ±¼ä,ÒÔ¼°´Ì¼¤Ç¿¶È¶Ôʱ¼äµÄ±ä»¯ÂÊ,ÕâÈý¸ö²ÎÊý±ØÐë´ïµ½Ä³¸ö×îСֵ.ÔÚÆäËü Ìõ¼þ²»±äÇé¿öÏÂ,ÒýÆð×éÖ¯ÐË·ÜËùÐè´Ì¼¤Ç¿¶ÈÓë´Ì¼¤³ÖÐøÊ±¼ä³Ê·´±ä¹ØÏµ. ºâÁ¿×éÖ¯ÐË·ÜÐÔ´óСµÄ½ÏºÃÖ¸±êΪ:ãÐÖµ.
    ãÐÖµ:¸ÕÄÜÒýÆð¿ÉÐË·Ü×éÖ¯,ϸ°ûÈ¥¼«»¯²¢´ïµ½Òý·¢¶¯×÷µçλµÄ×îС´Ì¼¤Ç¿¶È. 3,ÉúÖ³:ÉúÎïÌåÉú³¤·¢Óýµ½Ò»¶¨½×¶Î,Äܹ»²úÉúÓë×Ô¼ºÏàËÆµÄ¸öÌå,ÕâÖÖ¹¦ÄܳÆÎªÉúÖ³.ÉúÖ³¹¦ÄܶÔÖÖȺµÄ·±ÑÜÊDZØÐèµÄ,Òò´Ë±» ÊÓΪÉúÃü»î¶¯µÄ»ù±¾ÌØÕ÷Ö®Ò». ¶þ,ÉúÃü»î¶¯Óë»·¾³µÄ¹ØÏµ ¶Ô¶àϸ°û»úÌå¶øÑÔ,ÕûÌåËù´¦µÄ»·¾³³ÆÍâ»·¾³,¶ø¹¹³É»úÌåµÄϸ°ûËù´¦µÄ»·¾³³ÆÎªÄÚ»·¾³.ÄÚ,Íâ»·¾³ÓëÉúÃü»î¶¯Ï໥×÷ÓÃ,Ï໥Ӱ Ïì.µ±»úÌåÊܵ½´Ì¼¤Ê±,»úÌåÄÚ²¿´úлºÍÍⲿ»î¶¯,½«»á·¢ÉúÏàÓ¦µÄ¸Ä±ä,ÕâÖֱ仯³ÆÎª·´Ó¦.·´Ó¦ÓÐÐ˷ܺÍÒÖÖÆÁ½ÖÖÐÎʽ.
    Èý,ÈËÌ幦ÄܻµÄµ÷½Ú»úÖÆ »úÌåÄÚ´æÔÚÈýÖÖµ÷½Ú»úÖÆ:Éñ¾­µ÷½Ú,ÌåÒºµ÷½Ú,×ÔÉíµ÷½Ú. 1,Éñ¾­µ÷½Ú:ÊÇ»úÌ幦ÄܵÄÖ÷Òªµ÷½Ú·½Ê½.µ÷½ÚÌØµã:·´Ó¦ËÙ¶È¿ì,×÷ÓóÖÐøÊ±¼ä¶Ì,×÷Óò¿Î»×¼È·.»ù±¾µ÷½Ú·½Ê½:·´Éä.·´Éä »î¶¯µÄ½á¹¹»ù´¡ÊÇ·´É仡,ÓɸÐÊÜÆ÷,´«ÈëÉñ¾­,·´ÉäÖÐÊà,´«³öÉñ¾­ºÍЧӦÆ÷Îå¸ö²¿·Ö×é³É.
    ·´ÉäÓë·´Ó¦×î¸ù±¾µÄÇø±ðÔÚÓÚ·´Éä»î¶¯ÐèÖÐÊàÉñ¾­ÏµÍ³²ÎÓë. 2,ÌåÒºµ÷½Ú:·¢»Óµ÷½Ú×÷ÓõÄÎïÖÊÖ÷ÒªÊǼ¤ËØ.¼¤ËØÓÉÄÚ·ÖÃÚϸ°û·ÖÃÚºó¿ÉÒÔ½øÈëѪҺѭ»··¢»Ó³¤¾àÀëµ÷½Ú×÷ÓÃ,Ò²¿ÉÒÔÔÚ¾Ö²¿µÄ ×éÖ¯ÒºÄÚÀ©É¢,¸Ä±ä¸½½üµÄ×é֯ϸ°ûµÄ¹¦ÄÜ״̬,Õâ³ÆÎªÅÔ·ÖÃÚ.µ÷½ÚÌØµã:×÷ÓûºÂý,³ÖÐøÊ±¼ä³¤,×÷Óò¿Î»¹ã·º.(ÕâÐ©ÌØµã¶¼ÊÇÏà ¶ÔÓÚÉñ¾­µ÷½Ú¶øÑÔµÄ.)
    Éñ¾­Ò»ÌåÒºµ÷½Ú:ÄÚ·ÖÃÚϸ°ûÖ±½Ó¸ÐÊÜÄÚ»·¾³ÖÐijÖÖÀí»¯ÒòËØµÄ±ä»¯,Ö±½Ó×÷³öÏàÓ¦µÄ·´Ó¦. 3,×ÔÉíµ÷½Ú:ÊÇÖ¸ÄÚÍâ»·¾³±ä»¯Ê±×éÖ¯,ϸ°û²»ÒÀÀµÓÚÉñ¾­»òÌåÒºµ÷½Ú¶ø²úÉúµÄÊÊÓ¦ÐÔ·´Ó¦.¾ÙÀý:(1)ÐÄÊÒ¼¡µÄÊÕËõÁ¦ËæÇ°¸ººÉ ±ä»¯¶ø±ä»¯,´Ó¶øµ÷½Úÿ²«Êä³öÁ¿µÄÌØµãÊÇ×ÔÉíµ÷½Ú,¹Ê³ÆÎªÒ쳤×ÔÉíµ÷½Ú.(2)È«ÉíѪѹÔÚÒ»¶¨·¶Î§Äڱ仯ʱ,ÉöѪÁ÷Á¿Î¬³Ö²»±äµÄ ÌØµãÊÇ×ÔÉíµ÷½Ú.
    ËÄ,ÉúÀí¹¦Äܵķ´À¡µ÷¿Ø:Õý·´À¡ºÍ¸º·´À¡ ¸º·´À¡:·´À¡ÐÅÏ¢Óë¿ØÖÆÐÅÏ¢µÄ×÷Ó÷½ÏòÏà·´,Òò¶ø¿ÉÒÔ¾ÀÕý¿ØÖÆÐÅÏ¢µÄЧӦ. ¸º·´À¡µ÷½ÚµÄÖ÷ÒªÒâÒåÔÚÓÚά³Ö»úÌåÄÚ»·¾³µÄÎÈ̬,ÔÚ¸º·´À¡Çé¿öʱ,·´À¡¿ØÖÆÏµÍ³Æ½Ê±´¦ÓÚÎȶ¨×´Ì¬. Õý·´À¡:·´À¡ÐÅÏ¢²»ÊÇÖÆÔ¼¿ØÖƲ¿·ÖµÄ»î¶¯,¶øÊÇ´Ù½øÓë¼ÓÇ¿¿ØÖƲ¿·ÖµÄ»î¶¯. Õý·´À¡µÄÒâÒåÔÚÓÚʹÉúÀí¹ý³Ì²»¶Ï¼ÓÇ¿,Ö±ÖÁ×îÖÕÍê³ÉÉúÀí¹¦ÄÜ,ÔÚÕý·´À¡Çé¿öʱ,·´À¡¿ØÖÆÏµÍ³´¦ÓÚÔÙÉú״̬. ÉúÃü»î¶¯Öг£¼ûµÄÕý·´À¡ÓÐ:Åűã,ÅÅÄò,É侫,·ÖÃä,ѪҺÄý¹ÌµÈ. Îå,ÄÚ»·¾³ÓëÎÈ̬ 1
    ÄÚ»·¾³¼´Ï¸°ûÍâÒº(°üÀ¨Ñª½¬,×éÖ¯Òº,ÁܰÍÒº,¸÷ÖÖÇ»ÊÒÒºµÈ),ÊÇϸ°ûÖ±½ÓÉú»îµÄÒºÌå»·¾³.ÄÚ»·¾³Ö±½ÓΪϸ°ûÌṩ±ØÒªµÄÎïÀí ºÍ»¯Ñ§Ìõ¼þ,ÓªÑøÎïÖÊ,²¢½ÓÊÜÀ´×Ôϸ°ûµÄ´úлβ²úÎï.ÄÚ»·¾³×î»ù±¾µÄÌØµãÊÇÎÈ̬.
    ÎÈ̬ÊÇÄÚ»·¾³´¦ÓÚÏà¶ÔÎȶ¨(¶¯Ì¬Æ½ºâ)µÄÒ»ÖÖ״̬,ÊÇÄÚ»·¾³Àí»¯ÒòËØ,¸÷ÖÖÎïÖÊŨ¶ÈµÄÏà¶Ôºã¶¨,ÕâÖֺ㶨ÊÇÔÚÉñ¾­,ÌåÒºµÈÒò ËØµÄµ÷½ÚÏÂʵÏÖ.ÎÈ̬µÄά³ÖÖ÷ÒªÒÀÀµ¸º·´À¡.ÎÈ̬ÊÇÄÚ»·¾³µÄÏà¶ÔÎȶ¨×´Ì¬,¶ø²»ÊǾø¶ÔÎȶ¨.
    (¶þ)Ѫ
    Òº
    ¿¼¸ÙÒªÇó 1.ϸ°ûÄÚÒºÓëϸ°ûÍâÒº. 2.ѪҺµÄ×é³ÉºÍÀí»¯ÌØÐÔ. 3.Ѫϸ°û¼°Æä»úÄÜ. 4.ºìϸ°ûµÄÉú³ÉÓëÆÆ»µ. 5.ѪҺÄý¹ÌÓëֹѪ. 6.ABO ¼° Rh ѪÐÍϵͳ¼°ÁÙ´²ÒâÒå. ¿¼¸Ù¾«Òª Ò»,ѪÁ¿ÓëѪҺµÄ×é³É Õý³£È˵ÄѪҺ×ÜÁ¿Ô¼Õ¼ÌåÖØµÄ 6%~8%,Ï൱ÓÚÿ¹«½ïÌåÖØÓÐ 60~80ml. Ò»´ÎʧѪ²»³¬¹ýȫѪÁ¿ 10%¶ÔÉúÃü»î¶¯ÎÞÃ÷ÏÔÓ°Ïì,³¬¹ý 20%ÔòÓÐÑÏÖØÓ°Ïì. ѪҺ³É·Ö:ÒºÌå³É·Ö——Ѫ½¬ 50%~60% ÓÐÐγɷ֗—Ѫϸ°û 40%~50% ¼ÇÒä·½·¨: ¿ÉÒÔÈÏΪȫѪÖÐѪ½¬ÓëѪϸ°û¸÷Õ¼Ò»°ë×óÓÒµÄÈÝ»ý,Ѫ½¬ÉÔ¶àÓÚѪϸ°û,¼Ç³ÉѪ½¬ 50%+,Ѫϸ°û 50%-.Õâµã¼ÇסÁË,Ò²¾Í¼ÇÇåÁ˺ì ϸ°û±ÈÈݵÄÊý×Ö:50%-.(ºìϸ°ûÔÚȫѪÖеÄÈÝ»ý°Ù·Ö±È³ÆÎªºìϸ°û±ÈÈÝ,½üËÆµÈÓÚѪϸ°û±ÈÈÝ).ÖÁÓÚÄÐÐÔºìϸ°û±ÈÈÝÂÔÓÚÅ®ÐÔÊÇÓÉÓÚ ÐÛ¼¤ËØÓдٽøºìϸ°ûÉú³ÉµÄ×÷ÓÃ.
    ¶þ,ѪҺµÄ¹¦ÄÜ 1.ÔËÊ书ÄÜ:ѪҺÊÇ»úÌåÄÚ»·¾³ÓëÍâ»·¾³½øÐÐÎïÖʽ»»»µÄ±ØÓÉ֮·.½«ÓªÑøÎïÖÊÔËÖÁÈ«Éí¸÷²¿·Ö×é֯ϸ°û,ͬʱ½«Ï¸°û´úлµÄβ²úÎï ÔËÖÁÅÅйÆ÷¹Ù. 2.»º³å¹¦ÄÜ:ѪҺÖк¬ÓзḻµÄ»º³åÎïÖÊ,Ö÷ÒªÊÇ NaHCO3/H2CO3 »º³å¶Ô,¶ÔѪҺµÄËáÏÌ¶ÈÆð»º³å×÷ÓÃ.ϸ°û,ÁܰÍϸ°û,µ¥ºËϸ °ûµÈ¶¼ÄܲÎÓë»úÌåµÄÃâÒß¹¦ÄÜ.Ѫ½¬ÖеÄÄýѪÒò×Ó,¿¹ÄýÎïÖÊ,ѪС°åµÈÔÚ»úÌåÄýѪ,ֹѪºÍ¿¹ÄýѪ¹ý³ÌÖÐÓÐÖØÒª×÷ÓÃ,ÊÇÒ»ÖÖ·ÀÓù¹¦ÄÜ.
    Èý,Ѫ½¬µÄÀí»¯ÌØÕ÷ 1.±ÈÖØ:Ѫ½¬±ÈÖØ 1.025~1.030,ÓëѪ½¬µ°°×Ũ¶È³ÉÕý±È. 2.Õ³ÖÍÐÔ:Ѫ½¬Õ³ÖÍÐÔΪ 1.6~2.4,ÓëѪ½¬µ°°×º¬Á¿³ÉÕý±È. 3.Ѫ½¬ÉøÍ¸Ñ¹ (1)¸ÅÄî:ÉøÍ¸Ñ¹Ö¸µÄÊÇÈÜÖÊ·Ö×Óͨ¹ý°ë͸ĤµÄÒ»ÖÖÎüË®Á¦Á¿,Æä´óСȡ¾öÓÚÈÜÖÊ¿ÅÁ£ÊýÄ¿µÄ¶àÉÙ,¶øÓëÈÜÖʵķÖ×ÓÁ¿,°ë¾¶µÈÌØ ÐÔÎÞ¹Ø.ÓÉÓÚѪ½¬Öо§ÌåÈÜÖÊÊýĿԶԶ´óÓÚ½ºÌåÊýÄ¿,ËùÒÔѪ½¬ÉøÍ¸Ñ¹Ö÷ÒªÓɾ§ÌåÉøÍ¸Ñ¹¹¹³É.Ѫ½¬½ºÌåÉøÍ¸Ñ¹Ö÷ÒªÓɵ°°×ÖÊ·Ö×Ó¹¹³É, ÆäÖÐ,Ѫ½¬°×µ°°×·Ö×ÓÁ¿½ÏС,ÊýÄ¿½Ï¶à(°×µ°°×>Çòµ°°×>ÏËάµ°°×Ô­),¾ö¶¨Ñª½¬½ºÌåÉøÍ¸Ñ¹µÄ´óС.
    (2)ÉøÍ¸Ñ¹µÄ×÷Óà ¾§ÌåÉøÍ¸Ñ¹——ά³Öϸ°ûÄÚÍâˮƽºâ ½ºÌåÉøÍ¸Ñ¹——ά³ÖѪ¹ÜÄÚÍâˮƽºâ
    2
    Ô­Òò:¾§ÌåÎïÖʲ»ÄÜ×ÔÓÉͨ¹ýϸ°ûĤ(¼ûµÚ¶þÕÂ),¶ø¿ÉÒÔ×ÔÓÉͨ¹ýÓп׵ÄëϸѪ¹Ü,Òò´Ë,¾§ÌåÉøÍ¸Ñ¹½ö¾ö¶¨Ï¸°ûĤÁ½²àË®·ÝµÄת ÒÆ;µ°°×Öʵȴó·Ö×Ó½ºÌåÎïÖʲ»ÄÜͨ¹ýëϸѪ¹Ü,¾ö¶¨Ñª¹ÜÄÚÍâÁ½²àË®µÄƽºâ.
    (3)×¢Òâµã:¢ÙÁÙ´²Éϳ£ÓõĵÈÉøµÈÕÅÈÜÒºÓÐ:0.9%NaCl ÈÜÒº,5%ÆÏÌÑÌÇÈÜÒº. ¢ÚѪ½¬µ°°×º¬Á¿±ä»¯»áÓ°Ïì×éÖ¯ÒºµÄÁ¿,¶ø²»»áÓ°Ïìϸ°ûÄÚÒºµÄÁ¿,ϸ°ûÍâÒº¾§ÌåÎïÖÊŨ¶ÈµÄ±ä»¯Ôò»áÓ°Ïìϸ°ûÄÚÒºÁ¿. ËÄ,ºìϸ°ûµÄÉúÀíÌØÐÔ 1.ºìϸ°ûµÄÐÎ̬:ºìϸ°û³ÊË«°¼Ô²ÅÌÐÎ,Ö±¾¶Ô¼Îª 8m,ÎÞϸ°ûºË. 2.ºìϸ°ûµÄ¹¦ÄÜ: (1)ÔËÊäÑõºÍ¶þÑõ»¯Ì¼;(2)»º³åÌåÄÚ²úÉúµÄËá¼îÎïÖÊ.ÕâÁ½ÖÖ¹¦ÄܾùÓÉѪºìµ°°×Íê³É,ÆäÖеÄÌúÀë×Ó±ØÐë´¦ÓÚ ÑÇÌú״̬(Fe2+). 3.Ðü¸¡Îȶ¨ÐÔ: ÒÔºìϸ°û³Á½µÂÊ(Ѫ³Á)À´±íʾÐü¸¡Îȶ¨ÐÔ,Ѫ³ÁÔ½¾ö,Ðü¸¡Îȶ¨ÐÔÔ½²î,¶þÕ߳ʷ´±ä¹ØÏµ.Ôö¼ÓѪ³ÁµÄÖ÷ÒªÔ­Òò: ºìϸ°ûµþÁ¬µÄÐγÉ. Ó°Ïìºìϸ°ûµþÁ¬µÄÒòËØ²»ÔÚºìϸ°û±¾Éí¶øÔÚѪ½¬,ÆäÖÐѪ½¬°×µ°°×ͨ¹ýÒÖÖÆµþÁ¬¶øÊ¹Ñª³Á¼õÂý,¶øÇòµ°°×,ÏËάµ°°×Ô­,µ¨¹Ì´¼µÈ´Ù ½øµþÁ¬µÄÐγÉ,´Ó¶ø¼ÓËÙѪ³Á. 4.ÉøÍ¸´àÐÔ:ÊÇÖ¸ºìϸ°ûÔÚµÍÉøÈÜÒºÖеֿ¹Ä¤ÆÆÁѵÄÒ»ÖÖÌØÐÔ.ÉøÍ¸´àÐÔÔ½´ó,ϸ°ûĤ¿¹ÆÆÁѵÄÄÜÁ¦Ô½µÍ. Õý³£ºìϸ°û³ÊË«°¼Ô²ÅÌ×´,ÔÚ 0.45%~0.35%NaCl ÈÜÒºÖпªÊ¼ÆÆÁÑ,¶øÇò×´ºìϸ°ûÉøÍ¸´àÐÔÔö¼Ó,ÔÚ 0.64% NaCl ÈÜÒºÖпªÊ¼ÆÆÁÑ.
    Îå,ѪҺÄý¹Ì 1.¸ÅÄî:ѪҺÓÉÁ÷¶¯µÄÈܽº×´Ì¬(ÒºÌå״̬)±ä³É²»Á÷¶¯µÄÄý½º×´Ì¬µÄÏÖÏó³ÆÎªÑªÒºÄý¹Ì.ÕâÒ»¹ý³ÌËùÐèʱ¼ä³ÆÎªÄýѪʱ¼ä. ±¾ÖÊ:¶àÖÖÄýѪÒò×Ó²ÎÓëµÄø´ÙÉú»¯·´Ó¦(ÓÐÏÞË®½â·´Ó¦). 2.»ù±¾¹ý³Ì: (1)ÄýѪøԭ¼¤»îÎïµÄÐγÉ(Xa,Ca2+,V,PF3). (2)ÄýѪøԭ±ä³ÉÄýѪø. (3)ÏËάµ°°×Ô­½µ½âΪÏËάµ°°×. ÆäÖÐ,Òò×Ó X µÄ¼¤»î¿Éͨ¹ýÁ½ÔÛ;¾¶ÊµÏÖ:ÄÚÔ´ÐÔ¼¤»î;¾¶ºÍÍâÔ´ÐÔ¼¤»î;¾¶. 3.ÄýѪÒò×ÓµÄÌØµã: (1)³ýÒò×Ó¢ô(Ca2+)ºÍѪС°åÁ×Ö¬Íâ,ÆäÓàÄýѪÒò×Ó¶¼Êǵ°°×ÖÊ. (2)ѪҺÖÐÒò×Ó¢ò,¢÷,¢ù,¢ú,¢û,¢üµÈͨ³£ÒÔÎÞ»îÐÔøԭ´æÔÚ. (3)¢÷Òò×ÓÒÔ»îÐÔÐÎʽ´æÔÚÓÚѪҺÖÐ,µ«±ØÐë¢óÒò×Ó´æÔÚ²ÅÄÜÆð×÷ÓÃ. (4)²¿·ÖÄýѪÒò×ÓÔÚ¸ÎÔàÄںϳÉ,ÇÒÐè VitK ²ÎÓë,ËùÒÔ¸ÎÔಡ±ä³É VitK ȱ·¦³£µ¼ÖÂÄýѪÒì³£. (5)Òò×Ó¢øÎª¿¹ÑªÓѲ¡Òò×Ó,ȱ·¦Ê±ÄýѪ»ºÂý. 4.ÄÚ,ÍâÔ´ÄýѪ;¾¶µÄ²»Í¬µã: ʼ¶¯Òò×Ó ²ÎÓë·´Ó¦²½Öè ²úÉúÄýѪËÙ¶È ·¢ÉúÌõ¼þ ÄÚÔ´ÐÔÄýѪ ½ºÔ­ÏËάµÈ¼¤»îÒò×Ó¢ü ½Ï¶à ½ÏÂý Ѫ¹ÜËðÉË»òÊÔ¹ÜÄÚÄýѪ ÍâÔ´ÐÔÄýѪ ×éÖ¯ËðÉ˲úÉúÒò×Ó¢ó ½ÏÉÙ ½Ï¿ì ×éÖ¯ËðÉË 5.»úÐÝ×éÖ¯ËðÉËʱµÄÄýѪΪ:ÄÚÔ´ÐÔºÍÍâÔ´ÐÔÄýѪ;¾¶¹²Í¬Æð×÷ÓÃ,ÇÒÏ໥´Ù½ø. Áù,¿¹ÄýºÍÏËάµ°°×Èܽâ 1.Ѫ½¬ÖÐ×îÖØÒªµÄ¿¹ÄýÎïÖÊÊÇ:¿¹ÄýѪø¢óºÍ¸ÎËØ. ¸ÎËØÍ¨¹ýÔöÇ¿¿¹ÄýѪø¢ó»îÐÔ¶ø·¢»Ó×÷ÓÃ. 2.ÏËάµ°°×Èܽâϵͳ: (+):´Ù½ø×÷Óà (-):ÒÖÖÆ×÷Óà 3.Õý³£Çé¿öÏÂ,ѪÁ÷ÔÚѪ¹ÜÄÚ²»Äý¹ÌµÄÔ­Òò: (1)ѪÁ÷ËÙ¶È¿ì,(2)Ѫ¹ÜÄÚĤ¹â»¬,(3)Ѫ½¬ÖдæÔÚÌìÈ»¿¹ÄýÎïÖʺÍÏËάµ°°×Èܽâϵͳ 3
    Æß,ѪС°åµÄÉúÀí×÷Óà 1.ά»¤Ñª¹Ü±ÚÍêÕûÐԵŦÄÜ. 2.²ÎÓëÉúÀíֹѪ¹¦ÄÜ. (1)ѪС°åÕ³¸½,¾Û¼¯ÐγÉËÉÈíֹѪ˨,·ÀÖ¹³öѪ. (2)ѪС°å·ÖÃÚ ADP,5-ôÇÉ«°·,¶ù²è·Ó°·µÈ»îÐÔÎïÖÊ,ADP ʹѪС°å¾Û¼¯±äΪ²»¿ÉÄæ,5-ôÇÉ«°·µÈʹС¶¯ÂöÊÕËõ,ÓÐÖúÓÚֹѪ. (3)´Ù½øÑªÒºÄý¹Ì,ÐγÉÀιÌֹѪ˨. °Ë,ABO ѪÐÍϵͳ 1.ѪÐÍ:Ѫϸ°ûĤÍâ±íÃæÌØÒìÐÔ¿¹Ô­ÀàÐÍ,ͨ³£Ö¸ºìϸ°ûѪÐÍ. 2.ABO ѪÐ͵ÄÖÖÀà: ABO ѪÐÍϵͳÖÐÓÐÁ½ÖÖ¿¹Ô­,·Ö±ð³ÆÎª A ¿¹Ô­ºÍ B ¿¹Ô­,¾ù´æÔÚÓÚºìϸ°ûĤµÄÍâ±íÃæ,ÔÚѪ½¬ÖдæÔÚÁ½ÖÖÏàÓ¦µÄ¿¹Ìå¼´¿¹ A ¿¹ÌåºÍ ¿¹ B ¿¹Ìå.¸ù¾Ýºìϸ°ûÉÏËùº¬¿¹Ô­ÖÖÀཫÈËÀàѪÐÍ·ÖΪÈçÏÂѪÐÍ:
    ѪÐÍ A B AB O ºìϸ°ûÉϵÄÄý¼¯Ô­(¿¹Ô­) A B A ºÍ B H ¿¹Ô­ ѪÇåÖеÄÄý¼¯ËØ(¿¹Ìå) ¿¹ B ¿¹ A ÎÞ ¿¹ A ºÍ¿¹ B 3.¿¹Ô­±¾ÖÊ:ѪÐÍ¿¹Ô­ÊÇÏâǶÓÚºìϸ°ûĤÉϵÄÌǵ°°×ÓëÌÇÖ¬.ABO ¿¹Ô­ÌØÒìÐÔÊÇÔÚ H ¿¹Ô­»ù´¡ÉÏÐγɵÄ. 4.¿¹Ìå±¾ÖÊ:ABO ѪÐÍϵͳµÄ¿¹ÌåΪÌìÈ»¿¹Ìå,Ö÷ҪΪ IgM,²»ÄÜͨ¹ýÌ¥ÅÌ. 5.ÊäѪԭÔò:ͬÐÍÊäѪ. ÎÞͬÐÍѪʱ,¿É°´ÏÂÁÐÔ­Ôò:(1)O ÐÍÊ䏸 A,B,AB ÐÍ;AB ÐͿɽÓÊÜ A,B,O ÐÍѪ,(2)±ØÐëÉÙÁ¿(<300ml),»ºÂýÊäѪ. 6.½»²æÅäѪÊÔÑé,ÊÜѪÕߵĺìϸ°ûÓ빩ѪÕßµÄѪÇå,¹©ÑªÕߵĺìϸ°ûÓëÊÜѪÕßµÄѪÇå·Ö±ð¼ÓÔÚÒ»Æð,¹Û²ìÓÐÎÞÄý¼¯ÏÖÏó.ǰÕßΪ½»²æ ÅäѪµÄ´Î²à,ºóÕßΪ½»»¥ÅäѪµÄÖ÷²à,ÒòΪÖ÷ÒªÓ¦·ÀÖ¹¹©Õߵĺìϸ°ûÉϵĿ¹Ô­±»ÊÜÕßѪÇ忹ÌåÄý¼¯.
    ¾Å,Rh ѪÐÍ ÌØµã:(1)´ó¶àÊýÈËΪ Rh ÑôÐÔѪ. (2)ѪÇåÖв»´æÔÚÌìÈ»¿¹Ìå,¿¹ÌåÐè¾­ÃâÒßÓ¦´ð·´Ó¦²úÉú,Ö÷ҪΪ IgG,¿ÉÒÔͨ¹ýÌ¥ÅÌ. (3)Rh ÒõÐÔµÄĸÇ×µÚ¶þ´ÎÈÑÉïʱ(µÚһ̥ΪÑôÐÔʱ)¿Éʹ Rh ÑôÐÔÌ¥¶ù·¢ÉúÑÏÖØÈÜѪ. Ê®,ºìϸ°ûÉú³É¼°µ÷½Ú 1.ºìϸ°ûÉú³ÉÔ­ÁϺ͸¨ÖúÎïÖÊ: (1)Ô­ÁÏ:Öéµ°°×ºÍÌú. (2)´Ù³ÉÊìÒò×Ó:άÉúËØ B12,Ò¶Ëá,ÄÚÒò×Ó. (3)µ÷½ÚÒò×Ó,´Ùºìϸ°ûÉú³ÉËØºÍÐÛ¼¤ËؼÓËÙºìϸ°ûÉú³É.ÁíÍâ,ºìϸ°ûÉú³É»¹ÒªÔìѪ΢ѭ»·µ÷½Ú. 2.ºìϸ°ûÉú³ÉijЩ½×¶ÎµÄÌØµã: (1)Ëèϵ¶àDZÄܸÉϸ°û:ÓкÜÇ¿µÄ×ÔÎÒ¸´ÖƺͶàÏò·Ö»¯µÄDZÄÜ. (2)¶¨Ïò×æÏ¸°û:¶¨Ïò·Ö»¯ÇÒ×ÔÎÒ¸´ÖÆÄÜÁ¦µÍ. (3)³ÉÊìºìϸ°û:ÎÞϸ°ûºËºÍÏßÁ£Ìå,ϸ°ûÄÜÁ¿À´Ô´ÓÚÎÞÑõ½Í½âºÍÁ×ËáÎìÌÇ;¾¶.
    01 ϸ°ûµÄ»ù±¾¹¦ÄÜ ¿¼¸ÙÒªÇó 1.ϸ°ûĤµÄÎïÖÊתÔË. 2.ϸ°ûµÄÉúÎïµçÏÖÏóÒÔ¼°Ï¸°ûÐ˷ܵIJúÉúºÍ´«µ¼µÄÔ­Àí. 3.Éñ¾­-¹Ç÷À¼¡½ÓÍ·µÄÐË·Ü´«µÝ. ¿¼¸Ù¾«Òª 4
    Ò»,ϸ°ûĤµÄ»ù±¾½á¹¹——Һ̬ÏâǶģÐÍ ¸ÃÄ£Ð͵Ļù±¾ÄÚÈÝ:ÒÔҺ̬֬ÖÊË«·Ö×Ó²ãΪ»ù¼Ü,ÆäÖÐÏâǶמßÓв»Í¬ÉúÀí¹¦Äܵĵ°°×ÖÊ·Ö×Ó,²¢Á¬ÓÐһЩ¹ÑÌǺͶàÌÇÁ´. ÌØµã: (1)Ö¬ÖÊĤ²»ÊǾ²Ö¹µÄ,¶øÊǶ¯Ì¬µÄ,Á÷¶¯µÄ. (2)ϸ°ûĤÁ½²àÊDz»¶Ô³ÆµÄ,ÒòΪÁ½²àĤµ°°×´æÔÚ²îÒì,ͬʱÁ½²àµÄÖ¬Àà·Ö×ÓÒ²²»ÍêÈ«Ïàͬ. (3)ϸ°ûĤÉÏÏàÁ¬µÄÌÇÁ´Ö÷Òª·¢»Óϸ°û¼ä"ʶ±ð"µÄ×÷ÓÃ. (4)Ĥµ°°×ÓжàÖÖ²»Í¬µÄ¹¦ÄÜ,Èç·¢»Óת¶¯ÎïÖÊ×÷ÓõÄÔØÌåµ°°×,ͨµÀµ°°×,Àë×ӱõÈ,ÕâЩĤµ°°×Ö÷ÒªÒÔÂÝÐý»òÇòÐε°°×ÖʵÄÐΠʽ´æÔÚ,²¢ÇÒÒÔ¶àÖÖ²»Í¬ÐÎʽÏâǶÔÚÖ¬ÖÊË«·Ö×Ó²ãÖÐ,Èç¿¿½üĤµÄÄÚ²àÃæ,Íâ²àÃæ,¹á´©Õû¸öÖ¬ÖÊË«²ãÈýÖÖÐÎʽ¾ùÓÐ.
    (5)ϸ°ûĤÌÇÀà¶àÊýÂã¶ÔÚĤµÄÍâ²à,¿ÉÒÔ×÷ΪËüÃÇËùÔÚϸ°û»òËüÃÇËù½áºÏµÄµ°°×ÖʵÄÌØÒìÐÔ±êÖ¾. ¶þ,ϸ°ûĤÎïÖÊתÔ˹¦ÄÜ ÎïÖʽø³öϸ°û±ØÐëͨ¹ýϸ°ûĤ,ϸ°ûĤµÄÌØÊâ½á¹¹¾ö¶¨Á˲»Í¬ÎïÖÊͨ¹ýϸ°ûµÄÄÑÒ×.ÀýÈç,ϸ°ûĤµÄ»ù¼ÜÊÇË«²ãÖ¬ÖÊ·Ö×Ó,Æä¼ä²»´æ ÔÚ´óµÄ¿Õ϶,Òò´Ë,½öÓÐÄÜÈÜÓÚÖ¬ÀàµÄС·Ö×ÓÎïÖÊ¿ÉÒÔ×ÔÓÉͨ¹ýϸ°ûĤ,¶øÏ¸°ûĤ¶ÔÎïÖÊÍÅ¿éµÄÍÌÍÂ×÷ÓÃÔòÊÇϸ°ûĤ¾ßÓÐÁ÷¶¯ÐÔ¾ö¶¨µÄ. ²»ÈÜÓÚÖ¬ÀàµÄÎïÖÊ,½ø³öϸ°û±ØÐëÒÀÀµÏ¸°ûĤÉÏÌØÊâĤµ°°×µÄ°ïÖú.
    ÎïÖÊͨ¹ýϸ°ûĤµÄתÔËÓÐÒÔϼ¸ÖÖÐÎʽ: (Ò»)±»¶¯×ªÔË:°üÀ¨µ¥´¿À©É¢ºÍÒ×»¯À©É¢Á½ÖÖÐÎʽ. 1.ÊÇָС·Ö×ÓÖ¬ÈÜÐÔÎïÖÊÓɸßŨ¶ÈµÄÒ»²àͨ¹ýϸ°ûĤÏòµÍŨ¶ÈµÄÒ»²àתÔ˵Ĺý³Ì.¿çĤÀ©É¢µÄ×îÈ¡¾öÓÚĤÁ½²àµÄÎïÖÊŨ¶ÈÌݶȺÍĤ¶Ô ¸ÃÎïÖʵÄͨ͸ÐÔ.µ¥´¿À©É¢ÔÚÎïÖÊתÔ˵ĵ±Ê±ÊDz»ºÄÄܵÄ,ÆäÄÜÁ¿À´×Ô¸ßŨ¶È±¾Éí°üº¬µÄÊÆÄÜ.
    2.Ò×»¯À©É¢:Ö¸·ÇÖ¬ÈÜÐÔС·Ö×ÓÎïÖÊÔÚÌØÊâĤµ°°×µÄЭÖúÏÂ,ÓɸßŨ¶ÈµÄÒ»²àͨ¹ýϸ°ûĤÏòµÍŨ¶ÈµÄÒ»²àÒÆ¶¯µÄ¹ý³Ì.²ÎÓëÒ×»¯À©É¢ µÄĤµ°°×ÓÐÔØÌåµ°°×ÖʺÍͨµÀµ°°×ÖÊ.
    ÒÔÔØÌåΪÖнéµÄÒ×»¯À©É¢ÌصãÈçÏÂ:(1)¾ºÕùÐÔÒÖÖÆ;(2)±¥ºÍÏÖÏó;(3)½á¹¹ÌØÒìÐÔ.ÒÔͨµÀΪÖнéµÄÒ×»¯À©É¢ÌصãÈçÏÂ:(1) Ïà¶ÔÌØÒìÐÔ;(2)ÎÞ±¥ºÍÏÖÏó;(3)ͨµÀÓÐ"¿ª·Å"ºÍ"¹Ø±Õ"Á½ÖÖ²»Í¬µÄ»úÄÜ״̬.
    (¶þ)Ö÷¶¯×ªÔË,°üÀ¨Ô­·¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔ˺ͼ̷¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔË. Ö÷¶¯×ªÔËÊÇָϸ°ûÏûºÄÄÜÁ¿½«ÎïÖÊÓÉĤµÄµÍŨ¶ÈÒ»²àÏò¸ßŨ¶ÈµÄÒ»²àתÔ˵Ĺý³Ì.Ö÷¶¯×ªÔ˵ÄÌØµãÊÇ:(1)ÔÚÎïÖÊתÔ˹ý³ÌÖÐ,ϸ °ûÒªÏûºÄÄÜÁ¿;(2)ÎïÖÊתÔËÊÇÄæµç-»¯Ñ§ÌݶȽøÐÐ;(3)תÔ˵ÄΪС·Ö×ÓÎïÖÊ;(4)Ô­·¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔËÖ÷ÒªÊÇͨ¹ýÀë×Ó±ÃתÔËÀë×Ó,¼Ì ·¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔËÊÇÖ¸ÒÀÀµÀë×Ó±ÃתÔ˶ø´¢±¸µÄÊÆÄÜ´Ó¶øÍê³ÉÆäËûÎïÖʵÄĿō¶ÈµÄ¿çĤתÔË.
    ×î³£¼ûµÄÀë×Ó±ÃתÔËΪϸ°ûĤÉϵÄÄÆ±Ã(Na+
    -K+±Ã),ÆäÉúÀí×÷ÓúÍÌØµãÈçÏÂ:
    (1)ÄÆ±ÃÊÇÓÉÒ»¸ö´ß»¯Ñǵ¥Î»ºÍÒ»¸öµ÷½ÚÑǵ¥Î»¹¹³ÉµÄϸ°ûĤÄÚÔÚµ°°×,´ß»¯Ñǵ¥Î»ÓÐÓë Na+,ATP ½áºÏµã,¾ßÓÐ ATP øµÄ»îÐÔ.
    (2)Æä×÷ÓÃÊÇĿō¶È²î½«Ï¸°ûÄÚµÄ Na+ÒÆ³öĤÍâ,ͬʱ½«Ï¸°ûÍâµÄ K+ÒÆÈëĤÄÚ. (3)Ó뾲ϢµçλµÄά³ÖÓйØ. (4)½¨Á¢Àë×ÓÊÆÄÜÖü±¸:·Ö½âµÄÒ»¸ö ATP ½« 3 ¸ö Na+ÒÆ³öĤÍâ,ͬʱ½« 2 ¸ö K+ÒÆÈëĤÄÚ,ÕâÑù½¨Á¢ÆðÀë×ÓÊÆÄÜÖü±¸,²ÎÓë¶àÖÖÉú Àí¹¦ÄܺÍά³Öϸ°ûµçλÎȶ¨. (5)¿ÉʹÉñ¾­,¼¡Èâ×éÖ¯¾ßÓÐÐË·ÜÐÔµÄÀë×Ó»ù´¡. (Èý)³ö°ûºÍÈë°û×÷ÓÃ.(¾ùΪºÄÄܹý³Ì) ³ö°ûÊÇָijЩ´ó·Ö×ÓÎïÖÊ»òÎïÖÊÍÅ¿éÓÉϸ°ûÅųöµÄ¹ý³Ì, Ö÷Òª¼ûÓÚϸ°ûµÄ·ÖÃڻ. Èë°ûÔòָϸ°ûÍâµÄijЩÎïÖÊÍÅ¿é½øÈëϸ°ûµÄ¹ý³Ì. ÒòÌØÒìÐÔ·Ö×ÓÓëϸ°ûĤÍâµÄÊÜÌå½áºÏ²¢Ôڸô¦ÒýÆðµÄÈë°û×÷ÓóÆÎªÊÜÌå½éµ¼Ê½Èë°û.
    5
    ¼ÇÒäÒªµã:(1)С·Ö×ÓÖ¬ÈÜÐÔÎïÖÊ¿ÉÒÔ×ÔÓÉͨ¹ýÖ¬ÖÊË«·Ö×Ó²ã,Òò´Ë,¿ÉÒÔÔÚϸ°ûÁ½²à×ÔÓÉÀ©É¢,À©É¢µÄ·½Ïò¾ö¶¨ÓÚÁ½²àµÄŨ¶È, Ëü×ÜÊÇ´ÓŨ¶È¸ßÒ»²àÏòŨ¶ÈµÍÒ»²àÀ©É¢,ÕâÖÖתÔË·½Ê½³Æµ¥´¿À©É¢.Õý³£ÌåÒºÒò×ÓÖнöÓÐ O2,CO2,NH3 ÒÔÕâÖÖ·½Ê½¿çĤתÔË,ÁíÍâ, ijЩС·Ö×ÓÒ©Îï¿ÉÒÔͨ¹ýµ¥´¿À©É¢×ªÔË.
    (2)·ÇÖ¬ÈÜÐÔС·Ö×ÓÎïÖÊ´ÓŨ¶È¸ßÏòŨ¶ÈµÍ´¦×ªÔËʱ²»ÐèÏûºÄÄÜÁ¿,ÊôÓÚ±»¶¯×ªÔË,µ«×ªÔËÒÀÀµÏ¸°ûĤÉÏÌØÊâ½á¹¹µÄ"°ïÖú",Òò´Ë, ¿ÉÒÔ°ÑÒ×»¯À©É¢Àí½â³É"°ïÖúÀ©É¢".ʲô½á¹¹·¢»Ó"°ïÖú"×÷ÓÃÄØ?——ϸ°ûĤµ°°×,Ëü¼È¿ÉÒÔ×÷ÎªÔØÌ彫ÎïÖÊ´ÓŨ¶È¸ß´¦"±³"ÏòŨ¶ÈµÍ´¦, Ò²¿ÉÒÔ×÷ΪͨµÀ,Ëü¿ª·ÅʱÔÊÐíÎïÖÊͨ¹ý,Ëü¹Ø±Õʱ²»ÔÊÐíÎïÖÊͨ¹ý.ÌåÒºÖеÄÀë×ÓÎïÖÊÊÇͨ¹ýͨµÀתÔ˵Ä,¶øÒ»Ð©ÓлúС·Ö×ÓÎïÖÊ,Àý ÈçÆÏÌÑÌÇ,°±»ùËáµÈÔòÒÀÀµÔØÌåתÔË.ÖÁÓÚÔØÌåÓëͨµÀתÔ˸÷ÓкÎÌØµã,Ö»ÐèÕÆÎÕÔØÌåתÔ˵ÄÌØÒìÐԽϸß,´æÔÚ¾ºÕùÐÔÒÖÖÆÏÖÏó.
    (3)·ÇÖ¬ÈÜÐÔС·Ö×ÓÎïÖÊ´ÓŨ¶ÈµÍÏòŨ¶È¸ß´¦×ªÔËʱÐèÒªÏûºÄÄÜÁ¿,³ÆÎªÖ÷¶¯×ªÔË.ÌåÒºÖеÄһЩÀë×Ó,Èç Na+,K+,Ca2+,H+ µÄÖ÷¶¯×ªÔËÒÀ¿¿Ï¸°ûĤÉÏÏàÓ¦µÄÀë×Ó±ÃÍê³É.Àë×Ó±ÃÊÇÒ»ÀàÌØÊâµÄĤµ°°×,ËüÓÐÏàÓ¦Àë×ӵĽáºÏλµã,ÓÖ¾ßÓÐ ATP øµÄ»îÐÔ,¿É·Ö½â AT P ÊÍ·ÅÄÜÁ¿,²¢ÀûÓÃÄÜÁ¿¹©×ÔÉíתÔËÀë×Ó,ËùÒÔÀë×Ó±ÃÍê³ÉµÄתÔ˳ÆÎªÔ­·¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔË.ÌåÒºÖÐijЩС·Ö×ÓÓлúÎï,ÈçÆÏÌÑÌÇ,°±»ùËáµÄ Ö÷¶¯×ªÔËÊôÓڼ̷¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔË,ËüÒÀÀµÀë×Ó±ÃתÔËÏàÓ¦Àë×ÓºóÐγÉϸ°ûÄÚÍâµÄÀë×ÓŨ¶È²î,ÕâʱÀë×Ó´Ó¸ßŨ¶ÈÏòµÍŨ¶ÈÒ»²àÒ×»¯À©É¢µÄͬ ʱ½«ÓлúС·Ö×Ó´ÓµÍŨ¶ÈÒ»²àñîÁªµ½¸ßŨ¶ÈÒ»²à.³¦ÉÏÆ¤Ï¸°û,ÉöС¹ÜÉÏÆ¤Ï¸°ûÎüÊÕÆÏÌÑÌÇÊôÓÚÕâÖ̷ּ¢ÐÔÖ÷¶¯×ªÔË.
    (4)³ö°ûºÍÈë°û×÷ÓÃÊÇ´ó·Ö×ÓÎïÖÊ»òÎïÖÊÍÅ¿é³öÈëϸ°ûµÄ·½Ê½.ÄÚ·ÖÃÚϸ°û·ÖÃÚ¼¤ËØ,Éñ¾­Ï¸°û·ÖÃÚµÝÖÊÊôÓÚ³ö°û×÷ÓÃ;ÉÏÆ¤Ï¸°û, ÃâÒßϸ°ûÍÌÊÉÒìÎïÊôÓÚÈë°û×÷ÓÃ.
    Èý,ϸ°ûĤµÄÊÜÌ幦ÄÜ 1.ĤÊÜÌåÊÇÏâǶÔÚϸ°ûĤÉϵĵ°°×ÖÊ,¶àΪÌǵ°°×,Ò²ÓÐÖ¬µ°°×»òÌÇÖ¬µ°°×.²»Í¬ÊÜÌåµÄ½á¹¹²»ÍêÈ«Ïàͬ. 2.ĤÊÜÌå½áºÏµÄÌØÕ÷:¢ÙÌØÒìÐÔ;¢Ú±¥ºÍÐÔ;¢Û¿ÉÄæÐÔ. ËÄ,ϸ°ûµÄÉúÎïµçÏÖÏó ÉúÎïµçµÄ±íÏÖÐÎʽ: ¾²Ï¢µçλ——ËùÓÐϸ°ûÔÚ°²¾²Ê±¾ù´æÔÚ,²»Í¬µÄϸ°ûÆä¾²Ï¢µçλֵ²»Í¬. ¶¯×÷µçλ——¿ÉÐË·Üϸ°ûÊܵ½ãлòãÐÉϴ̼¤Ê±²úÉú. ¾Ö²¿µçλ——ËùÓÐϸ°ûÊܵ½ãÐÏ´̼¤Ê±²úÉú. 1.¾²Ï¢µçλ:ϸ°û´¦ÓÚ°²¾²×´Ì¬ÏÂ(δÊܴ̼¤Ê±)ĤÄÚÍâµÄµçλ²î. ¾²Ï¢µçλ±íÏÖΪĤ¸öÏà¶ÔΪÕý¶øÄ¤ÄÚÏà¶ÔΪ¸º. (1)ÐγÉÌõ¼þ: ¢Ù°²¾²Ê±Ï¸°ûĤÁ½²à´æÔÚÀë×ÓŨ¶È²î(Àë×Ó²»¾ùÔÈ·Ö²¼). ¢Ú°²¾²Ê±Ï¸°ûĤÖ÷Òª¶Ô K+ͨ͸.Ò²¾ÍÊÇ˵,ϸ°ûδÊܴ̼¤Ê±,ĤÉÏÀë×ÓͨµÀÖÐÖ÷ÒªÊÇ K+ͨµÀ¿ª·Å,ÔÊÐí K+ÓÉϸ°ûÄÚÁ÷Ïòϸ°ûÍâ, ¶ø²»ÔÊÐí Na+,Ca2+ÓÉϸ°ûÍâÁ÷Èëϸ°ûÄÚ.
    (2)ÐγɻúÖÆ:K+ÍâÁ÷µÄƽºâµçλ¼´¾²Ï¢µçλ,¾²Ï¢µçλÐγɹý³Ì²»ÏûºÄÄÜÁ¿. (3)ÌØÕ÷:¾²Ï¢µçλÊÇ K+ÍâÁ÷ÐγɵÄĤÁ½²àÎȶ¨µÄµçλ²î. ֻҪϸ°ûδÊܴ̼¤,ÉúÀíÌõ¼þ²»±ä,ÕâÖÖµçλ²î³ÖÐø´æÔÚ,¶ø¶¯×÷µçλÔòÊÇÒ»Öֱ仯µçλ.ϸ°û´¦ÓÚ¾²Ï¢µçλʱ,ĤÄÚµçλ½ÏĤÍâµç λΪ¸º,ÕâÖÖĤÄÚΪ¸º,ĤÍâΪÕýµÄ״̬³ÆÎª¼«»¯×´Ì¬.¶øÄ¤ÄÚ¸ºµçλ¼õÉÙ»òÔö´ó,·Ö±ð³ÆÎªÈ¥¼«»¯ºÍ³¬¼¶»¯.ϸ°ûÏÈ·¢ÉúÈ¥¼«»¯,ÔÙÏò °²¾²Ê±µÄ¼«»¯×´Ì¬»Ö¸´³ÆÎª¸´¼«»¯.
    2.¶¯×÷µçλ: (1)¸ÅÄî:¿ÉÐË·Ü×éÖ¯»òϸ°ûÊܵ½ãÐÉϴ̼¤Ê±,ÔÚ¾²Ï¢µçλ»ù´¡ÉÏ·¢ÉúµÄ¿ìËÙ,¿ÉÄæ×ª,¿É´«²¥µÄϸ°ûĤÁ½²àµÄµç±ä»¯.¶¯×÷µçλ µÄÖ÷Òª³É·ÝÊÇ·åµçλ. (2)ÐγÉÌõ¼þ:
    6
    ¢Ùϸ°ûĤÁ½²à´æÔÚÀë×ÓŨ¶È²î,ϸ°ûĤÄÚ K+Ũ¶È¸ßÓÚϸ°ûĤÍâ,¶øÏ¸°ûÍâ Na+,Ca2+,Cl-¸ßÓÚϸ°ûÄÚ,ÕâÖÖŨ¶È²îµÄά³ÖÒÀ¿¿Àë×Ó ±ÃµÄÖ÷¶¯×ªÔË.(Ö÷ÒªÊÇ Na+ -K+±ÃµÄתÔË).
    ¢Úϸ°ûĤÔÚ²»Í¬×´Ì¬Ï¶Բ»Í¬Àë×ÓµÄͨ͸ÐÔ²»Í¬,ÀýÈç,°²¾²Ê±Ö÷ÒªÔÊÐí K+ͨ͸,¶øÈ¥¼«»¯µ½ãеçλˮƽʱÓÖÖ÷ÒªÔÊÐí Na+ͨ͸. ¢Û¿ÉÐË·Ü×éÖ¯»òϸ°ûÊÜãÐÉϴ̼¤. (3)Ðγɹý³Ì:≥ãд̼¤→ϸ°û²¿·ÖÈ¥¼«»¯→Na+ÉÙÁ¿ÄÚÁ÷→È¥¼«»¯ÖÁãеçλˮƽ→Na+ÄÚÁ÷ÓëÈ¥¼«»¯ÐγÉÕý·´À¡(Na+±¬·¢ÐÔÄÚÁ÷) →´ïµ½ Na+ƽºâµçλ(ĤÄÚΪÕýĤÍâΪ¸º)→Ðγɶ¯×÷µçλÉÏÉýÖ§.
    Ĥȥ¼«»¯´ïÒ»¶¨µçλˮƽ→Na+ÄÚÁ÷Í£Ö¹,K+ѸËÙÍâÁ÷→Ðγɶ¯×÷µçλϽµÖ§. (4)ÐγɻúÖÆ:¶¯×÷µçλÉÏÉýÖ§——Na+ÄÚÁ÷ËùÖÂ. ¶¯×÷µçλµÄ·ù¶È¾ö¶¨ÓÚϸ°ûÄÚÍâµÄ Na+Ũ¶È²î,ϸ°ûÍâÒº Na+Ũ¶È½µµÍ¶¯×÷µçλ·ù¶ÈÒ²ÏàÓ¦½µµÍ,¶ø×è¶Ï Na+ͨµÀ(ºÓëà¶¾)ÔòÄÜ×è °­¶¯×÷µçλµÄ²úÉú. ¶¯×÷µçλϽµÖ§——K+ÍâÁ÷ËùÖÂ. (5)¶¯×÷µçÎ»ÌØÕ÷: ¢Ù²úÉúºÍ´«²¥¶¼ÊÇ"È«»òÎÞ"ʽµÄ. ¢Ú´«²¥µÄ·½Ê½Îª¾Ö²¿µçÁ÷,´«²¥ËÙ¶ÈÓëϸ°ûÖ±¾¶³ÉÕý±È. ¢Û¶¯×÷µçλÊÇÒ»ÖÖ¿ìËÙ,¿ÉÄæµÄµç±ä»¯,²úÉú¶¯×÷µçλµÄϸ°ûĤ½«¾­ÀúһϵÁÐÐË·ÜÐԵı仯:¾ø¶Ô²»Ó¦ÆÚ——Ïà¶Ô²»Ó¦ÆÚ——³¬³£ÆÚ ——µÍ³£ÆÚ,ËüÃÇÓ붯×÷µçλ¸÷ʱÆÚµÄ¶ÔÓ¦¹ØÏµÊÇ:·åµçλ——¾ø¶Ô²»Ó¦ÆÚ;¸ººóµçλ——Ïà¶Ô²»Ó¦ÆÚºÍ³¬³£ÆÚ;Õýºóµçλ——µÍ³£ÆÚ. ¢Ü¶¯×÷µçλÆÚ¼ä Na+,K+Àë×ӵĿçĤתÔËÊÇͨ¹ýͨµÀµ°°×½øÐеÄ,ͨµÀÓпª·Å,¹Ø±Õ,±¸ÓÃÈýÖÖ״̬,Óɵ±Ê±µÄĤµçλ¾ö¶¨,¹ÊÕâÖÖ Àë×ÓͨµÀ³ÆÎªµçѹÃſصÄÀë×ÓͨµÀ,¶øÐγɾ²Ï¢µçλµÄ K+ͨµÀÊÇ·ÇÃſصÄÀë×ÓͨµÀ.µ±Ä¤µÄijһÀë×ÓͨµÀ´¦ÓÚʧ»î(¹Ø±Õ)״̬ʱ,Ĥ ¶Ô¸ÃÀë×ÓµÄͨ͸ÐÔΪÁã,ͬʱĤµçµ¼¾ÍΪÁã(µçµ¼Óëͨ͸ÐÔÒ»ÖÂ),¶øÇÒ²»»áÊܴ̼¤¶ø¿ª·Å,Ö»ÓÐͨµÀ»Ö¸´µ½±¸ÓÃ״̬ʱ²Å¿ÉÒÔÔÚÌØ¶¨´Ì ¼¤×÷ÓÃÏ¿ª·Å.
    3.¾Ö²¿µçλ: (1)¸ÅÄî:ϸ°ûÊܵ½ãÐÏ´̼¤Ê±,ϸ°ûĤÁ½²à²úÉúµÄ΢Èõµç±ä»¯(½ÏСµÄĤȥ¼«»¯»ò³¬¼«»¯·´Ó¦).»òÕß˵ÊÇϸ°ûÊܴ̼¤ºóÈ¥¼«»¯ δ´ïµ½ãеçλµÄµçλ±ä»¯. (2)ÐγɻúÖÆ:ãÐÏ´̼¤Ê¹Ä¤Í¨µÀ²¿·Ö¿ª·Å,²úÉúÉÙÁ¿È¥¼«»¯»ò³¬¼«»¯,¹Ê¾Ö²¿µçλ¿ÉÒÔÊÇÈ¥¼«»¯µçλ,Ò²¿ÉÒÔÊdz¬¼«»¯µçλ.¾Ö ²¿µçλÔÚ²»Í¬Ï¸°ûÉÏÓɲ»Í¬Àë×ÓÁ÷¶¯ÐγÉ,¶øÇÒÀë×ÓÊÇ˳×ÅŨ¶È²îÁ÷¶¯,²»ÏûºÄÄÜÁ¿.
    (3)ÌØµã: ¢ÙµÈ¼¶ÐÔ.Ö¸¾Ö²¿µçλµÄ·ù¶ÈÓë´Ì¼¤Ç¿¶ÈÕýÏà¹Ø,¶øÓëĤÁ½²àÀë×ÓŨ¶È²îÎÞ¹Ø,ÒòΪÀë×ÓͨµÀ½ö²¿·Ö¿ª·ÅÎÞ·¨´ïµ½¸ÃÀë×ÓµÄµçÆ½ºâµç λ,Òò¶ø²»ÊÇ"È«»òÎÞ"ʽµÄ. ¢Ú¿ÉÒÔ×ܺÍ.¾Ö²¿µçλûÓв»Ó¦ÆÚ,Ò»´ÎãÐÏ´̼¤ÒýÆðÒ»¸ö¾Ö²¿·´Ó¦ËäÈ»²»ÄÜÒý·¢¶¯×÷µçλ,µ«¶à¸öãÐÏ´̼¤ÒýÆðµÄ¶à¸ö¾Ö²¿·´Ó¦Èç ¹ûÔÚʱ¼äÉÏ(¶à¸ö´Ì¼¤ÔÚͬһ²¿Î»Á¬Ðø¸øÓè)»ò¿Õ¼äÉÏ(¶à¸ö´Ì¼¤ÔÚÏàÁÚ²¿Î»Í¬Ê±¸øÓè)µþ¼ÓÆðÀ´(·Ö±ð³ÆÎªÊ±¼ä×ܺͻò¿Õ¼ä×ܺÍ),¾Í ÓпÉÄܵ¼ÖÂĤȥ¼«»¯µ½ãеçλ,´Ó¶ø±¬·¢¶¯×÷µçλ.
    ¢Ûµç½ôÕÅÀ©²¼.¾Ö²¿µçλ²»ÄÜÏñ¶¯×÷µçλÏòÔ¶´¦´«²¥,Ö»ÄÜÒÔµç½ôÕŵķ½Ê½,Ó°Ï츽½üĤµÄµçλ.µç½ôÕÅÀ©²¼ËæÀ©²¼¾àÀëÔö¼Ó¶øË¥¼õ.
    4.Ð˷ܵĴ«²¥: (1)ÐË·ÜÔÚͬһϸ°ûÉϵĴ«µ¼:¿ÉÐË·Üϸ°ûÐ˷ܵıêÖ¾ÊDzúÉú¶¯×÷µçλ,Òò´ËÐ˷ܵĴ«µ¼ÊµÖÊÉÏÊǶ¯×÷µçλÏòÖÜΧµÄ´«²¥.¶¯×÷µç λÒÔ¾Ö²¿µçÁ÷µÄ·½Ê½´«µ¼,Ö±¾¶´óµÄϸ°ûµç×è½ÏС´«µ¼µÄËÙ¶È¿ì.ÓÐËèÇʵÄÉñ¾­ÏËά¶¯×÷µçλÒÔÌøÔ¾Ê½´«µ¼,Òò¶ø±ÈÎÞËèÏËά´«µ¼¿ì.
    ¶¯×÷µçλÔÚͬһϸ°ûÉϵĴ«µ¼ÊÇ"È«»òÎÞ"ʽµÄ,¶¯×÷µçλµÄ·ù¶È²»Òò´«µ¼¾àÀëÔö¼Ó¶ø¼õС. (2)ÐË·ÜÔÚϸ°û¼äµÄ´«µÝ:ϸ°û¼äÐÅÏ¢´«µÝµÄÖ÷Òª·½Ê½ÊÇ»¯Ñ§ÐÔ´«µÝ,°üÀ¨Í»´¥´«µÝºÍ·ÇÍ»´¥´«µÝ,ijЩ×é֯ϸ°û¼ä´æÔÚ×ŵ紫µÝ 7
    (·ì϶Á¬½Ó). Éñ¾­¼¡Èâ½ÓÍ·´¦µÄÐÅÏ¢´«µÝ¹ý³ÌÈçÏÂ: Éñ¾­Ä©ÉÒÐË·Ü(½ÓͷǰĤ)·¢ÉúÈ¥¼«»¯→Ĥ¶Ô Ca2+ͨ͸ÐÔÔö¼Ó→Ca2+ÄÚÁ÷→Éñ¾­Ä©ÉÒÊͷŵÝÖÊ ACh→ACh ͨ¹ý½ÓÍ·¼ä϶À©É¢µ½½Ó Í·ºóĤ(ÖÕ°åĤ)²¢Óë N ÐÍÊÜÌå½áºÏ→ÖÕ°åĤ¶Ô Na+,K+(ÒÔ Na+ΪÖ÷)ͨ͸ÐÔÔö¸ß→Na+ÄÚÁ÷→ÖÕ°åµçλ→×ܺʹïãеçλ→¼¡Ï¸°û²ú Éú¶¯×÷µçλ.
    ÌØµã:¢Ùµ¥Ïò´«µÝ;¢Ú´«µÝÑÓ¸é;¢ÛÒ×ÊÜ»·¾³ÒòËØÓ°Ïì. ¼ÇÒäÒªµã:¢ÙÉñ¾­¼¡Èâ½ÓÍ·´¦µÄÐÅÏ¢´«µÝʵ¼ÊÉÏÊÇ"µç—»¯Ñ§—µç"µÄ¹ý³Ì,Éñ¾­Ä©ÉÒµç±ä»¯ÒýÆð»¯Ñ§ÎïÖÊÊͷŵĹؼüÊÇ Ca2+ÄÚÁ÷,¶ø »¯Ñ§ÎïÖÊ ACh ÒýÆðÖÕ°åµçλµÄ¹Ø¼üÊÇ ACh ºÍÊÜÌå½áºÏºóÊÜÌå½á¹¹¸Ä±äµ¼Ö Na+ÄÚÁ÷Ôö¼Ó.
    ¢ÚÖÕ°åµçλÊǾֲ¿µçλ,¾ßÓоֲ¿µçλµÄËùÓÐÌØÕ÷,±¾Éí²»ÄÜÒýÆð¼¡ÈâÊÕËõ;µ«Ã¿´ÎÉñ¾­³å¶¯ÒýÆðµÄ ACh ÊÍ·ÅÁ¿×ãÒÔʹ²úÉúµÄÖÕ°åµç λ×ܺʹﵽÁÚ½ü¼¡Ï¸°ûĤµÄãеçλˮƽ,ʹ¼¡Ï¸°û²úÉú¶¯×÷µçλ.Òò´Ë,ÕâÖÖÐË·Ü´«µÝÊÇÒ»¶ÔÒ»µÄ.
    ¢ÛÔÚ½ÓͷǰĤÎÞ Ca2+ÄÚÁ÷µÄÇé¿öÏÂ,ACh ÓÐÉÙÁ¿×Ô·¢ÊÍ·Å,ÕâÊÇÉñ¾­½ôÕÅÐÔ×÷ÓõĻù´¡. 5.ÐË·ÜÐԵı仯¹æÂÉ:¾ø¶Ô²»Ó¦ÆÚ——Ïà¶Ô²»Ó¦ÆÚ——³¬³£ÆÚ——µÍ³£ÆÚ——»Ö¸´. Îå,¼¡Ï¸°ûµÄÊÕËõ¹¦ÄÜ 1.¹Ç÷À¼¡µÄÌØÊâ½á¹¹: ¼¡ÏËάÄÚº¬´óÁ¿¼¡Ô­ÏËάºÍ¼¡¹Üϵͳ,¼¡Ô­ÏËάÓɼ¡Ð¡½Ú¹¹³É,´Ö,ϸ¼¡Ë¿¹¹³ÉµÄ¼¡Ð¡½ÚÊǼ¡Èâ½øÐÐÊÕËõºÍÊæÕŵĻù±¾¹¦Äܵ¥Î».¼¡ ¹Üϵͳ°üÀ¨¼¡Ô­ÏËάȥÏòÒ»ÖµÄ×ݹÜϵͳºÍÓ뼡ԭÏËά´¹Ö±È¥ÏòµÄºá¹Üϵͳ.×ݹÜϵͳµÄÁ½¶ËÅò´ó³Éº¬ÓдóÁ¿ Ca2+µÄÖÕÄ©³Ø,Ò»Ìõºá¹Ü ºÍÁ½²àµÄÖÕÄ©³Ø¹¹³ÉÈýÁª¹Ü½á¹¹,ËüÊÇÐË·ÜÊÕËõñîÁªµÄ¹Ø¼ü²¿Î».
    2.´Ö,ϸ¼¡Ë¿µ°°×ÖÊ×é³É: ¼ÇÒä·½·¨: ¢Ù¼¡ÈâÊÕËõ¹ý³ÌÊÇϸ¼¡Ë¿Ïò´Ö¼¡Ë¿»¬ÐеĹý³Ì,¼´Ï¸¼¡Ë¿»î¶¯¶ø´Ö¼¡Ë¿²»¶¯.ϸ¼¡Ë¿¼ÈÊǻµÄ¼¡Ë¿±ØÈ»º¬ÓÐÄÜ"¶¯"µ°°×——¼¡Äýµ° °×. ¢Úϸ¼¡Ë¿Ïò´Ö¼¡Ë¿»¬¶¯µÄÌõ¼þÊǼ¡½¬ÄÚ Ca2+Ũ¶ÈÉý¸ß¶øÇÒϸ¼¡Ë¿½áºÏÉÏ Ca2+,Òò´Ëϸ¼¡Ë¿±Øº¬ÓнáºÏ¸ÆµÄµ°°×——¼¡¸Æµ°°×. ¢Û¼¡ÈâÔÚ°²¾²×´Ì¬ÏÂϸ¼¡Ë¿²»¶¯µÄÔ­ÒòÊÇÓÐÒ»ÖÖ°²¾²Ê±×è°­ºáÇÅÓ뼡¶¯µ°°×½áºÏµÄµ°°×,¶øÕâÖÖÔ­À´²»¶¯µÄµ°°×ÔÚ¼¡ÈâÊÕËõʱ±ä¹¹ (Ô˶¯),ÕâÖÖµ°°×³ÆÔ­¼¡Äýµ°°×. 3.ÐË·ÜÊÕËõñîÁª¹ý³Ì: ¢ÙµçÐË·Üͨ¹ýºá¹Üϵͳ´«Ïò¼¡Ï¸°ûÉî´¦. ¢ÚÈýÁª¹ÜµÄÐÅÏ¢´«µÝ. ¢Û×ݹÜϵͳ¶Ô Ca2+µÄÖü´æ,ÊͷźÍÔÙ¾Û»ý. 4.¼¡ÈâÊÕËõ¹ý³Ì: ¼¡Ï¸°ûĤÐË·Ü´«µ¼µ½ÖÕ³Ø→ÖÕ³Ø Ca2+ÊÍ·Å→¼¡½¬ Ca2+Ũ¶ÈÔö¸ß→Ca2+Ó뼡¸Æµ°°×½áºÏ→Ô­¼¡Äýµ°°×±ä¹¹→¼¡Çòµ°°×ºáÇÅÍ·Ó뼡¶¯ µ°°×½áºÏ→ºáÇÅÍ· ATP ø¼¤»î·Ö½â ATP→ºáÇÅŤ¶¯→ϸ¼¡Ë¿Ïò´Ö¼¡Ë¿»¬ÐÐ→¼¡Ð¡½ÚËõ¶Ì.


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